Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Т-клеточные лимфомы кожи

(фунгоидный микоз, синдром Сезари)

Авторы:

Thomas E. Witzig

, MD, Mayo Medical School

Последний полный пересмотр/исправление май 2018| Последнее изменение содержания июн 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Кожные T-клеточные лимфомы (КТКЛ) представляют собой редкий тип персистирующей и очень медленно растущей неходжкинской лимфомы.

Лимфомы (см. также Общие сведения о лимфоме) — это злокачественные опухоли особого типа лейкоцитов, которые называют лимфоцитами. Эти клетки помогают бороться с инфекциями. Лимфомы могут развиваться из B-лимфоцитов или из T-лимфоцитов. T-лимфоциты играют важную роль в регулировании иммунной системы и борьбе с вирусными инфекциями. B-лимфоциты вырабатывают антитела.

Наиболее частыми типами КТКЛ являются:

  • Фунгоидный микоз

  • Синдром Сезари

В большинстве случаев КТКЛ развивается у больных старше 50 лет. Оно возникает из-за зрелых T-клеток (T-лимфоцитов) и сначала поражает кожу.

Фунгоидный микоз начинается так незаметно и развивается настолько медленно, что в течение долгого времени остается не выявленным. Он является причиной появления стойкой зудящей сыпи. Иногда это небольшие участки утолщенной зудящей кожи, которые позднее превращаются в узлы и медленно распространяются. У некоторых больных заболевание переходит в форму лейкоза (синдром Сезари). У других оно прогрессирует, поражая лимфатические узлы и внутренние органы. Диагностировать это заболевание на ранних стадиях непросто даже при проведении биопсии. Но позднее, по мере развития заболевания, биопсия позволяет выявить присутствующие в коже лимфомные клетки.

Синдром Сезари также начинается незаметно и развивается медленно. Он приводит к покраснению кожи всего тела, а также трещинам на ладонях и подошвах. Лимфатические узлы обычно увеличиваются незначительно. В дополнение к сыпи могут также возникать симптомы лихорадки, ночная потливость и потеря веса. Как и при фунгоидном микозе, диагностировать это заболевание на ранних стадиях непросто даже с помощью биопсии. В мазке крови (при котором капля крови исследуется под микроскопом) могут быть выявлены клетки Сезари (злокачественные Т-клетки с характерным внешним видом), и это, в дополнение к биопсии кожи, может помочь в установлении диагноза.

Лечение КТКЛ подразделяется на:

  • лечение, направленное на кожу;

  • химиотерапия.

Лечение, направленное на кожу, обычно начинается первым и часто сохраняет эффективность в течение многих лет. Этот тип лечения включает лечебные кремы, такие как кортикостероиды или ретиноиды, наносимые на кожу, или вид лучевой терапии, называемый электронно-лучевой терапией, а также солнечный свет (фототерапия). Химиотерапия назначается, если направленное на кожу лечение оказалось неэффективным, или при распространении КТКЛ за пределы кожи.

Дополнительная информация

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Спленэктомия
Видео
Спленэктомия
Селезенка является относительно хрупким органом, расположенным в верхнем левом квадранте брюшной полости, позади желудка. Она помогает вырабатывать...
Сгустки крови: Закупоривание разрывов
Видео
Сгустки крови: Закупоривание разрывов
Кровотечение возникает в случае разрыва стенки кровеносного сосуда. Контроль за кровотечением (гемостаз) начинается с активации содержащихся...

Последнее

НАВЕРХ