Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Мелазма

(хлоазма)

Авторы:

Shinjita Das

, MD, Harvard Medical School

Последний полный пересмотр/исправление окт 2019| Последнее изменение содержания окт 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Мелазма — темно-коричневые участки пигментации, которые появляются на инсолированных областях кожи, как правило, на лице.

  • На лице появляются пятна темного цвета.

  • Врачи обычно ставят диагноз, основываясь на результатах обследования кожи.

  • Лечение включает защиту от солнца и кремы для отбеливания кожи.

Вероятнее всего, мелазма вызывается из-за повышенной секреции пигмента меланина. Меланин образуется специализированными клетками кожи, которые называются меланоцитами (см. Общие сведения о пигменте кожи). Такое большое количество пигмента в коже называют гиперпигментацией. Мелазма зачастую появляется во время беременности (маска беременности) и у женщин, принимающих оральные контрацептивы, но может проявиться у любого человека. Заболевание наблюдается чаще и продолжается дольше у людей с темной кожей. В десяти процентов случаев оно возникает у небеременных женщин и мужчин с темной кожей.

Люди, которые проводят много времени на солнце, имеют повышенный риск развития мелазмы. К другим факторам риска относятся аутоиммунные заболевания щитовидной железы и препараты, которые делают кожу некоторых людей более чувствительной к воздействию солнечного света.

Симптомы

Неправильные, очаговые области темного цвета появляются на коже, обычно на обеих щеках лица. Пигментация чаще всего появляется в центре лица и на щеках, лбу, висках, верхней губе и носу. Иногда у людей возникают очаговые области только на щеках. Редко мелазма появляется на предплечьях. Участки не зудят и не болят и вызывают озабоченность только косметического характера.

Диагностика

  • Обследование врачом

  • исследование в лучах лампы Вуда

Врачи проводят диагностику мелазмы, основываясь на результатах обследования кожи.

Врачи могут проводить исследование в лучах лампы Вуда, с помощью которой можно отличить гиперпигментацию в верхних слоях кожи от других кожных заболеваний.

Лечение

  • Защита от солнца

  • Кремы для отбеливания кожи

  • Иногда химический пилинг

Для предотвращения ухудшения состояния кожи люди с мелазмой должны использовать солнцезащитные средства с солнцезащитным фактором (СЗФ) 30 или выше, носить защитную одежду и избегать воздействия солнечных лучей.

Нанесение лекарственных средств на кожу может быть эффективным, только если гиперпигментация поражает верхние слои кожи. Кремы для отбеливания кожи, содержащие гидрохинон, третиноин или кортикостероид, могут использоваться в сочетании и способны помочь осветлить темные участки. Гидрохинон следует применять только под контролем врача, поскольку его длительное применение может фактически вызвать постоянную гиперпигментацию. Вместо гидрохинона, третиноина или обоих препаратов вместе можно использовать крем, содержащий азелаиновую кислоту.

Врачи могут попробовать химические пилинги, содержащие гликолевую или трихлоруксусную кислоту для людей, на которых не действуют отбеливающие кремы.

Также используются лазеротерапия и транексамовая кислота (препарат для приема внутрь).

В течение и после лечения люди должны полностью защищаться от солнца, поскольку лечение делает кожу чувствительной к солнечным ожогам. Кроме того, даже несколько часов воздействия солнечных лучей может вызвать повторную гиперпигментацию вылеченных участков, что аннулировало бы результаты нескольких месяцев лечения.

Если кожу защищают от солнца, мелазма часто исчезает после беременности или прекращения приема оральных контрацептивов. У мужчин мелазма исчезает редко.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Рак кожи
Видео
Рак кожи
Кожа — это самый большой орган организма. Она выполняет множество важных функций, в том числе защищает организм от инфекций и регулирует температуру...
3D модель
Посмотреть все
Полоса лимфангита
3D модель
Полоса лимфангита

Последнее

НАВЕРХ