Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Заглоточный абсцесс

Авторы:

Alan G. Cheng

, MD, Stanford University

Медицинский обзор май 2022
Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Заглоточный абсцесс — скопление гноя в задней стенке глотки.

  • Вызывает заглоточный абсцесс бактериальная инфекция.

  • Симптомы включают затрудненное глотание, боль при глотании, высокую температуру тела, ригидность затылочных мышц и шумное дыхание.

  • Диагноз основывается на симптомах, результатах рентгенографии или компьютерной томографии шеи.

  • Дети, которым было своевременно назначено лечение, быстро идут на поправку.

  • Абсцесс вскрывают и дренируют, для устранения инфекции назначают антибиотики.

Заглоточный абсцесс формируется, когда лимфатические узлы Общие сведения о лимфатической системе в задней стенке глотки инфицируются и распадаются с образованием гноя. Поскольку эти лимфатические узлы начинают исчезать к 4–5 годам, заглоточный абсцесс возникает главным образом у детей в возрасте от 1 года до 8 лет, а у взрослых встречается редко.

Заглоточный абсцесс, как правило, вызывается бактериальной инфекцией, которая распространилась из небных миндалин (гланд), горла, околоносовых пазух, аденоидов или носа. Многие инфекции вызваны комбинацией бактерий. ВИЧ-инфекция Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который постепенно разрушает некоторые лейкоциты и может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция передается... Прочитайте дополнительные сведения Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и туберкулез Туберкулез (ТБ) Туберкулез — это хроническое заразное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии, переносящиеся воздушным путем — Mycobacterium tuberculosis. Оно обычно поражает... Прочитайте дополнительные сведения Туберкулез (ТБ) становятся все более распространенными причинами возникновения заболевания, как у взрослых, так и у детей. Травмы задней стенки глотки, вызванные острым предметом, например, рыбной косточкой, в некоторых случаях также могут вызывать заглоточный абсцесс.

Ухо, нос и горло

Анатомия носа и горла

Симптомы заглоточного абсцесса

Основными симптомами заглоточного абсцесса являются затрудненное и болезненное глотание, повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов в области шеи. Голос приглушается, дети могут пускать слюни. Возникает ригидность мышц шеи, и дети вынуждены держать голову под углом.

Абсцесс может блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание у детей и делая его шумным, особенно на вдохе (так называемый « стридор Стридор Стридор — это судорожный звук во время вдоха в результате частичной закупорки горла (глотки), голосового аппарата (гортани) или дыхательного горла (трахея). Стридор обычно достаточно громкий... Прочитайте дополнительные сведения »). Чтобы облегчить дыхание, ребенок может лечь на спину, наклонить голову и шею назад и поднять подбородок. У взрослых, как правило, болит шея, но стридор появляется не всегда.

Осложнения заглоточного абсцесса включают кровотечение вокруг абсцесса, прорыв абсцесса в дыхательные пути (который может блокировать дыхательные пути) и пневмонию. Возникает спазм голосового аппарата (гортани), что также затрудняет дыхание. В яремной вене шеи могут образовываться сгустки крови. Инфекция может распространиться вниз, в область груди. Иногда возникает обширное воспаление и инфекция крови, в результате нарушаются функции органов (состояние, которое получило название « септический шок Сепсис и септический шок Сепсис — это серьезная реакция организма на бактериемию или другую инфекцию, сопровождаемая неправильным функционированием или отказом важной системы органов. Септический шок — это опасно низкое... Прочитайте дополнительные сведения »).

Диагностика заглоточного абсцесса

  • Рентгенологическое исследование или компьютерная томография

Врач подозревает наличие заглоточного абсцесса у детей с сильной, необъяснимой болью в горле, ригидностью затылочных мышц и шумным дыханием.

Рентгенологическое исследование или компьютерная томография (КТ) шеи могут подтвердить диагноз.

Лечение заглоточного абсцесса

  • Антибиотики

  • Введение дыхательной трубки с последующим хирургическим вмешательством для дренирования абсцесса

При раннем лечении большинство людей с заглоточным абсцессом быстро идут на поправку.

Сначала пациентам назначают антибиотики, например, цефтриаксон или клиндамицин, внутривенно.

И детям, и взрослым врач вставляет пластиковую дыхательную трубку через рот в дыхательное горло (трахею), благодаря чему дыхательные пути остаются открытыми. Затем врач вскрывает абсцесс (делает надрез) и обеспечивает отток гноя.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ