При травме и кровотечении кровь образует сгусток, чтобы изолировать поврежденные кровеносные сосуды и остановить кровотечение. В крови содержатся специфические свертывающие вещества и тромбоциты (клетки крови очень маленького размера), необходимые для формирования сгустка.
В некоторых случаях сгустки образуются, когда они не нужны, что может привести к закупорке кровеносных сосудов.
Что такое диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС)?
Свертывание — это термин для обозначения процесса образования сгустков крови. Диссеминированное означает по всему организму. Внутрисосудистое означает внутри кровеносных сосудов.
Таким образом, ДВС-синдром — это проблема, при которой в кровотоке образуется множество мелких сгустков крови.
Сгустки крови при ДВС блокируют множество мелких кровеносных сосудов, что приводит к снижению притока крови в органы.
Органы не могут надлежащим образом выполнять свои функции, и даже может возникнуть их необратимое повреждение.
Для образования всех маленьких сгустков крови при ДВС расходуются свертывающие вещества и тромбоциты.
При истощении свертывающих веществ и тромбоцитов повышается риск развития серьезного кровотечения.
ДВС может возникнуть внезапно по причине инфекции или серьезной травмы, либо может развиваться медленно, обычно при онкологических заболеваниях.
Врачи не могут прекратить ДВС, но будут лечить проблему, вызывающую ДВС.
Что является причиной ДВС-синдрома?
Проблемы, которые могут привести к ДВС, включают:
Каковы симптомы ДВС-синдрома?
ДВС может начаться внезапно или развиваться медленно, в зависимости от вызвавших его причин.
ДВС-синдром с внезапным началом, например, вследствие сепсиса или шока, обычно приводит к:
кровотечению от введения игл и в/в устройств;
кровоподтекам на коже;
рвоте с кровью или появлению крови в кале.
Иногда кровотечение при ДВС-синдроме с внезапным началом очень трудно остановить.
ДВС-синдром с медленным началом, как у пациентов с онкологическими заболеваниями, обычно вызывает проблемы со свертыванием крови, а не с кровотечением.
Сгустки крови в ногах могут вызвать отек, боль или покраснение.
Сгустки крови в легких могут вызвать затруднения при дыхании.
Пациенты с ДВС могут умереть, особенно если проблема, вызвавшая ДВС, также опасна.
Как врачи диагностируют ДВС-синдром?
Выполнят анализы для определения свертываемости крови. Также измерят уровни тромбоцитов и определенных свертывающих веществ в крови.
Как врачи лечат ДВС-синдром?
Врачи лечат проблему или травму, вызвавшую ДВС. Проблемы, связанные со свертыванием крови и кровотечением, обычно разрешаются после устранения их причины.
ДВС с внезапным началом является чрезвычайным состоянием, поскольку может вызвать поражение органов и привести к обширному кровотечению. Может быть назначено переливание крови и препараты, способствующие остановке кровотечения.
При отсутствии кровотечения и в том случае, если основной проблемой являются сгустки крови, блокирующие кровеносные сосуды, может быть назначен препарат, замедляющий свертывание крови.
