Идиопатический легочный гемосидероз — это редкое заболевание, которое проявляется эпизодами кровоизлияний в легкие ( диффузное альвеолярное кровотечение Диффузное альвеолярное кровотечение Диффузное альвеолярное кровотечение представляет собой синдром рецидивирующих или непрекращающихся кровоизлияний в легкие, причиной которых чаще всего является аутоиммунное заболевание. Типичными... Прочитайте дополнительные сведения ). Эритроциты, которые просачиваются в легкие, разрушаются и высвобождают железо, накапливающееся в легких и повреждающее их (см. также Гемосидероз Гемосидероз Гемосидероз — термин, означающий чрезмерное отложение в тканях соединений железа, называемых гемосидерином. (См. также Общее описание перегрузки железом.) Гемосидероз часто развивается... Прочитайте дополнительные сведения ). Идиопатический означает отсутствие выявляемого основного заболевания. Он встречается в основном у детей младше 10 лет, но также может поражать взрослых (молодого или среднего возраста). Считается, что он возникает вследствие основного заболевания легочных клеток, отвечающих за обмен воздуха и углекислого газа, возможно вследствие аутоиммунного заболевания Аутоиммунные нарушения Аутоиммунное нарушение является дисфункцией иммунной системы организма, заставляющей организм атаковать собственные ткани. Пока неизвестно, что именно провоцирует аутоиммунные нарушения. Симптомы... Прочитайте дополнительные сведения . У некоторых пациентов также присутствует целиакия Целиакия Целиакия является наследственной непереносимостью глютена (белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи), которая вызывает характерные изменения в оболочке тонкой кишки, приводя к нарушению... Прочитайте дополнительные сведения 
.
Симптомы
К симптомам идиопатического легочного гемосидероза у детей относятся повторные эпизоды одышки и кашля. Кашель вначале обычно сухой. Позже ребенок может откашливать кровь. У детей с идиопатическим легочным гемосидерозом вместо этого может отмечаться замедление прибавки в массе тела Замедление прибавки в весе Замедление прибавки в весе — это задержка в приросте массы тела или физического роста, что может привести к задержкам в развитии и созревании. Причинами замедления прибавки в весе являются... Прочитайте дополнительные сведения и железодефицитная анемия Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия возникает из-за низкого уровня или истощения запасов железа, необходимого для выработки эритроцитов. Наиболее распространенной причиной такой анемии является обильное... Прочитайте дополнительные сведения . У детей с замедлением прибавки в весе отмечается чрезвычайно пониженная масса тела. Железодефицитная анемия вызывает утомляемость, бледность и слабость.
Наиболее распространенными симптомами у взрослых являются одышка во время физической активности и симптомы железодефицитной анемии.
Диагностика
Анализы крови
Бронхоальвеолярный лаваж
Лицам с симптомами врачи проводят анализы крови, чтобы обнаружить анемию.
Диагноз идиопатического легочного гемосидероза подтверждается с помощью бронхоальвеолярного лаважа Процедуры, выполняемые с помощью бронхоскопии Бронхоскопия — это метод непосредственного визуального исследования голосового аппарата (гортани) и дыхательных путей с помощью зонда с оптической системой (бронхоскопа). На конце бронхоскопа... Прочитайте дополнительные сведения 
. В ходе этой процедуры врачи вводят бронхоскоп в бронх малого диаметра и затем вводят через аппарат солевой раствор. После этого врач отсасывает воду и посылает ее на исследование в лабораторию. Если результаты исследования показывают излишек железа и ни одно из заболеваний не объясняет это изменение, диагноз считается подтвержденным.
Если диагноз все еще сомнителен, для диагностики идиопатического легочного гемосидероза врачи могут провести биопсию легких.
Лечение
Кортикостероиды
Во время эпизода кровотечения человеку может потребоваться госпитализация с проведением оксигенотерапии или искусственной вентиляции легких. Человеку с тяжелым кровотечением может потребоваться переливание крови Общее описание переливания крови Переливание крови — это перенос крови или компонента крови от одного здорового человека (донора) к больному человеку (реципиенту). Переливания выполняются для увеличения способности крови... Прочитайте дополнительные сведения 
.
Некоторым людям назначают кортикостероиды или лекарственные препараты, угнетающие иммунную систему.
Людям с целиакией Целиакия Целиакия является наследственной непереносимостью глютена (белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи), которая вызывает характерные изменения в оболочке тонкой кишки, приводя к нарушению... Прочитайте дополнительные сведения также необходимо придерживаться безглютеновой диеты.
