Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Споротрихоз

Авторы:

Sanjay G. Revankar

, MD, Wayne State University School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление сен 2019| Последнее изменение содержания сен 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Споротрихоз — это инфекция, вызванная грибком Sporothrix schenckii.

  • Инфекция развивается при попадании грибков в организм через небольшие порезы и царапины на коже.

  • Обычно инфицируется кожа и близлежащие лимфатические узлы. В результате на коже образуются пупырышки, а лимфатические узлы увеличиваются.

  • Легкие, суставы или другие органы поражаются редко.

  • Для постановки диагноза требуется посев грибка и его идентификация при помощи образца инфицированной ткани.

  • Итраконазол используется для лечения большинства инфекций, но амфотерицин B требуется для системных инфекций, которые распространяются по всему организму.

Грибок споротрихия обычно растет на кустах роз, барбарисовых кустарниках, мхе сфагнум и в перегное. В отличие от многих других грибковых инфекций грибок споротрихия проникает в организм через небольшие порезы и царапины на коже. Чаще всего этот грибок инфицирует фермеров, садовников, флористов и дровосеков.

Споротрихоз поражает преимущественно кожу и расположенные вблизи лимфатические сосуды.

Очень редко после вдыхания спор развивается инфекция легких.

Также очень редко заражаются кости, суставы, головной и спинной мозг, как правило, у людей с ослабленной иммунной системой, например больных СПИДом.

Симптомы

При споротрихозе инфекция кожи обычно начинается с пальца или ладони в виде небольшого безболезненного бугорка (узелка). Узелок медленно расширяется и образует открытую рану.

В течение последующих дней или недель инфекция распространяется через лимфатические сосуды пальца, кисти и предплечья к лимфатическим узлам, попутно формируя новые узелковые утолщения и открытые язвы. Гной из лимфатических узлов может прорываться через кожу, проделывая в ней отверстие, через которое выходит инфицированный материал. Даже на этом этапе боль незначительна или вообще отсутствует. Обычно других симптомов нет. Данная инфекция редко приводит к летальному исходу.

Другие симптомы редки. Инфицирование легких может спровоцировать пневмонию, которая сопровождается легкой болью в грудной клетке и кашлем. Легочная инфекция обычно возникает у людей, страдающих другим заболеванием легких, например, эмфиземой.

Инфицирование суставов вызывает отеки и делает движения болезненными.

Очень редко споротрихоз распространяется по всему телу. Такие инфекции представляют опасность для жизни и более распространены среди людей с ослабленной иммунной системой.

Диагностика

  • Врачебный осмотр

  • Бактериологическое исследование образца инфицированной ткани

Характерные узелки и язвы могут вызвать у врача подозрение на споотрихоз, особенно если люди могли подвергаться воздействию грибка (например, садовники, ландшафтные дизайнеры и лесники).

Диагноз подтверждается при помощи посева и идентификации грибка споротрихии в образцах зараженной ткани.

Лечение

  • Противогрибковые препараты

Кожная инфекция лечится с помощью итраконазола, принимаемого перорально.

При тяжелой форме инфекции амфотерицин В вводится внутривенно с последующим приемом итраконазола.

После того как инфекция будет взята под контроль, больным СПИДом или другим заболеванием, которое ослабляет иммунную систему, может потребоваться прием итраконазола внутрь до восстановления иммунной системы, возможно, на протяжении всей оставшейся жизни. Итраконазол способствует профилактике рецидивов споротрихоза в то время, как иммунная система еще ослаблена.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ