Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Рак яичка

Авторы:

J. Ryan Mark

, MD, Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University

Последний полный пересмотр/исправление авг 2019| Последнее изменение содержания авг 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме
  • Рак яичка наиболее распространен среди молодых людей. Обычно он поддается лечению.

  • Как правило, на яичке образовывается безболезненное уплотнение.

  • Проводится ультразвуковое исследование и анализ крови.

  • Яичко удаляется; может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия или же проведено дополнительное хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев рак яичка развивается у мужчин моложе 40 лет. Это один из самых распространенных типов рака среди молодых мужчин. Каждый год выявляется около 9600 новых случаев заболевания. Умирает около 410 человек. К типам рака, которые обычно поражают яички, относятся семинома, тератома, тератокарцинома и хориокарцинома.

Причина развития рака яичка неизвестна, но у мужчин, у которых яички не опустились в мошонку (крипторхизм Неопустившиеся и втягивающиеся яички Неопустившиеся яички (крипторхизм) — это яички, которые остаются в брюшной или паховой полости, вместо того чтобы опуститься в мошонку. Втягивающиеся яички (гипермобильные яички) — это яички... Прочитайте дополнительные сведения Неопустившиеся и втягивающиеся яички ) к 3 годам, вероятность развития рака яичка выше по сравнению с мужчинами, у которых яички опустились к этому возрасту. Крипторхизм лучше всего лечить хирургическим путем в детстве. Лечение крипторхизма снижает риск развития рака яичка. Однако даже если крипторхизм устранен, риск возникновения рака все же остается более высоким по сравнению с теми мужчинами, которые никогда не имели крипторхизма. Рак может поразить даже то яичко, которое опустилось нормально. Иногда взрослым пациентам рекомендуют удалить одно неопустившееся яичко, чтобы снизить риск развития рака.

Симптомы рака яичка

Из-за рака яичко может увеличиться, или в нем может образоваться уплотнение. Яичко обычно представляет собой гладкий овал с придатками, прикрепленными сзади и сверху. Из-за рака яичка образуется твердое растущее уплотнение в яичке или рядом с ним. При раке яичко теряет свою обычную форму, становится большим, неоднородным или бугристым. Хотя рак яичка обычно протекает безболезненно, бывает, что яички или уплотнения болят даже при легком надавливании. Иногда боль может появиться, даже если к ним не притрагиваться. При образовании уплотнения на яичке следует немедленно обратиться к врачу. Иногда в опухоли разрываются кровеносные сосуды, из-за чего возникает быстро увеличивающаяся болезненная припухлость.

Диагностика рака яичка

  • Ультразвуковое исследование

  • Анализы крови (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека)

При помощи физикального обследования и ультразвукового исследования Ультразвуковое исследование Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения можно определить, является ли уплотнение частью яичка, насколько оно плотное (чем оно плотнее, тем больше вероятность, что это рак) и наполнено ли оно жидкостью (киста). При постановке диагноза может потребоваться определить уровень двух белков в крови, а именно альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина человека (при этом диагноз не будет окончательным). Уровень этих белков у мужчин увеличивается только при раке яичка. Может быть проведено дополнительное исследование (включая рентгенологическое исследование органов грудной клетки и компьютерную томографию) для выявления возможного метастазирования рака. Большинство врачей рекомендует молодым мужчинам раз в месяц проверять, есть ли у них какие-либо уплотнения на яичках.

Знаете ли Вы, что...

  • Потеря одного яичка не нарушает половое влечение и не влияет на возможность иметь детей или эрекцию.

Лечение рака яичка

  • Хирургическое вмешательство

Начальный этап лечения рака яичка заключается в хирургическом удалении всего пораженного яичка (радикальная орхиэктомия). По желанию мужчины вместо удаленного яичка может быть вставлено искусственное (протез). Второе яичко не удаляется, поэтому у мужчины сохраняется необходимый уровень мужских гормонов, и он может оставаться фертильным. Иногда у мужчин с раком яичка развивается бесплодие, но фертильность может вернуться после лечения. Перед лечением можно поместить сперму в банк спермы.

При всех других видах рака, кроме семиномы, также удаляются лимфоузлы в брюшной полости (иссечение забрюшинного лимфоузла) из-за того, что рак, прежде всего, поражает именно эти органы. При лечении семиномы может применяться лучевая терапия.

При лечении рака яичка часто применяется сочетание хирургического вмешательства и химиотерапии. После успешного лечения уровень альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина человека в крови должен снизиться. Если их уровень увеличивается после лечения, это может означать, что рак рецидивировал.

Прогноз для пациентов с раком яичка зависит от типа и распространения рака, но если рак не метастазировал, прогноз обычно благоприятный. Но даже в случае метастазов часто возможно полное излечение.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Камни мочевыводящих путей (уролитиаз)
В большинстве случаев камни мочевыводящих путей образуются из
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ