Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Лихорадка ку

Авторы:

William A. Petri, Jr

, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление июл 2020| Последнее изменение содержания июл 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
  • У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, но большинство из них имеют гриппоподобные симптомы, такие как повышенная температура, сильная головная боль, озноб, сухой кашель, сильная слабость и мышечные боли.

  • У некоторых больных развивается хроническая лихорадка ку, тяжелая болезнь, которая может поразить сердце.

  • Если у людей мог быть контакт с овцами, крупным рогатым скотом или козами и врачи подозревают лихорадку ку, они могут провести анализы крови и исследовать образец зараженной ткани для подтверждения инфекции.

  • Больных лихорадкой ку лечат антибиотиком, обычно в течение нескольких недель, но если развивается хроническая лихорадка ку, необходимо лечение в течение нескольких месяцев или лет.

Случаи лихорадки ку имеют место во всех странах. Бактерии, вызывающие лихорадку ку, живут главным образом в организмах овец, крупного рогатого скота и коз. У зараженных животных (у которых часто не проявляются симптомы) бактерии находятся в молоке, моче и испражнениях (фекалиях). Инфицирование происходит при вдыхании находящихся в воздухе капелек либо при потреблении зараженного сырого (непастеризованного) молока. Капельки влаги, содержащие бактерии, могут перемещаться на большие расстояния, и передаваться людям, живущим с подветренной стороны от фермы с инфицированными козами или овцами. Очень редко эта болезнь передается от человека к человеку.

Среди тех, кто подвержен повышенному риску развития лихорадки ку:

  • ветеринары;

  • Работники мясокомбинатов

  • Работники боен и молочных цехов

  • Животноводы

  • Исследователи в лабораториях, где содержатся овцы

  • Люди, живущие в радиусе нескольких миль с подветренной стороны от фермы с инфицированными животными

Бактерии, которые вызывают лихорадку ку, выживают в пыли и кале в течение нескольких месяцев. Даже одна единственная бактерия может вызвать инфекцию. Из-за этих характеристик эти бактерии считаются потенциальным бактериологическим видом оружия Биологическое оружие Бактериологическая война предполагает боевое применение болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Это противоречит международному праву и крайне редко происходило в объявленных войнах новейшей... Прочитайте дополнительные сведения .

Симптомы лихорадки Q

Симптомы появляются внезапно, спустя 9–28 дней после попадания бактерии-возбудителя в организм. У некоторых больных симптомы легкие или вообще отсутствуют. У других людей развиваются гриппоподобные симптомы.

Симптомы лихорадки ку включают повышенную температуру, сильную головную боль, озноб, сильную слабость, мышечные боли, потерю аппетита и потливость, но не сыпь. Часто поражаются легкие, при этом появляется сухой (непродуктивный) кашель, боль в груди и одышка (вызванная пневмонией Общие сведения о пневмонии Пневмония представляет собой инфекцию в воздухоносных мешочках легких (альвеолах) и окружающих их тканях. Пневмония является одной из наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Зачастую... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о пневмонии ). Симптомы могут быть серьезными у пожилых людей и у людей, которые ослаблены из-за заболевания.

Женщины, инфицированные во время беременности, имеют повышенный риск выкидыша или преждевременных родов.

Хроническая лихорадка ку — это серьезное заболевание, которое встречается у менее 5 % инфицированных людей. Наибольшему риску подвержены следующие категории людей:

  • беременные женщины;

  • Люди, чья иммунная система ослаблена в результате заболевания или медикаментозного лечения

  • Люди с заболеванием сердечных клапанов

Без лечения умирает только 1 % больных лихорадкой ку, но летальный исход более вероятен, если поражено сердце.

Диагностика лихорадки Q

  • Биопсия и анализ инфицированной ткани

  • Анализы крови

  • В некоторых случаях — рентген грудной клетки

Симптомы лихорадки ку напоминают симптомы других заболеваний и, таким образом, не помогают врачам при постановке диагноза. Если у врача возникает подозрение на лихорадку ку, он задаст вопрос о том, бывал ли пациент на ферме или возле фермы, поскольку бактерии, вызывающие лихорадку ку, обитают чаще всего в организмах крупного рогатого скота, овец и коз.

Для подтверждения диагноза врачи могут провести иммунофлуоресцентный анализ Возбудителем риккетсиозных и родственных инфекций (например, анаплазмоза, эрлихиоза и лихорадки ку) является необычный тип бактерий, который может жить только внутри клеток других организмов... Прочитайте дополнительные сведения для проверки на антитела в образцах крови. Однако однократного выполнения теста не достаточно. Тест необходимо повторить через 3–6 недель для проверки повышения уровня антител. Кроме того, врачи используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) Возбудителем риккетсиозных и родственных инфекций (например, анаплазмоза, эрлихиоза и лихорадки ку) является необычный тип бактерий, который может жить только внутри клеток других организмов... Прочитайте дополнительные сведения для быстрого обнаружения бактерий. Таким образом, анализы на антитела обычно не помогают диагностировать инфекцию сразу после того, как кто-то заболел, но могут помочь подтвердить диагноз позже.

Врачи могут провести биопсию инфицированной ткани, если имеется явное место инфицирования.

Если у людей возникает кашель или другие респираторные симптомы, врачи делают рентгенографию грудной клетки.

Профилактика лихорадки Q

Меры профилактики лихорадки ку связаны главным образом с применением надлежащих санитарных мер и анализов (на бактерии) на объектах, где содержатся овцы, крупный рогатый скот и козы. Также может помочь потребление только пастеризованного молока и пастеризованных молочных продуктов.

В Австралии вакцина доступна и используется для предотвращения заражения людей, которые могли быть в контакте с бактериями (например, работники боен и молочных цехов, животноводы и сотрудники лабораторий). Эта вакцина не доступна в Соединенных Штатах.

Перед вакцинацией врачи проводят анализы крови и кожи, чтобы определить наличие иммунитета к лихорадке ку. Если у людей уже есть иммунитет, их вакцинация может вызвать серьезные реакции вблизи места инъекции.

Лечение лихорадки Q

  • Антибиотики

Первичная инфекция лечится антибиотиком доксициклином, принимаемым внутрь. Человек должен принимать антибиотик до наступления улучшения и отсутствия жара в течение примерно 5 дней. Но прием антибиотика следует продлить как минимум до 7 дней. Как правило, требуется от 2 до 3 недель лечения.

Эндокардит лихорадки ку

При инфицировании сердца лечение проводится в течение нескольких месяцев или лет. Как правило, лечение проводится в течение по крайней мере 18 месяцев, но некоторые люди должны лечиться в течение всей жизни. Врачи обычно назначают доксициклин с гидроксихлорохином. Оба препарата предназначены для приема внутрь. Чтобы определить, когда лечение можно прекратить, врачи периодически обследуют человека и проводят анализы крови.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Инфекция, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), и инфекция, вызванная метапневмовирусом человека
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и метапневмовирус человека (МПВч) вызывают инфекцию верхних, а иногда и нижних дыхательных путей. Симптомы, вызываемые обоими вирусами, схожи, хотя вирусы различаются. В какой из следующих возрастных групп РСВ является очень распространенной причиной инфекций дыхательных путей?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ