honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Образования средостения

Авторы:

Richard W. Light

, MD, Vanderbilt University Medical Center

Последний полный пересмотр/исправление июл 2019| Последнее изменение содержания июл 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Образования средостения включают опухоли, заполненные жидкостью мешочки (кисты) и другие отклонения в органах средостения. Эти органы включают сердце, вилочковую железу, некоторые лимфатические узлы, а также части пищевода, аорты, щитовидной железы и паращитовидных желез.

  • Образования средостения могут не вызывать никаких симптомов, но могут вызывать боль в груди, потерю массы тела, повышение температуры тела, затруднение глотания, кашель или затрудненное дыхание, особенно у детей.

  • Для постановки диагноза необходимы данные рентгенологического исследования грудной клетки, компьютерной томографии (КТ) и биопсии.

  • Лечение зависит от причины развития такого образования.

Средостением (грудная полость) называется область, которая ограничена грудной костью (грудиной) спереди, позвоночником сзади, шеей сверху и диафрагмой снизу. Оно включает сердце, вилочковую железу, некоторые лимфатические узлы, части дыхательного горла (трахеи), пищевода, аорты, щитовидной железы и паращитовидных желез. Оно не включает легкие.

Врачи классифицируют образования в соответствии с той частью средостения, в которой они развиваются: передней, средней или задней (см. рисунок Расположение средостения). Область, в которой развивается образование, может указать на причину.

Новообразования средостения могут быть:

  • злокачественная;

  • доброкачественная.

Доброкачественные образования включают кисты в сердце и мешковидные кисты или выпячивания, которые развиваются в стенке органа, например, пищевода (дивертикул) или аорты (аневризма). Органы могут увеличиваться, как это происходит при формировании в щитовидной железе зоба, либо если злокачественная опухоль (лимфома) или инфекция вызывает увеличение лимфатических узлов. У детей бывают врожденные дефекты в средостении (например, кисты, пороки кровеносных сосудов или пороки развития пищевода).

Симптомы

Образования средостения иногда не вызывают симптомов, особенно небольшие образования у взрослых. Образования средостения, включая раковые опухоли, более вероятно вызывают симптомы у детей.

Наиболее распространенными симптомами у взрослых и детей являются боль в груди и потеря массы тела. Некоторые образования вызывают лихорадку. Другие вызывают затрудненное глотание. У детей образования в средостении чаще вызывают кашель или одышку из-за сжатия дыхательных путей.

Диагностика

  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Образования в средостении зачастую обнаруживаются при проведении рентгенологического исследования органов грудной клетки или другого визуализирующего исследования, которые проводятся, чтобы исследовать причину таких симптомов, как боль в груди, кашель или затрудненное дыхание, или по другой причине. Дополнительные исследования, обычно компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) и биопсия, необходимы, чтобы определить причину возникновения образований.

Лечение

  • Лечение зависит от причины.

Лечение зависит от причины. Если образование не злокачественное и не вызывает симптомов, врачи могут регулярно наблюдать больного вместо лечения образования. Опухоли могут быть удалены хирургическим путем или с помощью химиотерапии. Инфекцию, которая вызывает увеличение лимфатических узлов, обычно лечат с применением антибиотиков или противогрибковых препаратов.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ