-
Подергивание сначала может возникать только время от времени, но может становиться практически постоянным.
-
Врачи ставят диагноз гемифациального спазма на основании симптомов, но проводят магнитно-резонансную томографию для выявления других заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
-
Гемифациальный спазм лечат ботулиническим токсином или другим лекарственным препаратом, но если лекарственные препараты неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.
(См. также Общие сведения о черепных нервах).
Гемифациальный спазм встречается у мужчин и женщин, но чаще у женщин среднего и пожилого возраста.
Спазмы могут быть вызваны
Симптомы
Мышцы на пораженной стороне лица непроизвольно подергиваются, обычно начиная с века и распространяясь затем на щеку и рот. Подергивание может быть вначале перемежающимся, но затем может стать почти постоянным. Гемифациальный спазм практически безболезнен, но может быть неприятным и выглядеть как судорога.
Диагностика
Гемифациальный спазм диагностируется, когда врачи видят спазмы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) должна проводиться для исключения опухолей, других структурных отклонений от нормы и рассеянного склероза, которые могут вызывать похожие симптомы. Кроме того, МРТ обычно позволяет обнаружить неправильно расположенную артерию, сдавливающую нерв.
Лечение
Ботулинический токсин (используется, чтобы вызывать паралич мышц или для лечения морщин) является лекарственным препаратом выбора при гемифациальном спазме. Его вводят в пораженные мышцы. Могут быть испробованы те же лекарственные препараты, которые используются для лечения невралгии тройничного нерва: карбамазепин, габапентин, фенитоин, баклофен и трициклические антидепрессанты, но обычно они не помогают.
Если медикаментозное лечение не помогает, больному могут выполнять хирургическое вмешательство. Во время этой операции хирург отделяет неправильно расположенную артерию от нерва и помещает между ней и нервом кусочек пористого материала.
