(нижняя часть мозга) нервными центрами.При межъядерной офтальмоплегии нарушены горизонтальные движения глаз, но вертикальные сохраняются.
У больных межъядерной офтальмоплегией двоится в глазах.
При полуторном синдроме пораженный глаз смотрит прямо вперед, когда человек пытается посмотреть в любую сторону, но движения вверх и вниз не нарушены.
Лечение и прогноз (независимо от того, ослабляется ли расстройство или окончательно исчезает) зависят от причины нарушения горизонтальных движений глаз.
(См. также Общие сведения о черепных нервах Общие сведения о черепных нервах От головного мозга к разным частям головы, шеи и туловища идут двенадцать пар черепных нервов. Некоторые из них передают в мозг информацию от органов чувств (зрение, слух и вкус), другие управляют... Прочитайте дополнительные сведения ).
При межъядерной офтальмоплегии повреждены нервные волокна, координирующие горизонтальные движения обоих глаз (поворот глаз вправо-влево). Эти волокна соединяют группы нервных клеток (центры или ядра), из которых выходят 3-й черепной нерв (глазодвигательный), 4-й черепной нерв (блоковый) и 6-й черепной нерв (отводящий).
Межъядерную офтальмоплегию обычно вызывает
У пожилых: Инсульт Общие сведения об инсульте Инсульт возникает, когда артерия, ведущая к головному мозгу, закупоривается или разрывается, что приводит к отмиранию участка ткани головного мозга из-за потери кровоснабжения (инфаркт головного... Прочитайте дополнительные сведения (обычно поражен только один глаз).
У молодых: Рассеянный склероз Рассеянный склероз (РС) При рассеянном склерозе происходит повреждение и разрушение миелиновой оболочки (вещества, которое покрывает большую часть нервных волокон) и расположенных под ней нервных волокон головного... Прочитайте дополнительные сведения (часто поражены оба глаза).
Менее распространенные причины межъядерной офтальмоплегии включают болезнь Лайма Болезнь Лайма Болезнь Лайма — это переносимая клещами инфекция, которую вызывают бактерии вида Borrelia, в первую очередь Borrelia burgdorferi и, иногда, в Соединенных Штатах Америки ... Прочитайте дополнительные сведения 
, опухоли, травмы головы Общие сведения о травмах головы Травмы головы, затрагивающие головной мозг, вызывают наибольшие опасения. Распространенными причинами травмы головы являются падения, дорожно-транспортные происшествия, нападения с применением... Прочитайте дополнительные сведения , дефицит питательных веществ, такой как энцефалопатия Вернике Вернике энцефалопатия Энцефалопатия Вернике — это заболевание головного мозга, которое вызывает дезориентацию, проблемы со зрением и потерю равновесия, причиной которого является дефицит тиамина. Причиной энцефалопатии... Прочитайте дополнительные сведения , и применение определенных лекарственных препаратов, таких как фенотиазины (нейролептики Нейролептики Психоз относится к таким симптомам, как бред, галлюцинации, дезорганизованное мышление и речь, а также странное и неадекватное двигательное поведение, указывающим на утрату контакта с реальностью... Прочитайте дополнительные сведения ), опиоиды и трициклические антидепрессанты Гетероциклические (включая трициклические) антидепрессанты Агомелатин, новый тип антидепрессантов, является возможным лечением больших депрессивных эпизодов. Для лечения депрессии могут применяться несколько типов препаратов: Селективные ингибиторы... Прочитайте дополнительные сведения .
При этом заболевании нарушены горизонтальные движения глаз, но вертикальные сохраняются. Пораженный глаз не может поворачиваться вовнутрь, но может поворачиваться кнаружи. Когда поражен только один глаз и больной смотрит в сторону, которая противоположна пораженному глазу, происходит следующее:
Пораженному глазу нужно повернуться вовнутрь, но он не может пересечь срединную линию. В результате этот глаз смотрит вперед.
Поскольку здоровый глаз поворачивается наружу, он часто производит непроизвольные повторяющиеся дергающиеся движения, которые называются нистагмом. При этом глаза быстро движутся вверх или вниз, а затем плавно перемещаются в другом направлении.
У людей с межъядерной офтальмоплегией может быть двоение в глазах, когда они смотрят в сторону, однако при взгляде прямо вперед двоение в глазах может отсутствовать.
Полуторный синдром развивается тогда, когда заболевание, вызвавшее развитие межъядерной офтальмоплегии, повреждает также ядро, отвечающее за координацию и управление горизонтальным движением глаза (центр горизонтального взора). Когда больной пытается посмотреть вправо или влево, пораженный глаз остается неподвижным и смотрит вперед. Другой глаз может поворачиваться кнаружи, но не вовнутрь. Как и в случае межъядерной офтальмоплегии, вертикальные движения глаз не нарушены. В число причин полуторного синдрома входят рассеянный склероз Рассеянный склероз (РС) При рассеянном склерозе происходит повреждение и разрушение миелиновой оболочки (вещества, которое покрывает большую часть нервных волокон) и расположенных под ней нервных волокон головного... Прочитайте дополнительные сведения , инсульт и опухоли.
При межъядерной офтальмоплегии и при полуторном синдроме глаза могут поворачиваться вовнутрь, когда больной сводит глаза (например, фокусирует взгляд на близком предмете), даже несмотря на то, что больной не может совершать это движение, когда смотрит в сторону.
При межъядерной офтальмоплегии и при полуторном синдроме лечение и прогноз (произойдет ли облегчение или исчезновение симптомов) зависят от причины этого нарушения.
