Кишечная инвагинация

Кишечник — это полая трубка, похожая на рукав. При кишечной инвагинации одна часть кишечника внезапно проскальзывает в просвет другой части. Это проскальзывание блокирует кишечник и прекращает его кровоснабжение.

Кишечная инвагинация обычно происходит у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

• В большинстве случаев врачи не знают причины кишечной инвагинации

• У ребенка может отмечаться боль в животе и рвота, которые начинаются внезапно, появляются и проходят, продолжаясь каждый раз в течение от 15 до 20 минут, после чего состояние ребенка нормализуется

• Позже в кале ребенка может появляться кровь

• Для обнаружения, а также для лечения кишечной инвагинации врачи используют воздушную клизму

• Некоторым детям необходимо хирургическое вмешательство

• В ряде случаев кишечник возвращается к нормальному состоянию без лечения

Если кишечная инвагинация не возвращается к норме и кровоток прекращается более чем на несколько часов, часть кишки может отмереть и в ней могут возникнуть небольшие отверстия. Через эти отверстия в брюшную полость могут выходить бактерии, что может становиться причиной серьезной инфекции.

Что такое кишечная инвагинация?

Один сегмент кишечника проскальзывает в другой сегмент наподобие складывающего телескопа. В результате кишечник блокируется.

Врачи не знают, что является причиной кишечной инвагинации у детей младшего возраста, но она является наиболее распространенной причиной кишечной непроходимости у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Причиной кишечной инвагинации у детей старшего возраста обычно является проблема с кишечником, например, полип (небольшое новообразование) или опухоль.

Кишечная инвагинация с большей вероятностью возникает у детей с кистозным фиброзом.

К симптомам относятся:

• Внезапная боль в животе у ребенка, который выглядит здоровым в других отношениях

• рвота;

Боль и рвота продолжаются в течение 15–20 минут, проходят и возникают опять. Сначала ребенок между приступами боли кажется здоровым. Поздние симптомы могут включать:

• Постоянная боль в животе

• Раздражительность и вялость

• Наличие крови и слизи в кале — иногда кал сравнивают с желе из красной смородины

• лихорадка;

При повреждении кишечника в нем может возникать отверстие (перфорация). Дети, у которых в кишечнике возникло отверстие:

• выглядят больными;

• чувствуют боль, когда кто-то прикасается к их животу.

Иногда случаях врачи могут нащупать кишечную инвагинацию в виде колбасообразной массы в животе у ребенка. Для подтверждения диагноза врачи обычно:

• проводят ультразвуковое исследование.

Если кишечная инвагинация привела к образованию отверстия в кишечнике:

• Врачи проводят неотложное хирургическое вмешательство

Если отверстие отсутствует, врачи лечат кишечную инвагинацию с помощью воздушной клизмы.

• Врач вводит воздух в кишечник ребенка через маленькую трубку, помещенную в задний проход ребенка

• Воздух нагнетается в кишечник, создает давление и заставляет его расправляться

• После этого врач проводит рентгенологическое исследование, чтобы убедиться, что кишечник вернулся к норме

• Ребенок проводит ночь в больнице

Кишечная инвагинация может снова возникать на следующий день или через два дня после процедуры. Если она возникнет снова, ребенку потребуется хирургическое вмешательство для ее устранения.