honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Мезотелиома

Авторы:

Abigail R. Lara

, MD, University of Colorado

Последний полный пересмотр/исправление май 2020| Последнее изменение содержания май 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Мезотелиома — это рак тонкой, прозрачной, двухслойной мембраны, которая покрывает и выстилает внутреннюю поверхность грудной стенки и брюшной полости.

  • Наиболее распространенными симптомами являются постоянные боли в груди и одышка.

  • Для постановки диагноза необходимо проведение рентгенологического исследования органов грудной клетки и биопсии легочной ткани или клеток.

  • Лечение мезотелиомы включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и/или лучевую терапию.

Асбестоз может стать причиной рака плевры (тонкой, прозрачной, двухслойной мембраны, которая покрывает легкие, а также выстилает внутреннюю поверхность грудной стенки), носящего название «мезотелиома», или оболочек брюшной полости. В США асбест является единственной известной причиной мезотелиомы. Курение не является причиной мезотелиомы.

Асбест — это семейство природных соединений, теплостойкие и структурные свойства которых позволили использовать его в производстве строительных и судостроительных материалов, автомобильных тормозов и некоторых текстильных изделий. Асбест можно обнаружить в низких уровнях в воздухе, воде и почве, но этот низкий уровень воздействия окружающей среды не вносит значимый вклад в болезни человека. Асбест состоит из волокнистых минеральных силикатов различного химического состава. Мезотелиомы чаще всего возникают после воздействия крокидолита, одного из четырех типов асбеста. Амозит, другой тип, также вызывает мезотелиомы. Хризотил, вероятно, вызывает меньше случаев мезотелиомы, чем другие типы, но хризотил часто загрязнен тремолитом, который вызывает мезотелиому. Мезотелиомы обычно развиваются примерно через 30 лет после воздействия и могут возникнуть после низких уровней воздействия.

Мезотелиома и другие заболевания, вызываемые вдыханием асбеста, можно предотвратить путем сведения количества асбестовой пыли и волокон на рабочем месте к минимуму. Поскольку отрасли промышленности, в которых используют асбест, проводят мероприятия по снижению запыленности, сегодня асбестоз развивается у меньшего количества людей, но мезотелиомы по-прежнему возникают у людей, которые подверглись воздействию 30–50 лет назад.

Did You Know...

  • Курение не является причиной мезотелиомы.

Симптомы

Постоянные боли в груди и одышка являются наиболее распространенными симптомами мезотелиомы. Если мезотелиома прорастает в грудную стенку или находящиеся рядом структуры грудной полости, у человека может отмечаться сильная боль, сиплость, затрудненное глотание, опущение века, слабость и потеря чувствительности в руке или кисти руки, либо отек брюшной полости.

Диагностика

  • Данные о воздействии асбеста в анамнезе

  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

  • Цитологическое исследование плевральной жидкости

  • Биопсия плевры

Когда врачи подозревают наличие мезотелиомы, обычно выполняется рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Как правило, чтобы обнаружить характерные изменения, обусловленные мезотелиомой, проводится анализ образца жидкости из плевральной полости (цитологическое исследование плевральной жидкости) и изучается образец ткани плевры (плевральная биопсия).

Чтобы установить, распространилась ли мезотелиома за пределы плевры, может потребоваться дополнительное исследование.

Лечение

  • Хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия

Мезотелиомы всегда заканчиваются смертельным исходом в течение 1–4 лет после постановки диагноза. После постановки диагноза мезотелиомы продолжительность жизни большинства людей составляет только 9–12 месяцев. Химиотерапия и лучевая терапия неэффективны, а хирургическое удаление опухоли не излечивает рак.

Тем не менее, хирургическое вмешательство для максимально возможного удаления опухоли, химиотерапия и/или лучевая терапия могут способствовать облегчению симптомов. Неясно, могут ли комбинации разных видов лечения продлить жизнь.

Другие способы лечения направлены на купирование боли и одышки в максимально возможной попытке сохранить качество жизни ({blank} Симптомы во время смертельного заболевания). Например, дренирование жидкости из окололегочного пространства может облегчить дыхание, а анальгетики могут облегчить боль.

В настоящее время изучаются другие методы лечения мезотелиомы.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ