Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Сесамоидит

Авторы:

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

Последний полный пересмотр/исправление дек 2019| Последнее изменение содержания дек 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Сесамоидит — боль вблизи двух небольших костей (сесамоидных костей) под головкой плюсневой кости в месте, где она прилегает к большому пальцу (головка первой плюсневой кости).

  • Симптомы включают боль во время ходьбы при ношении определенных типов обуви.

  • Диагностика основана на результатах обследования стопы.

  • Ортезы и новая обувь могут уменьшить боль.

Сесамоидит является частой причиной боли в подъеме свода стопы (метатарзалгия).

Причиной сесамоидита обычно является многократная травматизация. Иногда случается перелом кости ( Где происходят переломы костей стопы) или воспаление кости или прилежащих тканей. Изменение структуры стопы может иногда смещать сесамовидные кости (смещение) и вызывать боль.

Сесамоидит особенно распространен среди танцоров, бегунов трусцой и людей с резким подъемом свода стопы, а также людей, которые часто носят обувь на высоких каблуках. Многие люди с буньоном имеют сесамоидит.

Симптомы

Боль при сесамоидите ощущается под основанием большого пальца (первого плюсневого сустава). Боль обычно усиливается при ходьбе, особенно в случае использования определенной обуви с тонкой подошвой, гибкой обуви или обуви на высоком каблуке. Данная область может становиться горячей и опухать, а большой палец может покраснеть.

Диагностика

  • Обследование стопы, проводимое врачом

  • Для исключения подагры или инфекции — аспирация содержимого полости сустава

  • При переломе, смещении или артрите — визуализирующие исследования

Диагностика сесамоидита основана на результатах осмотра стопы.

Если подозревается подагра или инфекционный артрит, врач с помощью иглы возьмет образец жидкости из сустава (это называется «аспирация содержимого полости сустава» или «артроцентез»).

Рентгенография и иногда магнитно-резонансная томография (МРТ) для исключения артрита, смещения или перелома сесамовидной кости.

Лечение

  • Новая обувь

  • Ортезы

Бывает достаточно не носить обувь, которая вызывает боль. Однако если симптомы не проходят, для снижения давления на сесамовидные кости используют обувь на толстой подошве, обувь с низким каблуком, ортезы (устройства, которые помещают в обувь) или их сочетания.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для перорального приема и инъекции смеси кортикостероидов и анестетиков в пораженный участок позволяют ослабить боль.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Кортикостероиды (гормоны коры надпочечников)
Видео
Кортикостероиды (гормоны коры надпочечников)
Надпочечники являются частью эндокринной системы, которая регулирует уровни гормонов в организме. Это небольшие, пирамидообразные железы, расположенные...
3D модель
Посмотреть все
Стопа
3D модель
Стопа

Последнее

НАВЕРХ