Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Синдром бессимптомной протеинурии и гематурии

Авторы:

Frank O'Brien

, MD, Washington University in St. Louis

Последний полный пересмотр/исправление июл 2021| Последнее изменение содержания июл 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Синдром бессимптомной протеинурии и гематурии является результатом заболеваний клубочков (кластеров микроскопических кровеносных сосудов в почках с мелкими порами, через которые фильтруется кровь). Он характеризуется устойчивой или периодической потерей небольших количеств белка и крови с мочой.

Небольшие количества белка, выводимого с мочой (протеинурия), или крови, выводимой с мочой (гематурия Кровь в моче Кровь в моче (гематурия) может окрасить мочу в розовый, красный или коричневый цвет, в зависимости от количества крови, продолжительности присутствия крови в моче и уровня кислотности мочи.... Прочитайте дополнительные сведения ), иногда обнаруживают у людей без симптомов при выполнении плановых анализов мочи. Наличие скоплений эритроцитов (эритроцитарных цилиндров) или эритроцитов аномальной формы свидетельствует о том, что кровь попала в мочу из клубочков. Могут наблюдаться цилиндры и протеинурия, поскольку человек восстанавливается от недавнего перенесенного недиагностированного эпизода воспаления почек (нефрита Гломерулонефрит Гломерулонефрит представляет собой заболевание клубочков (кластеров микроскопических кровеносных сосудов в почках с мелкими порами, через которые фильтруется кровь). Он характеризуется отечностью... Прочитайте дополнительные сведения ). Если эта ситуация представляется вероятной, то врачу потребуется только повторно провести анализы в течение ближайших нескольких недель или месяцев, чтобы убедиться в том, что нарушения прекратились.

Если продолжают наблюдаться эритроциты (особенно цилиндры) и протеинурия, то причиной, как правило, является одно из следующих трех заболеваний:

Истончение базальной мембраны приводит к появлению эритроцитов в моче, но вызывает выведение меньшего количества белка, чем IgA-нефропатия или синдром Альпорта, и может не вызывать выведение эритроцитарных цилиндров. Это заболевание протекает в легкой форме и не прогрессирует. Обычно диагноз можно поставить с помощью биопсии почки Взятие образцов и клеток При обследовании людей с подозрением на болезнь почек и мочевыводящих путей также используются биоптаты из конкретного отдела мочевыводящих путей и образцы клеток. (См. также Общие сведения... Прочитайте дополнительные сведения . Однако биопсия почек проводится редко, потому что вероятность обнаружения излечимого заболевания является очень низкой.

Врачи обычно рекомендуют людям с бессимптомной протеинурией и гематурией проходить физикальное обследование и сдавать анализ мочи один или два раза в год. Дополнительные исследования проводятся в том случае, если количество белка или крови значительно увеличивается, или если возникают симптомы, позволяющие предположить развитие специфического заболевания. Состояние большинства людей с синдромом бессимптомной протеинурии и гематурии не ухудшается, а может все время оставаться на одном и том же уровне.

Дополнительная информация

Ниже приведены некоторые ресурсы на английском языке, которые могут быть полезными. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ