Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Спондилолистез

Авторы:

Peter J. Moley

, MD, Hospital for Special Surgery

Медицинский обзор ноя 2020
Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Спондилолистез — частичное смещение кости в пояснице.

  • Причиной этого нарушения может быть травма или дегенеративное заболевание.

  • Ощущается боль в пояснице, которая может распространяться на одну или обе ноги.

  • Диагноз основывается на результатах визуализирующего исследования.

  • Лечение включает меры по купированию боли.

Позвоночник (позвоночный столб) состоит из позвонков, расположенных один поверх другого. При поясничном спондилолистезе позвонки в нижней части спины соскальзывают вперед. Это заболевание обычно возникает в подростковом или молодом возрасте (часто у спортсменов). Обычно оно вызвано врожденным пороком или травмой, приводящей к переломам (трещинам) в части позвонка. Если поражены обе стороны позвонка, позвонок может соскользнуть вперед над нижележащим позвонком. Спондилолистез также может возникать у пожилых людей, главным образом в результате дегенеративного заболевания, такого как остеоартрит Остеоартрит (OA) Остеоартрит — хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей. Для заболевания характерна боль, скованность и утрата функции. С возрастом очень распространенным... Прочитайте дополнительные сведения Остеоартрит (OA) . При развитии спондилолистеза во взрослом возрасте возрастает риск возникновения спинального стеноза в поясничном отделе Спинальный стеноз в поясничном отделе Спинальный стеноз в поясничном отделе — это сужение позвоночного канала в области поясницы. Сужение приводит к сдавлению (компрессии) нервов, которые проходят от поясницы к ногам. Сужение позвоночного... Прочитайте дополнительные сведения Спинальный стеноз в поясничном отделе .

Симптомы спондилолистеза

Спондилолистез легкой или средней степени тяжести может вызывать незначительную боль или не вызывать боли, особенно у молодых людей.

Если боль возникает у подростков, она ощущается только с одной стороны позвоночника и может распространяться на ногу. Боль может быть обусловлена переломом.

Если боль возникает у взрослых, она ощущается в определенной части позвоночника и распространяется на обе ноги. В таких случаях боль возникает в результате дегенеративного заболевания.

Боль обостряется при вставании или наклоне назад. Он может сопровождаться онемением и/или слабостью в ногах.

Диагностика спондилолистеза

  • Визуализирующие обследования

Лечение спондилолистеза

  • Меры для облегчения боли и стабилизации позвоночника

При спондилолистезе постельный режим длительностью от одного до двух дней может облегчить боль. Продолжительный постельный режим ослабляет мышцы кора Боль в пояснице Боль в пояснице и усиливает скованность, что ведет к ухудшению боли в спине и замедлению выздоровления. Рекомендуется спать в удобном положении на матраце средней жесткости. Больным, которые спят лежа на спине, следует подкладывать подушку под колени. Больным, которые спят лежа на боку, необходимо использовать подушку, позволяющую поддерживать голову в нейтральном положении (без изгиба шеи вверх или вниз). Больным следует класть вторую подушку между коленями, при слегка согнутых коленных и тазобедренных суставах, если это облегчает боль в пояснице. Пациенты могут по-прежнему спать на животе, если им так удобно.

Прикладывание холода Лечение холодом (криотерапия) Боль и воспаление лечат профессиональные врачи-реабилитологи. Такое лечение облегчает движения и позволяет пациентам более полноценно участвовать в процессе реабилитации. Технологии и методы... Прочитайте дополнительные сведения (например, пузыря со льдом) или тепла Термолечение Боль и воспаление лечат профессиональные врачи-реабилитологи. Такое лечение облегчает движения и позволяет пациентам более полноценно участвовать в процессе реабилитации. Технологии и методы... Прочитайте дополнительные сведения (например, теплого компресса) или применение безрецептурных анальгетиков (например, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]) позволяет ослабить боль. Некоторым могут помочь лекарственные препараты, уменьшающие боль невралгического типа, такие как габапентин, противосудорожные препараты или некоторые антидепрессанты. При сильной и сохраняющейся в течение длительного времени боли врач может назначить кортикостероиды внутрь или ввести их в эпидуральное пространство (между позвоночником и внешним слоем ткани, покрывающей спинной мозг).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ