Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Стеноз трехстворчатого клапана

Авторы:

Guy P. Armstrong

, MD, Waitemata Cardiology, Auckland Valvular Disorders

Последний полный пересмотр/исправление фев 2020| Последнее изменение содержания фев 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Трехстворчатый стеноз представляет собой сужение отверстия трехстворчатого клапана, при котором замедляется кровоток из правого предсердия в правый желудочек.

Трехстворчатый клапан находится в отверстии между правым предсердием и правым желудочком. Трехстворчатый клапан открывается, пропуская кровь из правого предсердия в правый желудочек, и закрывается при сокращении правого желудочка, что предотвращает обратный ток в правое предсердие при ее выталкивании правым желудочком в легкие. Если заболевание приводит к утолщению и снижению гибкости створок клапанов, отверстие клапана сужается (стеноз). Часто склерозированный клапан также не может полностью смыкаться, и тогда развивается регургитация трехстворчатого клапана Регургитация на трехстворчатом клапане Трехстворчатая регургитация — это утечка крови в обратном направлении через трехстворчатый клапан каждый раз во время сокращения правого желудочка. Причиной трехстворчатой регургитации являются... Прочитайте дополнительные сведения .

С течением времени правое предсердие увеличивается, поскольку поток крови через суженное отверстие клапана частично заблокирован, что приводит к увеличению объема крови в предсердии. В свою очередь, рост объема приводит к повышению давления в венах, приносящих кровь к сердцу от всего тела (кроме легких). При этом размер правого желудочка уменьшается, поскольку снижается количество крови, поступающей из правого предсердия.

Практически все случаи обусловлены ревматической лихорадкой Ревматическая лихорадка Ревматическая лихорадка — это воспаление суставов, сердца, кожи и нервной системы, возникающее в результате осложнения нелеченной стрептококковой инфекции горла. Это состояние является реакцией... Прочитайте дополнительные сведения Ревматическая лихорадка , которая стала редкостью в странах Северной Америки и Западной Европы. В редких случаях причиной становится опухоль в правом предсердии, заболевания соединительной ткани или, еще реже, врожденный порок трехстворчатого клапана.

Симптомы обычно незначительны. Они включают учащенное сердцебиение (ощущение сердечных сокращений), дискомфорт в шее, ощущение зябкости кожи и утомляемость. Может возникнуть дискомфорт в брюшной полости, если повышение давления в венах приводит к увеличению печени.

Диагностика стеноза трехстворчатого клапана

  • Эхокардиография

С помощью стетоскопа врачи могут услышать характерный для трехстворчатого стеноза сердечный шум. На рентгеновских снимках органов грудной клетки обнаруживается увеличение размеров правого предсердия.

С помощью эхокардиографии Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука В ходе ультразвукового исследования используют высокочастотные (УЗИ) волны. Отраженные от внутренних структур волны регистрируются с получением движущегося изображения. Рентгеновские лучи в... Прочитайте дополнительные сведения Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука можно получить изображение суженного отверстия клапана и определить количество крови, проходящей через клапан, таким образом оценив тяжесть стеноза. Результаты электрокардиографии Электрокардиография Электрокардиография (ЭКГ) представляет собой быструю, простую и безболезненную процедуру, в ходе которой электрические импульсы сердца усиливаются и записываются. Эта запись, электрокардиограмма... Прочитайте дополнительные сведения Электрокардиография (ЭКГ) могут указывать на напряжение правого предсердия.

Лечение стеноза трехстворчатого клапана

  • Лекарственные препараты, такие как диуретики

  • В редких случаях хирургическая пластика или протезирование

Пациентам рекомендуется диета с низким содержанием соли, а также назначаются диуретики и препараты, блокирующие эффекты альдостерона (что помогает снизить давление в венах).

Хирургического восстановления обычно стараются избегать, поскольку трехстворчатый стеноз редко бывает достаточно тяжелым, чтобы требовать операции, при этом стеноз часто рецидивирует после пластики.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Боль в конечности
Что из перечисленного ниже является наиболее частой причиной боли в руке, не связанной с травмой или растяжением?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ