Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Гиперфосфатемия (высокий уровень фосфатов в крови)

Авторы:

James L. Lewis III

, MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham

Полный пересмотр/редакция сен 2021 | Изменено окт 2021
Просмотреть профессиональную версию

Гиперфосфатемия характеризуется высоким уровнем фосфатов в крови.

Гиперфосфатемия возникает в редких случаях, за исключением пациентов с тяжелым расстройством функции почек Общие сведения о почечной недостаточности В этой главе представлен новый раздел о COVID-19 и остром повреждении почек (ОПП). Почечная недостаточность — это неспособность почек в достаточной мере фильтровать метаболические продукты жизнедеятельности... Прочитайте дополнительные сведения . У этих пациентов почки не выводят достаточного количества фосфатов Общие сведения о роли фосфатов в организме Фосфор является элементом, играющим важную роль в организме. Практически весь фосфор в организме соединен с кислородом, образуя фосфаты. Фосфаты — один из электролитов организма, которые являются... Прочитайте дополнительные сведения . Диализ, часто используемый для лечения расстройства функции почек, неэффективен для выведения фосфатов, он не снижает риск гиперфосфатемии.

В редких случаях гиперфосфатемия возникает у пациентов со следующими нарушениями:

Симптомы гиперфосфатемии

У большинства пациентов с гиперфосфатемией симптомы отсутствуют. Однако у пациентов с тяжелой дисфункцией почек кальций связывается с фосфатами, снижая уровень кальция в крови (заболевание, которое называется гипокальциемией Гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови) Гипокальциемия характеризуется низким уровнем кальция в крови. Причиной низкого уровня кальция может быть дисфункция паращитовидных желез, рацион питания, заболевания почек или прием некоторых... Прочитайте дополнительные сведения ). Низкий уровень кальция может вызывать мышечные судороги и спазмы, а также повышение уровня паратиреоидного гормона, что приводит к снижению прочности костей и другим проблемам.

Кальций и фосфат также могут образовывать кристаллы (кальцифицироваться) в костной ткани, а также в стенках кровеносных сосудов. Может возникнуть тяжелый атеросклероз Атеросклероз Атеросклероз представляет собой заболевание, при котором в стенках средних и крупных артерий появляются неравномерные отложения жирового материала (атеромы или атеросклеротические бляшки), что... Прочитайте дополнительные сведения Атеросклероз (уплотнение артерий), который приводит к инсультам, инфарктам миокарда и плохому кровообращению.

Кристаллы также могут образовываться в коже, вызывая сильный зуд.

Диагностика гиперфосфатемии

  • Измерение уровней фосфатов в крови

Диагноз гипофосфатемии основывается на результатах анализов крови, указывающих на повышение уровня фосфатов.

Лечение гиперфосфатемии

  • Рацион с низким содержанием фосфатов

  • Препараты для повышения выведения фосфатов

У пациентов с дисфункцией почек гиперфосфатемия лечится ограниченным употреблением фосфатов и снижением всасывания фосфатов из пищеварительного тракта. Запрещается употреблять продукты с высоким уровнем фосфатов, включая молоко, яичные желтки, шоколад и газированные напитки.

Лекарственные препараты, которые связываются с фосфором, например, севеламер, препараты лантана и кальция, следует принимать во время еды по назначению врача. Эти препараты затрудняют всасывание фосфатов, поэтому большее количество фосфатов выводится. Севеламер и препараты лантана часто назначаются пациентам на диализе, поскольку препараты кальция могут вызвать образование кристаллов из кальция и фосфатов в тканях.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ