Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Микроспоридиоз

Авторы:

Richard D. Pearson

, MD, University of Virginia School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление май 2020| Последнее изменение содержания май 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Микроспоридиоз — это инфекция, вызванная грибком-паразитом под названием микроспоридия. Симптомы зависят от того, какой орган поражен заболеванием, хотя инфекция может вызывать диарею, другие проявления со стороны кишечника, либо симптомы, связанные с глазами.

Микроспоридии раньше классифицировали как простейшие, но теперь они считаются грибами. Эти спорообразующие паразитические грибы живут внутри инфицированных клеток.

Микроспоридии могут инфицировать кишечник, печень, желчный пузырь, желчный тракт (трубки, которые соединяют печень и желчный пузырь с тонким кишечником), глаза, пазухи, мышцы, дыхательные пути, мочевыводящие пути, а иногда и мозг. Инфекция может распространяться по всему организму.

Некоторые виды микроспоридии могут вызывать инфекцию, но в основном симптомы наблюдаются среди больных с поздней стадией СПИДа Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который постепенно разрушает некоторые лейкоциты и может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция передается... Прочитайте дополнительные сведения Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и другими заболеваниями, которые сильно ослабляют иммунную систему. У людей со здоровой иммунной системой могут развиться симптомы со стороны глаз, если микроспоридии заражают роговицу.

Микроспоридии распространяются через споры, которые:

  • можно проглотить;

  • можно вдохнуть;

  • могут попасть в ткани вокруг глаз;

  • могут передаваться от человека к человеку;

  • могут передаваться через контакт с инфицированным животным.

Внутри организма споры микроспоридий проникают в клетки, где споры развиваются, размножаются и образуют еще больше спор. В результате зараженные клетки разрушаются и высвобождают споры. Споры затем могут распространяться по всему телу, вызывая воспаление, или же они могут выделяться в окружающую среду во время дыхания, дефекации или мочеиспускания.

Симптомы микроспоридиоза

Симптомы микроспоридиоза варьируются в зависимости от:

  • вида возбудителя инфекции;

  • пораженного органа;

  • состояния иммунной системы человека.

У людей с нормально функционирующей иммунной системой, как правило, не появляются симптомы, но у больных СПИДом Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который постепенно разрушает некоторые лейкоциты и может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция передается... Прочитайте дополнительные сведения Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или другими болезнями, ослабляющими иммунную систему Общие сведения об иммунной системе Иммунная система защищает организм от чужеродных или опасных элементов. Такие элементы включают: микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие, как бактерии, вирусы и грибки); паразиты... Прочитайте дополнительные сведения , микроспоридиоз может вызывать хроническую диарею и различные инфекции (такие как гепатит и синусит). Если микроспоридиоз заражает кишечник, это не дает организму усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи (так называемое нарушение всасывания Общие сведения о нарушении всасывания Синдром мальабсорбции (нарушение всасывания) обозначает ряд нарушений, при которых питательные вещества из пищи не абсорбируются должным образом в тонкой кишке. Нарушение всасывания могут вызывать... Прочитайте дополнительные сведения ), что приводит к потере веса.

Другие симптомы микроспоридиоза могут включать боль в животе, желтуху, лихорадку, постоянный кашель, мышечную боль, головную боль, воспаление и покраснение глаз. Зрение может становиться размытым. Если инфекция глаза приобретает тяжелую форму, она может привести к слепоте.

Диагностика микроспоридиоза

  • Исследование образца пораженной ткани, кала, мочи или других биологических жидкостей

Для установления диагноза микроспоридиоза врач исследует под микроскопом образец пораженной ткани (взятый при помощи биопсии) или биологической жидкости, обычно используя специальные методы для того, чтобы микроспоридии стали хорошо заметны. Например могут исследовать образцы кала, мочи, крови, мокроты, спинномозговой жидкости (полученной при помощи люмбальной пункции Спинномозговая пункция Для подтверждения диагноза, предполагаемого на основании медицинского анамнеза и неврологического обследования, может понадобиться выполнение диагностических процедур. Электроэнцефалография... Прочитайте дополнительные сведения Спинномозговая пункция ) или роговицы (полученной посредством мазка).

Также могут делать анализы для выявления генетического материала (ДНК) паразита в образце.

Лечение микроспоридиоза

  • Альбендазол или фумагиллин

  • Для больных СПИДом также антиретровирусные препараты

  • При инфекции глаз — альбендазол (принимается внутрь) и фумагиллин (в виде глазных капель)

У больных СПИДом Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который постепенно разрушает некоторые лейкоциты и может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция передается... Прочитайте дополнительные сведения Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) крайне важна максимально эффективная терапия ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами Медикаментозное лечение инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Антиретровирусные препараты, используемые для лечения инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), нацелены на следующее: уменьшить количество РНК ВИЧ (вирусная нагрузка) в крови... Прочитайте дополнительные сведения . Такое лечение может укреплять ослабленную иммунную систему, что обычно помогает купировать диарею и другие симптомы. Аналогично, важно устранить другие причины угнетения иммунной системы, если они имеются.

Антимикробное лечение микроспоридиоза зависит от того, какие виды микроспоридий вызывают инфекцию, если иммунная система человека находится в норме, а орган(-ы) поражен(-ы). Альбендазол, принимаемый внутрь, может купировать диарею, если вызвавший кишечную инфекцию возбудитель чувствителен к действию данного препарата. При этом, однако, препарат не устраняет инфекцию.

Альбендазол также используется для лечения микроспоридиоза, который поражает кожу, мышцу или распространяется по всему телу, если виды, вызывающие инфекцию, чувствительны к нему.

Фумагиллин в таблетках для приема внутрь использовался для купирования диареи, если вызвавшие кишечную инфекцию микроспоридии были чувствительны к его действию, но этот препарат может иметь серьезные побочные эффекты. Фумагиллин в таблетках не продается в США.

При инфекциях глаз назначают альбендазол для приема внутрь и фумагиллин в виде глазных капель. Иногда помогает фторхинолон или вориконазол в виде глазных капель. Если эти препараты не помогают купировать симптомы, может понадобиться операция для восстановления роговицы (кератопластика).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ДРУГИЕ ТЕМЫ В ЭТОЙ ГЛАВЕ
Паразитарные инфекции: Кишечные простейшие и микроспоридии
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Хантавирусная инфекция
Каким путем обычно передаются хантавирусы?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ