Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Фолликулит и абсцессы кожи

Авторы:

Wingfield E. Rehmus

, MD, MPH, University of British Columbia

Последний полный пересмотр/исправление апр 2021| Последнее изменение содержания апр 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Фолликулит и абсцессы кожи — заполненные гноем полости в коже, возникшие в результате бактериальной инфекции. Они могут быть поверхностными или глубокими, затрагивая только волосяные фолликулы или более глубокие структуры внутри кожи.

Фолликулит является одной из разновидностей маленького абсцесса кожи, который поражает волосяной фолликул. Другие виды абсцессов могут появиться как на поверхности кожи, так и в более глубоких структурах кожи, и не всегда с поражением волосяного фолликула. Большинство абсцессов кожи Абсцессы кожи Фолликулит и абсцессы кожи — заполненные гноем полости в коже, возникшие в результате бактериальной инфекции. Они могут быть поверхностными или глубокими, затрагивая только волосяные фолликулы... Прочитайте дополнительные сведения Абсцессы кожи вызваны бактериями Staphylococcus aureus и имеют вид заполненных гноем полостей на поверхности кожи. В последнее время более частой причиной стал штамм стафилококка (Staphylococcus), резистентный к антибиотикам, которые ранее были эффективными Устойчивость к антибиотикам Бактерии — это микроскопические одноклеточные организмы. Они являются одной из самых ранних известных форм жизни на Земле. Существуют тысячи разных видов бактерий. Они живут в любой среде по... Прочитайте дополнительные сведения . Этот штамм называют метициллин-резистентным золотистым стафилококком Staphylococcus aureus(МРЗС) Золотистый стафилококк, резистентный к метициллину (МРЗС) Золотистый стафилококк — это самый опасный из всех распространенных стафилококков.Эти грамположительные, сфероидные (кокковые) бактерии (см. иллюстрацию Как приспосабливаются бактерии)... Прочитайте дополнительные сведения <i >Золотистый стафилококк,</i> резистентный к метициллину (МРЗС) .

Иногда бактерии попадают в кожу через волосяной фолликул, небольшую царапину или укол, хотя часто явная точка входа отсутствует. Люди, живущие в стесненных условиях, не соблюдающие правила гигиены или имеющие хронические заболевания кожи, или у которых в носовых ходах живет стафилококк Staphylococcus, имеют более высокую вероятность возникновения у них случаев фолликулита или абсцессов кожи. Ослабленная иммунная система, ожирение Ожирение Ожирение — это избыточная масса тела. На ожирение влияет совокупность факторов, которые обычно приводят к употреблению большего количества калорий, чем требуется организму. Эти факторы могут... Прочитайте дополнительные сведения Ожирение , пожилой возраст, и, возможно, сахарный диабет Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови слишком высок, потому что организм не вырабатывает достаточного количества инсулина либо не может эффективно использовать... Прочитайте дополнительные сведения также являются распространенными факторами риска. У некоторых людей по неизвестным причинам могут возникать повторные эпизоды инфекции.

Врачи могут попытаться помочь избавиться от стафилококка (Staphylococcus) людям, которые склонны к рецидивирующим инфекциям, давая им совет мыть антибактериальным мылом все тело полностью, наносить мазь с антибиотиком внутрь носа, где могут скрываться бактерии, и принимать антибиотики перорально.

Фолликулит

Фолликулит — это воспаление волосяного фолликула. Он выглядит как маленькие красные или белые пустулы у основания волоса. Может быть только один или множество инфицированных фолликулов. Каждый инфицированный фолликул вызывает зуд или легкую болезненность, но во всем остальном человек не чувствует себя больным.

У некоторых людей фолликулит развивается после пребывания в недостаточно хлорированной горячей ванне или джакузи. Это состояние, иногда называемое «джакузи-фолликулит» или «псевдомонадный дерматит», вызывает бактерия Pseudomonas aeruginosa. Он начинается в любое время от 6 часов до 5 дней после воздействия. Участки кожи, покрытые купальником, такие как туловище и ягодицы, являются наиболее распространенной локализацией.

У некоторых людей развивается слабо выраженный фолликулит на участках кожи, подверженных наибольшему воздействию влажности и трения, расположенных под спортивной экипировкой или на ягодицах.

Инфицированные волосы легко выпадают или их можно выдернуть, но, как правило, появляются новые пустулы.

Иногда после бритья жесткие волосы в области роста волос на лице (или на любом участке, который бреют) изгибаются и повторно входят в кожу (вросший волос), вызывая легкое раздражение и воспаление. Однако в этом случае инфекция, как таковая, отсутствует. Такой фолликулит называют псевдофолликулитом зоны роста бороды Вросшие волосы в области бороды Кожа возле вросших волос бороды воспаляется, когда волосы проникают в кожу до выхода из волосяного фолликула, или когда волосы выходят из фолликула и загибаются обратно в кожу. Это заболевание... Прочитайте дополнительные сведения Вросшие волосы в области бороды .

При тяжелом рецидивирующем фолликулите врачи могут провести бактериальный посев (образец гноя направляют в лабораторию и помещают в питательную среду, которая способствует росту микроорганизмов). Результаты посева используются для проведения выбора антибиотика.

Фолликулит лечат антибактериальными моющими средствами или антибиотиками, которые наносят непосредственно на кожу (местно). Большие участки кожи, пораженные фолликулитом, могут потребовать приема антибиотиков внутрь.

Псевдомонадный фолликулит проходит за неделю без какого-либо лечения. Тем не менее, для профилактики рецидивов и для защиты других людей от инфекции необходимо проведение адекватного хлорирования гидромассажной ванны или джакузи.

Фолликулит, вызванный вросшими волосами, лечится разными методами с переменным успехом. Пациенту, возможно, потребуется временно прекратить бритье.

Абсцессы кожи

Абсцессы кожи — теплые на ощупь, болезненные, заполненные гноем полости инфекции, расположенные ниже поверхности кожи, которые могут возникать в любом месте на поверхности тела. Абсцессы могут достигать от одного до нескольких дюймов в диаметре.

Фурункулы и карбункулы представляют собой разновидности абсцессов кожи.

Фурункулы (гнойники) — болезненные, меньшие по размеру, более поверхностные абсцессы, которые по определению поражают волосяной фолликул и окружающие ткани. Фурункулы часто встречаются на шее, молочных железах, лице и ягодицах. Они вызывают дискомфорт и могут быть особенно болезненными в чувствительных областях (например, на носу, ушах или пальцах).

Примеры абсцессов кожи

Карбункулы — скопления фурункулов, которые сливаются друг с другом под поверхностью кожи.

Если не лечить абсцесс, то он образует головку и вскрывается, выделяя сливочно-белую или розовую жидкость. Бактерии могут распространяться из абсцесса, инфицируя окружающие ткани и лимфатические узлы. У человека может отмечаться лихорадка, и он чувствует себя в целом больным.

Врачи диагностируют абсцессы кожи на основании их внешнего вида. Иногда врачи отправляют образцы гноя в лабораторию для идентификации бактерий (так называемый «посев»).

Абсцесс кожи может рассосаться при наложении согревающих компрессов. В противном случае врач лечит абсцесс, вскрывая его и выпуская гной. После дренирования абсцесса врач должен убедиться в том, что весь гной был удален и промыть полость стерильным физиологическим раствором. Крупные абсцессы более 5 сантиметров (около 2 дюймов) могут потребовать временной тампонады марлей. Если абсцесс дренирован полностью, то, как правило, в применении антибиотиков нет необходимости. Однако антибиотики для приема внутрь могут быть назначены из-за следующих факторов:

Пациенты с рецидивирующим абсцессами кожи могут мыть кожу жидким мылом, содержащим специальные антисептические средства, и принимать антибиотики в течение 1–2 месяцев.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ