-
Симптомы могут различаться в зависимости от места поражения головного мозга.
-
Врачи определяют наличие агнозии, предлагая пациентам опознать обычные предметы на вид, путем касания или с помощью другого органа чувств, а также проводя физикальное обследование, оценку функции головного мозга и визуализирующие исследования.
-
Проводится лечение причины, если это возможно, и может помочь трудотерапия и логопедия.
Агнозия — довольно редкое нарушение. Обычно повреждается только один вид чувств.
Причины
Агнозия вызвана повреждением теменной, височной или затылочной доли головного мозга. В этих областях хранится память об использовании и важности знакомых предметов, видов и звуков, а также происходит интеграция памяти с восприятием и отождествлением.
Агнозия часто случается внезапно после травмы головы или инсульта. Другими причинами агнозии могут быть опухоли головного мозга, абсцессы головного мозга (скопление гноя) и расстройства, которые вызывают прогрессирующую дегенерацию определенных участков головного мозга, например, болезнь Альцгеймера.
Симптомы
Агнозия может затрагивать любое из чувств: слух, вкус, обоняние, осязание и зрение.
Симптомы агнозии могут различаться в зависимости от поврежденной доли:
-
Теменная доля: Пациентам трудно опознать знакомый предмет (например, ключ или английскую булавку), помещаемый в руку со стороны тела, противоположной повреждению (так называемая соматосенсорная агнозия). Тем не менее, посмотрев на предмет, пациент сразу же узнает и назовет его. Некоторые пациенты с повреждением теменной доли настаивают, что все нормально, или не обращают внимания на проблему, даже когда одна сторона тела парализована (анозогнозия).
-
Затылочная доля: Пациенты не могут опознавать обычные предметы, например, ложку или карандаш, даже если видят их. Такое нарушение называется зрительной агнозией. Пациенты не могут узнавать знакомые лица (так называемая прозопагнозия).
-
Височная доля: Пациенты не способны узнавать звуки, даже если функция слуха не нарушена. Такое нарушение называется слуховой агнозией.
-
Затылочная и височная доля: Люди могут не узнавать знакомые места (агнозия окружающей обстановки). У них может быть дальтонизм.
Диагностика
Врачи просят пациента опознать обычные предметы на вид, путем касания или с помощью другого органа чувств. Врачи также проводят физикальное обследование с целью определить, не вызваны ли симптомы другим нарушением, например, расстройством зрения или слуха.
Могут выполняться стандартизированные тесты для оценки функции головного мозга (нейропсихологическое обследование). Такие тесты могут включать вопросы и/или просьбы выполнить определенные движения.
Для выявления причин повреждения головного мозга, например, опухоли или инсульта, выполняются визуализирующие исследования, такие, как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В зависимости от подозреваемой причины, могут выполняться и другие тесты.
Прогноз
Лечение
По возможности проводится лечение причины агнозии. Например, если причиной является абсцесс, лечение может предусматривать применение антибиотиков и проведение хирургического вмешательства для дренирования абсцесса.
Специфических методов лечения агнозии не существует.
Логопедия и трудотерапия могут помочь пациентам с агнозией научиться компенсировать функции, утраченные вследствие нарушения.
