Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Избыток витамина D

(Токсичность витамина D)

Авторы:

Larry E. Johnson

, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences

Медицинский обзор ноя 2020
Просмотреть профессиональную версию

Прием добавок витамина D в очень высоких дозах может вызвать токсичность витамина D.

  • Токсичность витамина D вызывает высокие уровни кальция в крови.

  • Люди с токсичностью витамина D могут терять аппетит, чувствовать тошноту, испытывать рвоту, а также слабость и нервозность.

  • Врачи ставят диагноз дефицита, измеряя уровни кальция и витамина D в крови.

  • Лечение включает прекращение приема добавок витамина D и назначение жидкостей и иногда препаратов.

Прием высоких суточных доз витамина D, например, в 60–100 или более раз выше рекомендуемой нормы потребления (РНП) в течение нескольких месяцев может вызвать токсичность и высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия Гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови) Гиперкальциемия характеризуется высоким уровнем кальция в крови. Причиной высокого уровня кальция может быть дисфункция паращитовидных желез, а также рацион питания, онкологические заболевания... Прочитайте дополнительные сведения Гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови) ). Уровни кальция повышаются, поскольку при высоких уровнях витамина D происходит следующее:

  • Кости больше разлагаются, чем восстанавливаются. (Обычно кости непрерывно разлагаются и восстанавливаются в процессе, который называется ремоделированием, чтобы адаптироваться к изменению нагрузки на них). В результате кальций высвобождается из кости в кровоток.

  • Больше кальция всасывается из пищи в кишечник.

Витамин D может использоваться для лечения псориаза Псориаз Псориаз является хроническим, рецидивирующим заболеванием, которое вызывает появление одной или нескольких красных бляшек с серебристыми чешуйками кожи и четкой границей между бляшкой и здоровой... Прочитайте дополнительные сведения Псориаз , гипопаратиреоза и почечной остеодистрофии Хроническая болезнь почек Хроническая болезнь почек — это медленно прогрессирующее (от нескольких месяцев до нескольких лет) ухудшение способности почек фильтровать метаболические продукты жизнедеятельности, поступающие... Прочитайте дополнительные сведения . Гипотеза о том, что витамин D способствует предотвращению лейкоза и рака молочной железы, предстательной железы, толстой кишки или других видов онкологических заболеваний, не нашла подтверждения. Добавки с витамином D не обеспечивают эффективного лечения или профилактики депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний, а также не предотвращают переломов или падений. Однако некоторые данные позволяют предположить, что применение комбинации витамина D и кальция в рекомендуемой суточной дозе снижает риск переломов шейки тазобедренной кости у пациентов с повышенным риском.

Симптомы избытка витамина D

К ранним симптомам токсичности витамина D относятся потеря аппетита, тошнота и рвота, впоследствии слабость, нервозность и повышенное артериальное давление.

Так как уровень кальция высок, кальций может откладываться по всему организму, в основном в почках, кровеносных сосудах легких и сердце. Почки могут быть постоянно повреждены и работать с перебоями, приводя к почечной недостаточности.

Диагностика избытка витамина D

  • Анализы крови

Избыток витамина D обычно диагностируется, когда анализы крови обнаруживают высокий уровень кальция у человека, принимающего высокие дозы витамина D. Врачи также измеряют уровень витамина D в крови.

Лечение избытка витамина D

  • Прекращение приема добавок с витамином D

  • Внутривенное введение жидкости

  • Лекарственные препараты

Лечение токсичности витамина D включает прекращение приема добавок витамина D для компенсации эффектов высокого уровня кальция в крови. Жидкости, при необходимости, вводят внутривенно.

Лекарственные препараты такие, как кортикостероиды Кортикостероиды Применение и побочные эффекты Кортикостероиды Применение и побочные эффекты или бисфосфонаты, назначаются для подавления высвобождения кальция из костей.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ