Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Оспа обезьян

Авторы:

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Полный пересмотр/редакция авг 2022
Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Оспа обезьян вызвана вирусом оспы обезьян, который связан с вирусом натуральной оспы и вызывает аналогичное заболевание, но обычно с более легкими симптомами.

  • Оспа обезьян вызвана вирусом оспы обезьян, который связан с вирусом натуральной оспы.

  • Наиболее заметным симптомом является сыпь.

  • Диагноз оспы обезьян обычно ставят, беря образец из очага поражения кожи и проверяя его на генетический материал (ДНК) вируса.

  • Существует вакцина для профилактики оспы обезьян.

  • Лечение оспы обезьян в основном направлено на облегчение симптомов, также могут быть эффективными противовирусные препараты.

Оспа обезьян и натуральная оспа входят в группу вирусов, называемых ортопоксвирусами. Они не связаны с ветряной оспой, которая вызвана вирусом ветряной оспы и входит в другую вирусную группу.

Несмотря на свое название, вирус оспы обезьян исходит не от обезьян. Несмотря на то, что его резервуар (животное, которое является источником инфекции) неизвестен, наиболее вероятными животными источниками являются маленькие грызуны (например, белки) в тропических лесах Африки, в основном в западной и центральной Африке.

К 2022 году случаи оспы обезьян были зарегистрированы приблизительно в 70 странах, в которых инфекции, вызванные вирусом оспы обезьян, обычно не встречаются, включая несколько стран Европы и Соединенные Штаты Америки. Это новая ситуация, поскольку ранее устойчивая передача оспы обезьян от человека к человеку отмечалась преимущественно в Африке. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку оспы обезьян в 2022 г. чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (см. ВОЗ: вспышка оспы обезьян 2022 года).

Медицинские организации изучают пути заражения человека и распространения инфекции среди людей во время вспышки 2022 года. У мужчин, вступавших в половые контакты с мужчинами, было зарегистрировано много случаев, но неизвестно, сохранится ли эта тенденция и передается ли инфекция половым путем.

В прошлом инфекция, вызванная вирусом оспы обезьян, обнаруживалась в основном в виде спорадических случаев в Африке и, изредка, в виде эпидемий. Большинство случаев заражения этим вирусом имели место у детей в Демократической Республике Конго.

Начиная с 2000-х годов, в Африке количество случаев постепенно увеличивается. Среди причин роста могут быть следующие:

До 2022 года случаи за пределами Африки были напрямую связаны с путешествием в западную и центральную Африку или с животными, привезенными из региона. В США вспышка оспы обезьян произошла в 2003 году, когда инфицированные грызуны были завезены в качестве домашних животных из Африки. Грызуны распространили вирус на домашних сусликов, которые затем заразили людей на Среднем Западе.

Оспа обезьян распространяется несколькими путями (см. также Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): вспышка оспы обезьян 2022 года в США). Она может передаваться от человека к человеку следующими путями:

  • При прямом контакте с инфекционной сыпью, струпьями или физиологическими жидкостями

  • С выделениями из дыхательных путей во время продолжительного личного контакта или во время интимного физического контакта, например, поцелуя, объятий или секса

  • При прикосновении к предметам (например, к одежде или постельному белью), которые ранее соприкасались с инфекционной сыпью или физиологическими жидкостями

  • Через плаценту от беременных женщин к плоду

Оспа обезьян может распространяться при контакте с инфицированными животными, вероятно, через укусы или царапины животного или при приготовлении и употреблении в пищу зараженного мяса животных.

Симптомы оспы обезьян

Оспа обезьян вызывает симптомы, похожие на симптомы оспы Натуральная оспа Натуральная оспа — крайне заразное и смертельно опасное заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы. В настоящее время данное заболевание считается искорененным. С 1977 г. не было зарегистрировано... Прочитайте дополнительные сведения Натуральная оспа . Как и при натуральной оспе, при оспе обезьян сыпь начинает появляться в виде плоских красных пятен. Затем пятна превращаются в волдыри, которые заполняются гноем (образуя пустулы). Через несколько дней пустулы покрываются коркой. До вспышки 2022 года сыпь часто начиналась на лице и распространялась на другие части тела, включая ладони и подошвы. Тем не менее, во время глобальной вспышки 2022 года сыпь часто начинается на половых органах или рядом с ними, или в полости рта, часто болезненна и может не распространяться и не прогрессировать по типичным стадиям.

Симптомы могут включать лихорадку, озноб, головную боль, ломоту в мышцах и спине, сильную утомляемость и заметное увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы могут возникать до, во время или после появления сыпи.

При оспе обезьян у людей повышается вероятность развития других инфекций. У некоторых больных оспой обезьян развиваются бактериальные инфекции на коже и в легких.

Эта болезнь обычно протекает легче, чем натуральная оспа, но может привести к смерти. Во время вспышки болезни в 2003 году в США смертельных исходов не было. В 2022 году среди тысяч случаев было несколько случаев смерти.

Симптомы могут начаться через 1–2 недели после заражения, но до их появления может пройти до 3 недель. Люди заразны (это означает, что они могут передавать вирус кому-то другому) с момента появления симптомов и до тех пор, пока все очаги поражения не покроются корочками, и струп не оторвется, открывая здоровую кожу. Обычно это занимает от 2 до 4 недель.

Оспа обезьян

Диагностика оспы обезьян

Врачи считают оспу обезьян возможной причиной симптомов у всех людей с сыпью, которая выглядит как типичные очаги поражения кожи при оспе обезьян.

Диагноз оспы обезьян обычно ставят, беря образец из очага поражения кожи и проверяя его на генетический материал (ДНК) вируса.

Другие анализы, которые могут потребоваться для обнаружения оспы обезьян, могут включать отправку образцов инфицированной ткани в лабораторию для выращивания (посева) и анализа вируса, анализы крови на антитела к вирусу оспы обезьян, а также исследование образца инфицированной ткани под микроскопом.

Профилактика оспы обезьян

Вакцины, используемые для профилактики натуральной оспы Натуральная оспа Натуральная оспа — крайне заразное и смертельно опасное заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы. В настоящее время данное заболевание считается искорененным. С 1977 г. не было зарегистрировано... Прочитайте дополнительные сведения Натуральная оспа , также используются для профилактики оспы обезьян. Полученные ранее данные из Африки свидетельствуют о том, что вакцина против натуральной оспы Вакцина против оспы В Соединенных Штатах Америки плановая вакцинация вакциной против оспы была прекращена в 1972 году, поскольку в США оспа была ликвидирована. Последний известный случай в мире был в 1977 году... Прочитайте дополнительные сведения обладает по меньшей мере 85 % эффективностью в плане предотвращения оспы обезьян, поскольку вирус оспы обезьян находится в близком родстве с вирусом, вызывающим натуральную оспу. Вакцина против натуральной оспы может быть предложена людям с высоким риском заражения оспой обезьян в регионах, где есть местные вспышки заболевания, а также медицинским работникам, контактирующим с инфицированными людьми (см. Центры по контролю и профилактике заболеваний: руководство по вакцинации против оспы обезьян и натуральной оспы).

Люди, инфицированные оспой обезьян, которые не пребывают в больнице, должны:

  • Находиться в изоляции на дому, пока очаги поражения не пройдут, а струп не отпадет и не сформируется свежий слой неповрежденной кожи

  • Избегать прямого физического контакта с другими людьми и животными

  • Не использовать совместно с другими потенциально зараженные предметы, такие как постельное белье, полотенца, одежда, стаканы или кухонные принадлежности, а также должны очищать и дезинфицировать поверхности и предметы, к которым обычно прикасаются

  • Носить маску, если необходим тесный контакт с другими людьми в доме

Чтобы получить более подробное руководство о том, как безопасно изолировать себя дома после постановки диагноза «оспа обезьян», см. Центры по контролю и профилактике заболеваний: оспа обезьян: изоляция и инфекционный контроль: на дому.

Лечение оспы обезьян

Лечение оспы обезьян в основном направлено на облегчение симптомов. Доказанного безопасного лечения инфекции, вызванной вирусом оспы обезьян, не существует. Противовирусный препарат цидофовир может быть полезным, но он еще не исследовался для лечения оспы обезьян.

Дополнительная информация

Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ