Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Мастоидит

Авторы:

Richard T. Miyamoto

, MD, MS, Indiana University School of Medicine

Просмотреть профессиональную версию

Мастоидит — бактериальная инфекция сосцевидного отростка, который представляет собой выступающую кость позади уха.

Мастоидит обычно возникает при отсутствии лечения или при неправильном лечении острого среднего отита и заключается в распространении инфекции со среднего уха на окружающую кость — сосцевидный отросток. Большинство инфекций сосцевидного отростка вызываются пневмококками. Пневмококковые конъюгированные вакцины Пневмококковая вакцина Пневмококковые вакцины помогают защитить от бактериальных инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae (пневмококками). Пневмококковые инфекции включают инфекции уха, синусит, пневмонию... Прочитайте дополнительные сведения существенно снизили количество случаев пневмококковой инфекции, а случаи мастоидита стали очень редкими. При несвоевременном и неправильном лечении мастоидит может привести к глухоте Потеря слуха Во всем мире около полумиллиарда человек (почти 8 % населения мира) страдают потерей слуха. Более чем у 15 % жителей Соединенных Штатов Америки имеет место потеря слуха разной степени, влияющая... Прочитайте дополнительные сведения Потеря слуха , заражению крови (сепсис Сепсис и септический шок Сепсис — это серьезная реакция организма на бактериемию или другую инфекцию, сопровождаемая неправильным функционированием или отказом важной системы органов. Септический шок — это опасно низкое... Прочитайте дополнительные сведения ), развитию инфекции тканей, покрывающих мозг (менингит Менингит у детей Бактериальный менингит — это серьезная инфекция слоев ткани, покрывающих головной и спинной мозг ( мозговые оболочки). Бактериальный менингит у более взрослых младенцев и детей обычно возникает... Прочитайте дополнительные сведения ), абсцессу головного мозга Абсцесс головного мозга Абсцесс мозга — это полость, наполненная гноем. Абсцесс может образоваться в любой части мозга, если в нее попадает бактериальная инфекция. Инфекция может проникнуть в мозг из расположенного... Прочитайте дополнительные сведения или к смерти.

Симптомы мастоидита

Обычно симптомы мастоидита появляются через несколько дней или недель после развития острого среднего отита, когда инфекция распространяется на сосцевидный отросток и разрушает его внутреннюю часть. В кости может скопиться гной (сформироваться абсцесс). Кожа, покрывающая сосцевидный отросток, краснеет, распухает и становится болезненной, наружное ухо смещается вбок и вниз. Другие симптомы: высокая температура, боль вокруг уха и в самом ухе, обильные густые выделения из уха. Боль, как правило, носит постоянный и пульсирующий характер. Прогрессирующая потеря слуха.

Диагностика мастоидита

  • Обследование врачом;

  • иногда компьютерная томография (КТ).

Врач обычно ставит диагноз на основе имеющихся у больного симптомов заболевания. Иногда для подтверждения диагноза врачи проводят компьютерную томографию (КТ). Для идентификации бактерий, вызывающих инфекцию, врачи берут образцы выделений из уха, чтобы вырастить присутствующие в выделениях бактерии в лаборатории (посев).

Лечение мастоидита

  • Антибиотики внутривенно или внутрь;

  • иногда хирургическое вмешательство.

Большинству пациентов с мастоидитом немедленно назначают антибиотики (например, цефтриаксон или ванкомицин) внутривенно. Пациентам, у которых заболевание не очень серьезное, вместо этого можно назначать фторхинолоновый антибиотик (например, ципрофлоксацин) внутрь. После этого первоначального лечения врачи используют результаты посева в лаборатории для того, чтобы определить антибиотик, который лучше всего подходит для лечения. Как только больной начинает выздоравливать, антибиотики назначают перорально, и прием лекарств также продолжается минимум 2 недели. Если в кости образовался абсцесс, или инфекция и воспаление становятся хроническими, требуется хирургическое удаление инфицированной части кости (мастоидэктомия) и реконструктивная хирургия.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ