Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Гранулема кольцевидная

Авторы:

Mercedes E. Gonzalez

, MD, University of Miami Miller School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление мар 2018| Последнее изменение содержания мар 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Гранулема кольцевидная является хроническим, безвредным кожным заболеванием, при котором возникают небольшие плотные приподнятые бугорки, которые распространяются и образуют кольцо с нормальной или слегка вдавленной кожей в центре.

  • Гранулема кольцевидная может возникать в результате иммунной реакции.

  • Может появляться одно или несколько колец разного цвета.

  • Диагноз обычно ставится на основании внешнего вида кожи.

  • Обычно гранулема кольцевидная заживает без какого-либо лечения.

Причина возникновения гранулемы кольцевидной неизвестна, но врачи предполагают участие иммунных реакций. Наличие гранулемы кольцевидной не означает наличие другого заболевания.

У небольшого количества людей с гранулемой кольцевидной некоторые факторы могут вызывать появление скоплений бугорков, характерных для гранулемы кольцевидной. К таким факторам относятся воздействие солнечного света, укусы насекомых, кожные пробы на туберкулез, введение вакцины БЦЖ, травма, инфекция, вызванная бактерией Borrelia, и вирусные инфекции.

Гранулема кольцевидная возникает в два раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Бугорки обычно имеют красный цвет, но могут быть голубоватыми, желтовато-бежевыми или телесного цвета, и человек может иметь один или несколько бугорков. Бугорки могут быть болезненными, но обычно не вызывают боль или зуд. Они чаще всего образуются на стопах, ногах, кистях и пальцах рук у детей и взрослых. Бугорки часто распространяются, образуя кольца. Центр каждого кольца может быть чистым или слегка западать и иногда имеет бледный или светло-коричневый оттенок. В некоторых случаях кольца могут распространяться.

Диагностика

  • Обследование врачом

  • Иногда биопсия кожи

Врачи обычно диагностируют гранулему кольцевидную на основании ее внешнего вида.

Для подтверждения диагноза могут брать образец кожи, который исследуют под микроскопом (биопсия кожи).

Лечение

  • Иногда кортикостероиды или такролимус для наружного применения

  • При распространенном заболевании, иногда терапия псораленом с облучением ультрафиолетом А (ПУВА-терапия)

Чаще всего гранулема кольцевидная заживает без какого-либо лечения, поэтому людям без симптомов лечение обычно не требуется.

Кортикостероидные кремы под водонепроницаемыми повязками, хирургическая лента, насыщенная кортикостероидами, или инъекционные кортикостероиды могут помочь устранить сыпь. В качестве альтернативы можно наносить на кожу такролимус.

Люди с большими пораженными участками часто получают пользу от лечения, которое сочетает фототерапию (воздействие ультрафиолетового света) с использованием псораленов (лекарственных препаратов, которые делают кожу более чувствительной к воздействию ультрафиолетового света). Эта терапия называется «псорален с облучением ультрафиолетом А» (ПУВА).

В случае значительного распространения колец могут быть эффективными изотретиноин, дапсон и циклоспорин.

К другим возможным терапевтическим средствам относятся инфликсимаб, адалимумаб и различные типы лазеров.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ