Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Основная информация

Хроническая венозная недостаточность и постфлебитический синдром

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Последний полный пересмотр/исправление окт 2019| Последнее изменение содержания окт 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Узнайте все подробности
Ресурсы по теме

Что такое хроническая венозная недостаточность и постфлебитический синдром?

Хроническая венозная недостаточность представляет собой поражение вен ног, препятствующее нормальному току крови.

Флебит — это воспаление одной из вен. Причиной часто является сгусток крови в вене. Постфлебитический синдром — это проблема, которая возникает после того, как человек переболеет флебитом.

  • Хроническая венозная недостаточность может вызвать острую или ноющую боль, отек, кожную сыпь, язвы ног и изменение внешнего вида ноги.

  • Для подтверждения хронической венозной недостаточности врач назначит УЗИ для оценки кровотока в венах ног.

  • Для лечения хронической венозной недостаточности следует держать ноги в приподнятом положении, носить компрессионные чулки и тщательно обрабатывать любые кожные раны.

Каковы причины хронической венозной недостаточности?

Основной причиной хронической венозной недостаточности является:

Сгусток крови в вене может вызвать рубцевание тканей и проблемы с венозными клапанами. Клапаны представляют собой 2 заслонки из ткани, которые действуют как односторонние ворота. Они пропускают кровь только в одном направлении — к сердцу. При повреждении клапанов кровь скапливается в ногах. Повреждение клапанов после появления сгустка крови в вене может вызвать проблемы с ногами, так называемый постфлебитический синдром.

Односторонние клапаны в венах

Односторонние клапаны состоят из двух заслонок (створок или соединительнотканных пластинок) с плотно смыкающимися краями. Эти клапаны помогают венам возвращать кровь к сердцу. Когда кровь движется по направлению к сердцу, она давит на створки, открывая их как пару односторонних откидных дверок (см. рисунок слева). Если под действием силы тяжести или мышечных сокращений кровь пытается течь назад, или если кровь начинает скапливаться в вене, створки клапанов остаются закрытыми, препятствуя обратному потоку крови (см. рисунок справа).

Односторонние клапаны в венах

Риск развития хронической венозной недостаточности повышается:

  • при травме ноги;

  • в пожилом возрасте;

  • при избыточной массе тела.

Каковы симптомы хронической венозной недостаточности?

Возможны следующие симптомы:

  • Отек ног, который обычно уменьшается после пребывания в положении лежа в течение нескольких часов

  • Варикозное расширение вен (опухшие вены ног, которые часто можно наблюдать в виде выпячиваний под кожей)

  • Шелушение, зуд кожи на внутренней стороне лодыжки — кожа может стать красновато-коричневой

При тяжелой венозной недостаточности:

  • Голень может стать больше обычного

  • Могут возникнуть плохо заживающие язвы (открытые язвы) на коже

Как врач диагностирует хроническую венозную недостаточность?

Обычно врач может определить хроническую венозную недостаточность на основании симптомов и физикального обследования.

Иногда врач назначает ультразвуковое исследование сосудов ног.

Как лечат хроническую венозную недостаточность?

Меры включают:

  • отдых и подъем ног выше уровня сердца на полчаса или дольше как минимум 3 раза в день;

  • компрессию (сжатие) ног с помощью эластичных бинтов, специальных чулок или наполненных воздухом манжет, соединенных с аппаратом, который периодически сжимает ноги;

  • тщательную обработку любых ран на коже.

Врач может назначить повязки, которые содержат лекарство, способствующее заживлению ран.

Какова профилактика хронической венозной недостаточности?

Может помочь изменение образа жизни, например:

  • снижение массы тела;

  • ежедневная физическая активность;

  • снижение потребления соли (натрия).

При наличии тромбоза глубоких вен врач может назначить лекарства для разжижения крови, чтобы предотвратить постфлебитический синдром.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Центры сестринского ухода
Центры сестринского ухода предназначены для людей, которые нуждаются в помощи в связи с хроническими заболеваниями, но которым не требуется госпитализация. В США термин «“центр сестринского ухода”» имеет особое значение. Что из перечисленного ниже является правильным определением “центра сестринского ухода”?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ