Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Ишемический гепатит

Авторы:

Whitney Jackson

, MD, University of Colorado School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление янв 2022| Последнее изменение содержания янв 2022
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Ишемический гепатит представляет собой поражение, которое проявляется по всему объему печени и которое вызвано неадекватным снабжением кровью или кислородом.

  • Сердечная или дыхательная недостаточность может снижать снабжение печени кровью или кислородом.

  • Люди страдают от тошноты и рвоты, и печень может быть болезненно чувствительна и увеличена.

  • Для поиска причины врачи могут провести визуализирующие обследования.

  • Врачи лечат заболевание, которое уменьшает кровоток в печень.

При ишемическом гепатите клетки печени повреждаются или погибают, потому что печень не получает достаточного количества крови или кислорода.

Ишемический гепатит отличается от других типов гепатита. Обычно под гепатитом подразумевается воспаление печени, которое может иметь много причин, но наиболее частой причиной является вирус (как при гепатите А или B Общие сведения о гепатите Гепатит — это воспаление печени. (См. также Общие сведения об остром вирусном гепатите и Общие сведения о хроническом гепатите). Гепатит распространен во всем мире. Гепатит может быть Острым... Прочитайте дополнительные сведения ). Однако при ишемическом гепатите печень не воспалена. Скорее наблюдается гибель клеток печени (некроз). Термин гепатит используется, потому что технически он относится к любому нарушению, при котором ферменты печени, называемые аминотрансферазами, просачиваются из поврежденных клеток печени в кровь.

Причины ишемического гепатита

Ишемический гепатит развивается, когда печень не получает достаточно крови, кислорода или обоих этих ресурсов.

Снижение кровотока по всему телу является наиболее распространенной причиной таких неудовлетворенных потребностей. Кровоток может быть снижен в результате следующих причин:

Снижение уровней кислорода в организме, которое может быть результатом длительных, тяжелых нарушений дыхания, может также вызывать ишемический гепатит.

Заблокированные кровеносные сосуды могут вызвать ишемию печени, но только в тех случаях, когда и печеночная артерия и воротная вена сужены или заблокированы. Ишемия не развивается в тех случаях, когда сужен или заблокирован только один из этих кровеносных сосудов, потому что печень получает кровь из печеночной артерии и из воротной вены, и незаблокированный кровеносный сосуд продолжает снабжать печень кровью.

Наиболее распространенной причиной заблокированных кровеносных сосудов является сгусток крови. (Закупорку сгустком крови называют тромбозом.) Появление сгустков крови в печеночной артерии может иметь много причин, таких, как:

Симптомы ишемического гепатита

Диагностика ишемического гепатита

  • Анализы крови для оценки функции печени и анализы свертываемости крови

  • Иногда визуализирующие обследования

Врачи подозревают ишемический гепатит, когда результаты печеночных проб (выполненных, чтобы определить, насколько хорошо функционирует печень, и повреждена ли она) и/или анализы свертываемости крови отклоняются от нормы у пациентов с расстройством, которое может вызвать такое нарушение.

Если врачи подозревают ишемический гепатит, они ищут причину. Например, они могут провести визуализирующие обследования для проверки функции сердца или наличия закупорки в печеночной артерии. Такие визуализирующие обследования Визуализирующие обследования печени и желчного пузыря К числу визуализирующих обследований печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей относятся ультразвуковое исследование, радионуклидное сканирование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная... Прочитайте дополнительные сведения включают эхокардиограмму, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) кровеносных сосудов (магнитно-резонансную ангиографию Магнитно-резонансная ангиография (МРА) При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) используется сильное магнитное поле и радиоволны очень высокой частоты для получения изображений с высоким разрешением. МРТ не использует... Прочитайте дополнительные сведения Магнитно-резонансная ангиография (МРА) ) и артериографию Артериография При проведении ангиографии рентгеновские лучи обеспечивают получение изображения кровеносных сосудов с высоким разрешением. Иногда эту процедуру называют стандартной ангиографией, чтобы отличать... Прочитайте дополнительные сведения , во время которой проводится рентгенологическое исследование после введения в артерию рентгеноконтрастного вещества Рентгенонепроницаемые контрастные вещества При проведении визуализирующих исследований могут быть использованы контрастные вещества для дифференциации одной ткани или структуры от окружающих их объектов, а также для более четкой детализации... Прочитайте дополнительные сведения (видимого в рентгеновских лучах).

Лечение ишемического гепатита

  • Лечение основного заболевания

Основное внимание врачи уделяют лечению заболевания, которое уменьшает кровоток в печень. Если кровоток может быть восстановлен, ишемический гепатит обычно вылечивается.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ