Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Профессиональная астма

Авторы:

Abigail R. Lara

, MD, University of Colorado

Медицинский обзор май 2020
Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Профессиональная астма является обратимым сужением дыхательных путей, вызванным вдыханием частиц в связи с работой, или паров, которые действуют как раздражители или вызывают аллергическую реакцию.

  • Профессиональная астма может вызывать одышку, стеснение в груди, свистящие хрипы и кашель.

  • Люди проходят исследование для установления аллергии на вещества, которые, как известно, вызывают астму.

  • Лечение включает избегание провоцирующих факторов, и если это невозможно, применение лекарственных препаратов для расширения дыхательных путей и уменьшения воспаления.

Многие вещества на рабочем месте могут привести к сужению дыхательных путей, что затрудняет дыхание. Некоторые люди особенно чувствительны к аллергенам в воздухе, у некоторых заболевание развивается из-за очень высокой интенсивности воздействия раздражителей в воздухе, даже если они не имеют аллергии, тогда как у других людей развивается болезнь, связанная со зданиями и сооружениями Заболевания, связанные со зданиями и сооружениями Заболевания, связанные со зданиями и сооружениями, влияют на легкие и на другие части тела; они вызваны воздействием веществ в современных герметичных зданиях. Заболевания, связанные со зданиями... Прочитайте дополнительные сведения . Примеры работников, подвергающихся риску профессиональной астмы от воздействия аллергенов, включают животноводов и пекарей. Люди, служащие в вооруженных силах Соединенных Штатов Америки, которые были дислоцированы в Ираке и Афганистане, находятся в группе повышенного риска, возможно потому, что они подвергались воздействию выбросов из ям для открытого сжигания отходов, частиц песчаной пыли, промышленных пожаров и выхлопных газов автотранспорта.

Профессиональная астма отличается от обострения астмы, обусловленного родом деятельности, при котором у людей с наличием астмы в анамнезе симптомы ухудшаются, пока они находятся на работе, поскольку они подвергаются воздействию вещества, провоцирующего приступ астмы Симптомы Бронхиальная астма — заболевание, при котором в ответ на определенные раздражители развивается сужение дыхательных путей, как правило, обратимое. Наиболее распространенными симптомами являются... Прочитайте дополнительные сведения Симптомы .

Некоторые другие заболевание дыхательных путей возникают вследствие вдыхания на рабочем месте раздражающих веществ. Эти заболевания похожи на профессиональную астму.

Таблица

Симптомы профессиональной астмы

Профессиональная астма может вызывать одышку, стеснение в груди, свистящие хрипы и кашель. Иногда у людей появляются признаки аллергии на пыль на работе с такими симптомами, как чихание, насморк и слезящиеся глаза. Эти симптомы аллергии могут присутствовать на протяжении месяцев или лет до того, как появляется затрудненное дыхание или другие симптомы со стороны органов дыхания. У некоторых людей свистящие хрипы в ночное время является единственным симптомом.

Симптомы могут развиваться в течение рабочего дня, но часто не начинаются раньше, чем через несколько часов после работы. У некоторых людей симптомы возникают почти через 24 часа после воздействия. Кроме того, симптомы могут появляться и исчезать в течение недели или дольше после воздействия. Часто у людей, которые подвергаются воздействию днем, симптомы возникают в ночное время. Таким образом, связь между рабочим местом и симптомами часто не очевидна. Симптомы часто становятся более легкими или исчезают в выходные дни или в течение праздников. Они ухудшаются при многократном воздействии.

Диагностика профессиональной астмы

  • Наличие в анамнезе симптомов астмы на работе

  • Иногда проводят кожные пробы или исследование функции легких

Чтобы поставить диагноз профессиональной астмы, врачи задают вопросы о симптомах и о воздействии любых веществ, вызывающих астму. Для идентификации возможных причин может быть использован паспорт безопасности (который в обязательном порядке должен иметься на всех рабочих местах в Соединенных Штатах Америки).

Когда постановка диагноза затруднена, врачи в специализированных центрах используют провокационную ингаляционную пробу, при которой человек вдыхает небольшое количество испытуемого вещества и находится под наблюдением для выявления свистящих хрипов и одышки, а также проходит обследование на наличие снижения функции легких.

Знаете ли Вы, что...

  • Для идентификации возможных причин может быть использован паспорт безопасности (который в обязательном порядке должен иметься на всех рабочих местах в Соединенных Штатах Америки).

Поскольку дыхательные пути могут начать сужаться до появления симптомов, человек с задержкой симптомов может использовать устройство для мониторинга дыхательных путей во время работы. Это устройство — переносной пневмотахометр — измеряет скорость, с которой человек может выдохнуть воздух из легких. При сужении дыхательных путей скорость значительно замедляется, что свидетельствует о профессиональной астме.

Профилактика профессиональной астмы

Отрасли промышленности, использующие вещества, которые могут вызвать астму, должны обеспечивать мероприятия по снижению концентрации пыли и паров, но иногда устранение пыли и паров может оказаться невозможным. Работникам с профессиональной астмой следует сменить работу, если это возможно. Продолжительное воздействие часто приводит к более тяжелой и стойкой астме.

Лечение профессиональной астмы

  • Лекарственные препараты для расширения дыхательных путей

Способы лечения те же, что и при других типах астмы Лечение Бронхиальная астма — заболевание, при котором в ответ на определенные раздражители развивается сужение дыхательных путей, как правило, обратимое. Наиболее распространенными симптомами являются... Прочитайте дополнительные сведения Лечение . Могут быть введены препараты, которые расширяют дыхательные пути (бронхолитики), предпочтительно с помощью ингалятора (например, альбутерол). Препараты, которые уменьшают воспаление, могут быть введены либо с помощью ингалятора (например, кортикостероид триамцинолон), либо в виде таблеток (например, монтелукаст). Для купирования тяжелых приступов кортикостероиды, такие как преднизон, могут быть приняты внутрь в течение короткого времени. Для долгосрочного лечения предпочтение отдается ингаляционным кортикостероидам в сравнении с пероральными кортикостероидами.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ