Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Заболевания уха, вызванные приемом лекарственных препаратов

(ототоксичность)

Авторы:

Lawrence R. Lustig

, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital

Полный пересмотр/редакция июн 2021
Просмотреть профессиональную версию

Многие препараты могут оказать повреждающее действие на уши (ототоксичные лекарственные препараты). К ототоксичным лекарственным препаратам относятся антибиотики стрептомицин, тобрамицин, гентамицин, неомицин, ванкомицин, определенные химиотерапевтические препараты (например, цисплатин), фуросемид и аспирин.

Развитие ототоксичности при применении лекарственных препаратов зависит от многих факторов, в том числе:

  • какое количество препарата получил пациент (доза);

  • как долго пациент принимал препарат;

  • снижена ли у пациента функция почек, затрудняя тем самым выведение препарата из организма;

  • возникали ли у родственников пациента заболевания уха, вызванные приемом лекарственных препаратов;

  • влияет ли на степень восприимчивости к воздействию ототоксичных лекарственных препаратов генетическое строение пациента;

  • принимал ли пациент более одного ототоксичного препарата в одно и то же время.

Симптомы заболеваний уха, связанных с приемом лекарственных препаратов

Если заболевания уха вызваны приемом лекарственных препаратов, у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

Профилактика заболеваний уха, связанных с приемом лекарственных препаратов

Необходимо принимать самую низкую эффективную дозу ототоксичных препаратов и тщательно контролировать дозировку (измерять уровень лекарства в крови, если это возможно). Если это возможно, до начала лечения ототоксичными препаратами следует измерить слух, а затем контролировать его уровень в процессе лечения. Это важно, поскольку симптомы являются поздним предупредительным признаком того, что лекарство нанесло повреждающее действие.

Чтобы не нанести вред плоду, беременным женщинам следует избегать приема ототоксичных антибиотиков.

Пожилым людям, у которых ранее наблюдалась потеря слуха, не следует принимать ототоксичные препараты, если доступны другие эффективные лекарства.

Лечение заболеваний уха, связанных с приемом лекарственных препаратов

Если врач обнаружил ототоксичность, пациенту прекратят выписывать данный препарат (за исключением случаев, когда заболевание, которое лечит этот препарат, представляет угрозу для жизни и при этом не существует никаких альтернатив). Вылечить ототоксичность невозможно, но в некоторых случаях слух и равновесие могут частично восстанавливаться сами по себе.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ