Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Базальноклеточная карцинома

Авторы:

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology and Dermatopathology

Последний полный пересмотр/исправление янв 2021| Последнее изменение содержания янв 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Базальноклеточная карцинома, наиболее распространенный рак кожи, представляет собой злокачественное новообразование, которое возникает в определенных клетках наружного слоя кожи (эпидермисе).

  • Обычно на коже появляются небольшой блестящий бугорок, который медленно увеличивается в размерах.

  • Бугорки могут вскрываться с образованием корочек, иногда кровоточащих, или становятся плоскими, напоминающими рубец.

  • Несмотря на то, что этот вид опухолей часто может быть выявлен визуально, как правило, врачи выполняют биопсию.

  • Злокачественную опухоль обычно удаляют, но иногда пациентам назначают химиотерапевтические препараты, наносимые на кожу, или, в редких случаях, лучевую терапию или лекарственную терапию.

Базальные клетки находятся в самом нижнем слое эпидермиса (наружного слоя кожи). Несмотря на то что базальноклеточная карцинома может не происходить из базальных клеток, заболевание называется так, поскольку опухолевые клетки под микроскопом напоминают базальные клетки.

Базальноклеточная карцинома является наиболее распространенным типом рака кожи Общие сведения о раке кожи Рак кожи является самой распространенной формой злокачественных новообразований. Рак кожи наиболее распространен среди людей, которые работают или занимаются спортом на открытом воздухе, и среди... Прочитайте дополнительные сведения . Ежегодно в Соединенных Штатах Америки этот вид рака диагностируют более чем у 4 миллионов человек. Он больше распространен у людей со светлой кожей, с инсоляцией в анамнезе и очень редко встречается у людей с темной кожей. Базальноклеточная карцинома, как правило, развивается на поверхности кожи, которая подвергается воздействию солнечных лучей, обычно на голове или шее.

Опухоли увеличиваются в размере очень медленно, иногда настолько медленно, что они остаются незамеченными как новообразования. Тем не менее, темпы роста опухолей варьируют в широких пределах, при росте некоторых на ½ дюйма (около 1 сантиметра) в год.

Базальноклеточные карциномы редко распространяются (метастазируют) в другие части тела. Вместо этого они прорастают и медленно разрушают окружающие ткани. При росте базальноклеточных карцином около глаз, ушей, рта, костей или головного мозга последствия распространения могут быть серьезными и привести к летальному исходу. Тем не менее, у большинства пациентов опухоли просто медленно прорастают в кожу.

Симптомы базальноклеточной карциномы

Существует несколько типов базальноклеточной карциномы.

Узелковая форма базальноклеточной карциномы обычно возникает в виде небольшого, блестящего, плотного, от почти прозрачного до розового цвета новообразования, возвышающегося над уровнем кожи. Через несколько месяцев или лет на его поверхности могут появляться видимые расширенные кровеносные сосуды (телеангиэктазии), центр может вскрываться с образованием струпа. Граница новообразования иногда утолщена и имеет жемчужно-белый цвет. Злокачественная опухоль может периодически кровоточить с образованием корочки и заживлением, вызывая у пациента ошибочное мнение, что это язва, а не онкологическое заболевание.

Другие типы базальноклеточных карцином могут значительно различаться по своему внешнему виду. Например, поверхностный тип выглядит как плоские, тонкие бляшки красного или розового цвета, а склеротический тип — как более толстые пятна телесного или светло-красного цвета, похожие на шрамы.

Примеры базальноклеточной карциномы

Диагностика базальноклеточной карциномы

  • Биопсия

Врачи часто могут распознать базальноклеточную карциному, просто посмотрев на нее, но биопсия Биопсия Врачи могут поставить диагноз многих кожных заболеваний путем простого осмотра кожи. Полный осмотр кожи включает исследование волосистой части головы, ногтей и слизистых оболочек. Чтобы лучше... Прочитайте дополнительные сведения Биопсия является стандартной процедурой для подтверждения диагноза. Во время данной процедуры врачи берут кусочек опухоли, который исследуют под микроскопом.

Прогноз при базальноклеточной карциноме

Лечение базальноклеточной карциномы почти всегда эффективно, и злокачественное новообразование редко заканчивается летальным исходом. Тем не менее, почти у 25 % пациентов с базальноклеточной карциномой в анамнезе развивается новая базальноклеточная опухоль в течение 5 лет с момента развития первой опухоли. Таким образом, любому пациенту с одной базальноклеточной карциномой следует проводить ежегодный осмотр кожи.

Профилактика базальноклеточной карциномы

Поскольку базальноклеточная карцинома обычно вызывается воздействием солнечных лучей, предотвратить возникновение данного злокачественного новообразования можно с помощью следующих мер:

Кроме того, любое изменение кожи, которое сохраняется более нескольких недель, следует показать врачу для проведения его оценки.

Лечение базальноклеточной карциномы

  • Удаление опухоли (много различных методов)

Врачи могут удалить злокачественное новообразование амбулаторно путем выскабливания и прижигания с помощью электрической иглы (эта процедура называется кюретажем и фульгурацией) или путем хирургического удаления. Врачи могут разрушить злокачественную опухоль с помощью крайне низких температур (криохирургия).

На кожу могут наноситься определенные химиотерапевтические препараты Химиотерапию. Химиотерапия заключается в применении лекарственных препаратов для уничтожения опухолевых клеток. Хотя идеальный препарат должен уничтожать опухолевые клетки без вреда для здоровых клеток, большинство... Прочитайте дополнительные сведения . Может также проводиться фотодинамическая терапия (см. Использование лазеров для лечения кожных заболеваний Использование лазеров для лечения кожных заболеваний Пламенеющие невусы — уплощенные пятна розового, красного или фиолетового цвета, которые являются врожденным пороком развития кровеносных сосудов. (См. также Общие сведения о новообразованиях... Прочитайте дополнительные сведения Использование лазеров для лечения кожных заболеваний ), при которой на кожу наносятся химические вещества и используется лазер. Иногда используется лучевая терапия Лучевая терапия для лечения онкологического заболевания Радиация является формой интенсивной энергии, генерируемой радиоактивным веществом, таким как кобальт, или специализированным оборудованием, например (линейным) ускорителем атомных частиц. Облучение... Прочитайте дополнительные сведения .

При некоторых базальноклеточных карциномах, которые отличаются большим размером или повторным ростом, либо которые возникают на определенных участках тела, таких как вокруг носа и глаз, может потребоваться применение методики, называемой микрографическим хирургическим вмешательством по методу Моса Микрографическое хирургическое вмешательство по методу Моса Базальноклеточная карцинома, наиболее распространенный рак кожи, представляет собой злокачественное новообразование, которое возникает в определенных клетках наружного слоя кожи (эпидермисе)... Прочитайте дополнительные сведения Микрографическое хирургическое вмешательство по методу Моса .

Пациентам с распространением злокачественного новообразования на соседние ткани или другие части тела (метастазированием), которые не являются кандидатами для хирургического вмешательства или лучевой терапии, возможно назначение лекарственного препарата висмодегиба или сонидегиба для приема внутрь.

Микрографическое хирургическое вмешательство по методу Моса

Поскольку клетки рака кожи часто распространяются за края видимого пятна на коже, врачи иногда используют специальный хирургический метод, чтобы убедиться, что они удаляют злокачественную опухоль полностью. При этой методике, которая называется микроскопически контролируемым хирургическим вмешательством по методу Моса или микрографическим хирургическим вмешательством по методу Моса, врачи сначала удаляют видимую опухоль, а затем постепенно шаг за шагом удаляют края раны. Во время хирургического вмешательства врачи исследуют кусочки ткани на наличие опухолевых клеток. Удаление ткани из пораженного участка продолжается до тех пор, пока взятые образцы ткани больше не содержат опухолевые клетки. Эта методика позволяет врачам ограничить количество удаляемой ткани и, поэтому особенно полезна при злокачественных новообразованиях, расположенных рядом с такими важными органами как, например, глаз.

После удаления всей злокачественной опухоли врачи принимают решение, каким образом лучше заменить удаленную кожу. Они могут совместить края оставшейся кожи швами или выполнить пересадку кожи Кожа Трансплантация тканей — это извлечение различных тканей, таких как клетки кожи, роговица, хрящевая ткань или кость, из организма, с последующей пересадкой тканей тому же или другому человеку... Прочитайте дополнительные сведения или кожную пластику на питающей ножке. Или они могут наложить повязку на рану и позволить коже зажить самостоятельно.

Хирургическое вмешательство по методу Моса уменьшает частоту рецидивов рака кожи. Это хирургическое вмешательство используют при базальноклеточном раке и плоскоклеточном раке, но реже используют при меланоме.

Дополнительная информация о базальноклеточной карциноме

Ниже приведены некоторые ресурсы на английском языке, которые могут быть полезными. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.

Исчерпывающая информация о базальноклеточной карциноме, в том числе о ее выявлении, профилактике, вариантах лечения, а также другие ресурсы приведены ниже:

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Бородавки
У какой из перечисленных ниже групп населения наиболее распространены бородавки?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ