Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Стригущий лишай волосистой части головы (дерматомикоз волосистой части головы)

Авторы:

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Последний полный пересмотр/исправление окт 2018| Последнее изменение содержания окт 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Стригущий лишай волосистой части головы — это дерматофитная (грибковая) инфекция волосистой части головы.

  • Дерматомикоз волосистой части головы может вызывать появление таких симптомов, как сухие шелушащиеся участки, выпадение клочков волос на волосистой части головы или оба эти симптома.

  • При постановке диагноза врачи исходят из результатов осмотра волосистой части головы и исследования образцов, полученных с волосистой части головы.

  • Для лечения назначаются противогрибковые препараты для приема внутрь, а для детей — противогрибковые кремы и шампунь с сульфидом селена.

Дерматомикоз волосистой части головы — это разновидность дерматофитоза. В США основным возбудителем дерматомикоза волосистой части головы является трихофитон. Дерматомикоз волосистой части головы является очень заразной и распространенной среди детей инфекцией.

Симптомы

Дерматомикоз волосистой части головы может вызывать появление сухой чешуйчатой ​​сыпи, которая может сопровождаться некоторым зудом или выпадением клочков волос (алопеция), либо и тем и другим одновременно. Один из видов грибков вызывает так называемый «черноточечный» стригущий лишай, вследствие которого волосяной стержень ломается у самой поверхности кожи головы. Другой тип грибка вызывает так называемый «серопятнистый» стригущий лишай, при котором волосяной стержень ломается над поверхностью кожи головы, оставляя короткие корни. Дерматомикоз волосистой части головы может иногда вызывать шелушение, напоминающее перхоть.

Керион

Иногда дерматофитная инфекция может вызывать образование кериона — большого болезненного воспаленного набухшего пятна на коже головы, из которого периодически может выделяться гной. Керион может быть покрыт волдырями и коркой, и может по внешнему виду напоминать абсцесс (полость с гноем). Причиной образования кериона является реакция иммунной системы на грибок, а возможным последствием — рубцевание на фоне выпадения волос.

Диагностика

  • Обследование кожи, проводимое врачом

  • Исследование выщипанных волос или чешуек, полученных с волосистой части головы

  • Иногда исследование в лучах лампы Вуда и в ряде случаев посев

Диагноз дерматомикоза волосистой части головы устанавливается по внешнему виду инфекции, а также по результатам исследования образца сорванных волос или волос и шелушащейся кожи, взятых с головы пациента. Врачи исследуют образцы под микроскопом.

Иногда для определения вида грибка применяется ультрафиолетовый свет (так называемая лампа Вуда), который направляется на область волосистой части головы.

Врачи также могут исследовать образцы или материал, полученный из кериона, в питательной среде (способ исследования, позволяющий вырастить микроорганизм в лабораторных условиях для его дальнейшей идентификации).

Лечение

  • Противогрибковые препараты для приема внутрь

  • У детей, противогрибковые кремы и шампунь с сульфидом селена

  • Иногда преднизон

Лечение дерматомикоза волосистой части головы у детей включает применение противогрибкового препарата гризеофульвина, который принимается внутрь в течение 4–6 недель. Альтернативой гризеофульвину при лечении детей может быть препарат тербинафин.

На кожу головы следует наносить противогрибковый крем, чтобы предотвратить распространение инфекции, особенно на других детей, до тех пор, пока дерматомикоз волосистой части головы не будет вылечен. Кроме того, по меньшей мере два раза в неделю следует мыть голову шампунем с сульфидом селена, с высокой концентрацией активного вещества, доступной по рецепту. Во время лечения дети могут продолжать посещать школу. (См. также таблицу Некоторые противогрибковые препараты для наружного применения [препараты местного действия]).

Для лечения дерматомикоза волосистой части головы у взрослых назначается лечение противогрибковыми препаратами тербинафином или итраконазолом, которые принимаются внутрь. Длительность лечения зависит от принимаемого препарата.

При сильном воспалении и при образовании кериона, чтобы уменьшить симптомы и, возможно, снизить вероятность образования рубцов, пациенту может быть назначен краткосрочный курс лечения кортикостероидами, например, преднизоном, принимаемыми внутрь.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Рак кожи
Видео
Рак кожи
Кожа — это самый большой орган организма. Она выполняет множество важных функций, в том числе защищает организм от инфекций и регулирует температуру...
3D модель
Посмотреть все
Полоса лимфангита
3D модель
Полоса лимфангита

Последнее

НАВЕРХ