Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Склерит

Авторы:

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Последний полный пересмотр/исправление апр 2021| Последнее изменение содержания апр 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Склерит — это тяжелое разрушительное воспаление склеры (плотной белой волокнистой оболочки глаза), угрожающее потерей зрения.

  • Иногда склерит возникает у людей, страдающих системным воспалительным заболеванием.

  • Основным симптомом является глубокая, болезненная ломота в глазу.

  • Иногда для подтверждения диагноза проводят визуализирующие обследования.

  • Лечение обычно начинается с кортикостероидов.

Склерит чаще встречается у женщин в возрасте 30–50 лет. В трети случаев заболевают оба глаза. Склерит может быть связан с ревматоидным артритом Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — воспалительный артрит, для которого характерно воспаление суставов, особенно кистей и стоп, которое сопровождается отеком, болью и зачастую разрушением суставов. Иммунная... Прочитайте дополнительные сведения Ревматоидный артрит (РА) , системной красной волчанкой Системная красная волчанка (СКВ) Системная красная волчанка — хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани, которое может поражать суставы, почки, кожу, слизистые оболочки и стенки кровеносных... Прочитайте дополнительные сведения Системная красная волчанка (СКВ) или другим аутоиммунным заболеванием Аутоиммунные нарушения Аутоиммунное нарушение является дисфункцией иммунной системы организма, заставляющей организм атаковать собственные ткани. Пока неизвестно, что именно провоцирует аутоиммунные нарушения. Симптомы... Прочитайте дополнительные сведения (нарушением функции иммунной системы Общие сведения об иммунной системе Иммунная система защищает организм от чужеродных или опасных элементов. Такие элементы включают: микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие, как бактерии, вирусы и грибки); паразиты... Прочитайте дополнительные сведения организма, заставляющим организм атаковать собственные ткани). Примерно в половине случаев причина возникновения остается неизвестной. (См. также Общие сведения о заболеваниях конъюнктивы и склеры Общие сведения о заболеваниях конъюнктивы и склеры Конъюнктива — это оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность век и переходящая в поверхность склеры (плотной белой волокнистой оболочки глаза) до самого края роговицы (прозрачной оболочки... Прочитайте дополнительные сведения ).

Внутреннее строение глаза

Внутреннее строение глаза

Симптомы склерита

Симптомы склерита включают боль в глазу (обычно в глубине), часто постоянную и достаточно сильную, чтобы мешать спать и снизить аппетит. Также наблюдается повышенная чувствительность, слезотечение и светобоязнь. Покраснение с фиолетовым оттенком распространяется на отдельный участок или на весь глаз.

В редких случаях воспаление оказывается настолько тяжелым, что приводит к образованию отверстия в глазном яблоке (перфорации) и потере глаза. Такое тяжелое воспаления называется «некротизирующий склерит». У людей с некротизирующим склеритом часто на протяжении многих лет присутствуют такие проблемы, как аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — воспалительный артрит, для которого характерно воспаление суставов, особенно кистей и стоп, которое сопровождается отеком, болью и зачастую разрушением суставов. Иммунная... Прочитайте дополнительные сведения Ревматоидный артрит (РА) , гранулематоз с полиангиитом Гранулематоз с полиангиопатией Гранулематоз с полиангиитом часто начинается с воспаления мелких и средних кровеносных сосудов и тканей носовой полости, пазух, горла, легких или почек. Причина неизвестна. На начальных этапах... Прочитайте дополнительные сведения Гранулематоз с полиангиопатией , узелковый полиартериит Узелковый полиартериит (УПА) Узелковый полиартериит — вид васкулита, при котором наблюдается воспаление артерий среднего калибра. Может поражаться любой орган, но легкие обычно не затронуты. Узелковый полиартериит... Прочитайте дополнительные сведения и рецидивирующий полихондрит Рецидивирующий полихондрит Рецидивирующий полихондрит — редкое аутоиммунное ревматическое заболевание, для которого характерны эпизоды болезненного, разрушительного воспаления хрящевой ткани и других соединительных... Прочитайте дополнительные сведения Рецидивирующий полихондрит ) в других органах тела.

Диагностика склерита

  • Оценка симптомов и внешнего вида глаза врачом

  • Иногда визуализирующие обследования

Склерит диагностируется по симптомам и по внешним признакам во время осмотра с помощью щелевой лампы Обследование с помощью щелевой лампы Если у человека есть симптомы глазных болезней, его должен осмотреть врач. Следует отметить, что на ранней стадии некоторые глазные болезни протекают беcсимптомно или имеют мало симптомов, поэтому... Прочитайте дополнительные сведения . Иногда область воспаления расположена на задней стороне глаза (задний склерит). При этом для подтверждения диагноза заднего склерита необходимо проведение ультразвукового исследования ультразвуковое исследование; Ультразвуковое исследование использует звуковые волны высокой частоты (ультразвуковые) для создания изображений внутренних органов и других тканей. Устройство, которое называется преобразователем... Прочитайте дополнительные сведения ультразвуковое исследование; или компьютерной томографии Компьютерная томография (КТ) При проведении компьютерной томографии (КТ), ранее называемой компьютерной аксиальной томографией (КАТ), рентгеновский источник и рентгеновский детектор вращаются вокруг пациента. В современных... Прочитайте дополнительные сведения Компьютерная томография (КТ) (КТ).

Прогноз при склерите

Примерно у 14 % людей, страдающих склеритом, в течение 1 года развивается значительное снижение зрения, а у 30 % значительное снижение зрения возникает в течение 3 лет. Около 50 % людей с некротизирующим склеритом умирают в течение 10 лет, часто из-за инфаркта миокарда.

Лечение склерита

  • Кортикостероиды

  • Иногда иммунодепрессанты

  • Иногда хирургическое восстановление

Для лечения склерита врачи обычно назначают прием кортикостероидов (например, преднизона) внутрь. В редких случаях, для лечения легких форм заболевания назначают нестероидные противовоспалительные препараты перорально. Если больной страдает аутоиммунным заболеванием Аутоиммунные нарушения Аутоиммунное нарушение является дисфункцией иммунной системы организма, заставляющей организм атаковать собственные ткани. Пока неизвестно, что именно провоцирует аутоиммунные нарушения. Симптомы... Прочитайте дополнительные сведения или ему не помогают кортикостероиды, может потребоваться прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунную систему (иммунодепрессантов), например, метотрексата, циклофосфамида или ритуксимаба.

Людям, у которых имеется риск перфорации, может потребоваться ее хирургическое восстановление.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ