Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Злокачественные опухоли сердца

Авторы:

Anupama K. Rao

, MD, Rush University Medical Center

Последний полный пересмотр/исправление окт 2019| Последнее изменение содержания окт 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Злокачественная опухоль может развиваться в сердце или, чаще всего, распространяться на сердце из другого органа.

  • У пациентов может появиться одышка или слабость, лихорадка или потеря веса, а также может развиться сердечная недостаточность или нарушение сердечного ритма.

  • Врачи назначают визуализирующие исследования для подтверждения опухоли сердца.

  • Хирургическое вмешательство нецелесообразно, но химиотерапия и иногда лучевая терапия могут помочь.

Лишь немногие виды злокачественных опухолей развиваются в самом сердце (см. также Краткие сведения об опухолях сердца). Те, которые развиваются в сердце, называются первичными опухолями сердца. Наиболее частыми первичными злокачественными опухолями сердца являются саркомы, которые развиваются из соединительной ткани.

Большинство метастатических опухолей сердца возникает в других частях тела — обычно в легких, молочной железе, почках, крови или коже, а потом распространяются (метастазируют) в сердце. Метастатические опухоли сердца встречаются в 30–40 раз чаще, чем первичные, но все равно считаются редкостью.

Злокачественные новообразования в области грудной клетки, такие, как рак легких или рак молочной железы, могут распространяться на сердце путем прямой инвазии и часто прорастают в оболочку, окружающую сердце (перикард). Опухоли могут также распространяться на сердечную мышцу и в камеры через кровь или через лимфатическую систему.

Симптомы

Симптомы злокачественных опухолей сердца по существу не отличаются от симптомов доброкачественных опухолей сердца и зависят от места расположения опухоли. При этом симптомы злокачественных опухолей, как правило, усугубляются быстрее по сравнению с доброкачественными опухолями в связи с более высокой скоростью роста первых.

Другие симптомы включают внезапное развитие сердечной недостаточности (вызывающей одышку и утомляемость), нарушения сердечного ритма (вызывающего сердцебиения, слабость или обмороки), кровотечение и скопление жидкости в перикарде, что может привести к нарушению работы сердца и вызвать тампонаду сердца.

Симптомы метастатической опухоли сердца возникают параллельно с симптомами, вызванными исходной опухолью и метастазами в других частях тела. Например, у лиц с раком легкого, который метастазирует в сердце, могут возникнуть проблемы с дыханием, утомляемость и кашель с кровью.

Первичные злокачественные опухоли сердца могут сами по себе распространяться (метастазировать) в другие части тела. Метастазы могут прорастать в позвоночник (причиняя боль), близлежащие ткани или органы, такие как легкие (вызывая затруднение дыхания и кашель с кровью) и головной мозг (вызывая спутанность сознания).

Диагностика

  • Визуализирующие исследования

Для диагностики злокачественных опухолей сердца используются те же процедуры, что и для доброкачественных опухолей сердца, в том числе эхокардиография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

При метастатических опухолях сердца проводятся дальнейшие обследования с целью выявления исходной опухоли, если ее локализация еще не известна.

Лечение

  • Симптоматическое лечение

  • Лучевая терапия или химиотерапия

Если опухоль перикарда приводит к накоплению жидкости вокруг сердца, эта жидкость должна быть дренирована.

Поскольку злокачественные опухоли сердца, как первичные, так и метастатические, практически всегда неизлечимы, лечение направлено на облегчение симптомов. В зависимости от типа опухоли используют лучевую терапию, химиотерапию или их сочетание.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Двумерная эхокардиография
Видео
Двумерная эхокардиография
С помощью двумерной эхокардиографии получают движущееся изображение сердца. Рядом с центром можно увидеть бьющееся сердце с открывающимися и...
3D модель
Посмотреть все
Лимфатическая система
3D модель
Лимфатическая система

Последнее

НАВЕРХ