Профессиональная

Последнее

 ПЯТНИЦА, 19 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 2 апреля в журнале Radiology, у пациентов с многоочаговой папиллярной карциномой щитовидной железы (ПКЩЖ) показатели выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП) не отличаются при применении микроволновой абляции (МВА) и хирургической резекции (ХР).Д-р Чжэн-Лонг Чжао из больницы им. Китайско-Японской дружбы в Пекине с коллегами в ретроспективном исследовании сравнили МВА и ХР в качестве предоперационного лечения многоочаговой ПКЩЖ T1N0M0, обнаруженной при помощи ультразвука, с точки зрения общей ВБП и одно-, трех- и пятигодичной ВБП. В исследование были включены данные для 775 пациентов.После псевдорандомизации 229 и 453 пациентов в группах МВА и ХР наблюдали в течение медианного периода времени 20 и 26 месяцев соответственно. Исследователи обнаружили меньшую кровопотерю, более короткую длину разреза, более короткую процедуру и меньшую продолжительность госпитализации в группе МВА. Признаков различий в отношении общей и одно-, трех- или пятилетней ВБП между группами МВА и ХР не наблюдалось (5-летняя частота ВБП 77,2% и 83,1% соответственно). Только в группе ХР наблюдались постоянная охриплость и гипопаратиреоз.«МВА может быть перспективным вариантом лечения многоочаговой ПКЩЖ, и рекомендуется дальнейшая валидация методики в проспективных исследованиях для подтверждения роли МВА в парадигме лечения многоочаговой ПКЩЖ», — пишут авторы.Аннотация/Полный текстРедакционная статья (может потребоваться подписка или оплата)

Микроволновая абляция целесообразна при папиллярной карциноме щитовидной железы T1N0M0

микроволновая-абляция-целесообразна-при-папиллярной-карциноме-щитовидной-железы-t1n0m0

ПЯТНИЦА, 19 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 2 апреля в журнале Radiology, у пациентов с многоочаговой папиллярной карциномой щитовидной...

Микроволновая абляция целесообразна при папиллярной карциноме щитовидной железы T1N0M0 

 ПЯТНИЦА, 12 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным в майском выпуске журнала The Lancet Child and Adolescent Health, лечение рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза с началом заболевания в детском возрасте с использованием высокоэффективной терапии снижает риск перехода между состояниями инвалидизации.Сайфат Шармин, канд. наук из Мельбурнского университета в Австралии, с коллегами изучили, как высокоэффективные методы лечения влияют на переход между пятью состояниями инвалидизации у пациентов с рассеянным склерозом, начавшимся в детском возрасте. В исследование были включены данные для пациентов из 151 центра в 41 стране. Пациенты с симптомами рассеянного склероза, которые возникли в возрасте младше 18 лет, включались в исследование, если у них был подтвержден диагноз рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза и зарегистрирована оценка по меньшей мере четыре балла по расширенной шкале оценки степени инвалидизации. В общей сложности в исследование было включено 5224 пациента.Исследователи наблюдали снижение риска ухудшения инвалидизации для всех состояний инвалидизации при применении высокоэффективных методов лечения. По сравнению с теми, кто не получал лечения, у тех, кто получал высокоэффективные методы лечения в состоянии минимальной инвалидизации, наблюдалось наибольшее замедление инвалидизации (отношение рисков 0,41). С утяжелением инвалидизации наблюдалось снижение пользы высокоэффективных методов лечения. По сравнению с теми, кто не получал лечения, молодые люди с минимальной инвалидизацией, которые получали низкоэффективную терапию, также имели сниженный риск перехода к легкой степени инвалидизации (отношение рисков 0,65).«Представленная здесь новая точка зрения на влияние ранней высокоэффективной терапии на сохранение неврологических функций у людей с рассеянным склерозом, начавшимся в детском возрасте, представляет собой полезное дополнение к информации, определяющей политику регулирования доступа к болезнь-модифицирующим методам лечения у детей с рассеянным склерозом», - пишут авторы.Несколько авторов сообщили о финансовых связях с биофармацевтической промышленностью.Аннотация/полный текст (может потребоваться подписка или оплата)Редакционная статья (может потребоваться подписка или оплата)

Высокоэффективная терапия замедляет прогрессирование инвалидизации у пациентов с началом РС в детском возрасте

высокоэффективная-терапия-замедляет-прогрессирование-инвалидизации-у-пациентов-с-началом-рс-в-детском-возрасте

ПЯТНИЦА, 12 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным в майском выпуске журнала The Lancet Child and Adolescent Health, лечение рецидивирующе-ремиттирующего...

 СРЕДА, 10 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 5 марта в журнале Pediatric Research, отношение окружности талии к росту (ООТР) является недорогой альтернативой индексу массы тела (ИМТ) в прогнозировании жировой массы (ЖМ) у пациентов детского возраста.Д-р Эндрю О. Агбае, канд. наук из Университета Восточной Финляндии в Куопио, изучил согласованность суррогатных показателей ожирения с данными состава тела, полученными с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Анализ включал 7237 9-летних детей, участвующих в продольном исследовании Avon с участием родителей и детей, с данными 15-летнего последующего наблюдения.Д-р Агбае обнаружил, что за период наблюдения ИМТ общая ЖМ и ЖМ туловища увеличились, однако значение ООТР было относительно стабильным. Со временем значение ООТР обеспечивало лучшую абсолютную согласованность с общей ЖМ, а также с ЖМ туловища (мужской пол: внутриклассовая корреляция [ВКК], 0,84; женский пол: ВКК, 0,81) по сравнению с ИМТ (мужской пол: ВКК 0,65; женский пол: ВКК 0,72). Для прогнозирования избыточной общей ЖМ (с 75-го по 95-й процентиль) пороговое значение ООТР для мужского пола составляло от 0,50 до 0,53 (площадь под кривой [AUC] от 0,86 до 0,94; чувствительность: от 0,51 до 0,79; специфичность: от 0,93 до 0,95). Для женского пола пороговое значение ООТР для прогнозирования избыточной общей ЖМ составило от 0,52 до 0,54 (площадь под кривой [AUC] от 0,83 до 0,95; чувствительность: от 0,38 до 0,68; специфичность: от 0,92 до 0,95). Для ЖМ туловища результаты были схожими.«Это исследование предоставляет новую информацию, которая будет полезна при обновлении будущих рекомендаций и положений в отношении ожирения у детей», — сказал Агбае в заявлении. «Среднее отношение окружности талии к росту в детстве, подростковом и молодом взрослом возрасте составляет 0,45; оно не изменяется в зависимости от возраста и индивидуальных характеристик в сравнении с ИМТ».Аннотация/Полный текст

Отношение окружности талии к росту превосходит ИМТ в прогнозировании жировой массы у детей

отношение-окружности-талии-к-росту-превосходит-имт-в-прогнозировании-жировой-массы-у-детей

СРЕДА, 10 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 5 марта в журнале Pediatric Research, отношение окружности талии к росту (ООТР) является недорогой...

 СРЕДА, 10 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 2 апреля в журнале JAMA Network Open, высокий уровень глюкозы и триглицеридов связан с будущим риском депрессии, тревожности и стрессовых расстройств.Д-р Чарилаос Чурпилиадис из Каролинского института в Стокгольме с коллегами провели популяционное когортное исследование с продольным сбором данных с участием 211 200 человек из когорты риска смертности, связанной с аполипопротеином. Участники прошли скрининг на предмет профессионального здоровья, чтобы проверить, связаны ли биомаркеры метаболизма углеводов, липидов и аполипопротеинов с риском депрессии, тревожности и стрессовых расстройств.Исследователи обнаружили, что у 16 256 человек была диагностирована депрессия, тревожность или стрессовые расстройства в течение периода последующего наблюдения, составлявшего в среднем 21,0 год. Высокие уровни глюкозы и триглицеридов были связаны с повышенным последующим риском всех исследованных психических расстройств (отношение рисков 1,30 и 1,15 соответственно), в то время как в связи с высокими уровнями липопротеинов высокой плотности наблюдалось снижение риска (отношение рисков 0,88). Аналогичные результаты наблюдались у участников мужского и женского пола, а также для всех исследованных нарушений. В течение 20 лет, предшествующих постановке диагноза, у пациентов с депрессией, тревожностью или стрессовыми расстройствами наблюдались более высокие уровни глюкозы, триглицеридов и общего холестерина; в течение 10 лет, предшествующих постановке диагноза, наблюдались более высокие уровни аполипопротеина A-I и аполипопротеина B по сравнению с контрольной группой.«Эти результаты дополнительно подтверждают связь между кардиометаболическим здоровьем и психическими расстройствами и потенциально свидетельствуют в пользу более тщательного наблюдения за лицами с метаболическими нарушениями для профилактики и ранней диагностики психических расстройств», - пишут авторы.Два автора сообщили о связях с фармацевтической промышленностью.Аннотация/Полный текст

Высокий уровень глюкозы и триглицеридов связан с психическими расстройствами

высокий-уровень-глюкозы-и-триглицеридов-связан-с-психическими-расстройствами

СРЕДА, 10 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 2 апреля в журнале JAMA Network Open, высокий уровень глюкозы и триглицеридов связан с будущим...

 СРЕДА, 3 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 21 марта в European Heart Journal у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), которым была выполнена коронарная ангиография, лечение неорганическими нитратами снижает частоту нефропатии, вызванной введением контрастного вещества (НВК).Д-р Даниэль А. Джонс, канд. наук из Лондонского университета королевы Марии, с коллегами провели двойное слепое рандомизированное исследование для оценки эффективности неорганических нитратов для профилактики НВК у пациентов из группы риска с ОКС. Пациенты были случайным образом распределены для получения нитрата калия (12 ммоль) или плацебо (319 и 321 пациентов соответственно) один раз в сутки в течение пяти дней.Исследователи обнаружили, что частота НВК была значимо ниже при лечении неорганическими нитратами по сравнению с плацебо (9,1% по сравнению с 30,5%, соответственно). После поправки на исходный уровень креатинина и статус диабета разница сохранялась (отношение шансов 0,21). При применении неорганических нитратов по сравнению с плацебо наблюдались улучшения для вторичных исходов, со значимо более низкой частотой инфаркта миокарда, связанного с процедурой (2,7% по сравнению с 12,5%), улучшением функции почек через три месяца (изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации между группами 5,17) и значимо сниженной частотой серьезных нежелательных явлений со стороны сердца в течение одного года (MACE; 9,1% по сравнению с 18,1%).«У пациентов с риском поражения почек, которым выполняется коронарная ангиография в связи с ОКС, введение неорганических нитратов в пищу снижает частоту НВК по сравнению с плацебо», - пишут авторы. «Это соответствовало улучшению почечных исходов через три месяца и явлениям MACE через 12 месяцев, что может иметь важные последствия для снижения нагрузки на Национальную службу здравоохранения».Один автор сообщил о том, что является директором компании HeartBeet Ltd.Аннотация/Полный текст

Лечение неорганическими нитратами снижает частоту нефропатии, вызванной введением контрастного вещества

лечение-неорганическими-нитратами-снижает-частоту-нефропатии-вызванной-введением-контрастного-вещества

СРЕДА, 3 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 21 марта в European Heart Journal у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), которым была...

 СРЕДА, 3 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 26 марта в журнале JAMA Network Open, продолжительность исключительно грудного вскармливания не менее трех месяцев может снизить риск развития гематологических злокачественных новообразований у детей.Сигне Хольст Сёгаард, кандидат наук из Датского онкологического общества в Копенгагене, с коллегами изучили, связана ли большая продолжительность исключительно грудного вскармливания со снижением риска острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) и других видов рака у детей. Анализ включал административные данные для 309 473 детей, родившихся в период с января 2005 г. по декабрь 2018 г., выявленные в Датском национальном реестре здоровья детей.Исследователи обнаружили, что по сравнению с продолжительностью исключительно грудного вскармливания менее трех месяцев, исключительно грудное вскармливание в течение не менее трех месяцев было связано со снижением риска гематологических злокачественных новообразований (скорректированное отношение рисков [сОР] 0,66; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,46–0,95), что в значительной степени было связано со снижением риска В-клеточного ОЛЛ из клеток-предшественников (BКП-ОЛЛ; сОР 0,62; 95% ДИ 0,39–0,99). Взаимосвязь между продолжительностью грудного вскармливания и риском развития опухолей центральной нервной системы (сОР: 0,96; 95% ДИ: 0,51–1,88) или солидных опухолей (сОР: 0,87; 95% ДИ: 0,55–1,41) отсутствовала.«Этот результат согласуется с новыми исследованиями, указывающими на раннее созревание микробиома кишечника в патогенезе BКП-ОЛЛ у детей», — пишут авторы. «Для информирования о будущих упреждающих вмешательствах в дополнительных исследованиях следует изучить биологические механизмы, лежащие в основе наблюдаемой связи».Аннотация/Полный текстРедакционная статья

Продолжительное исключительно грудное вскармливание может снизить риск развития гематологических злокачественных новообразований у детей

продолжительное-исключительно-грудное-вскармливание-может-снизить-риск-развития-гематологических-злокачественных-новообразований-у-детей

СРЕДА, 3 апреля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 26 марта в журнале JAMA Network Open, продолжительность исключительно грудного вскармливания не...

 СРЕДА, 27 марта 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным обзора, опубликованным онлайн 5 марта в журнале BMC Nephrology, наличие в анамнезе гемодиализа (ГД), по-видимому, не влияет на отмену перитонеального диализа (ПД).Ксинг Сан из Королевского университета в Белфасте, в Великобритании, с коллегами провели систематический обзор и мета-анализ для изучения частоты и причин отмены ПД после перехода пациентов с ГД на ПД. В обзор были включены тринадцать исследований.В мета-анализе исследователи не наблюдали статистически значимых различий отмене ПД в группе пациентов, изначально получавших ПД, по сравнению с группой перехода с ГД на ПД; однако наблюдалось значимое снижение уровня смертности. Основными причинами перехода с ГД на ПД были недостаточность сосудистого доступа, предпочтения пациента, социальные проблемы и сердечно-сосудистые заболевания. Две группы отличались по причинам отмены ПД; в обеих группах основными причинами отмены ПД были неадекватный диализ и перитонит.«Результаты исследования показали, что отмена ПД может не зависеть от наличия в анамнезе ГД, однако это влияет на смертность», — пишут авторы. «В обеих группах основными причинами отмены ПД являются перитонит и/или неадекватный диализ. Между двумя группами не наблюдалось очевидных различий в причинах отмены ПД».Аннотация/Полный текст

Наличие в анамнезе гемодиализа не влияет на отмену перитонеального диализа у пациентов

наличие-в-анамнезе-гемодиализа-не-влияет-на-отмену-перитонеального-диализа-у-пациентов

СРЕДА, 27 марта 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным обзора, опубликованным онлайн 5 марта в журнале BMC Nephrology, наличие в анамнезе гемодиализа (ГД), по-видимому, не влияет на отмену...

 СРЕДА, 27 марта 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 29 февраля в журнале JAMA Oncology, у женщин с вариацией последовательности BRCA1 наблюдение с использованием метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) связано со снижением смертности от рака молочной железы.Д-р Ян Лубински, канд. наук из Померанского медицинского университета в Щецине, в Польше, с коллегами сравнили показатели смертности от рака молочной железы у женщин с вариацией последовательности в генах BRCA1 или BRCA2, которые были включены в программу наблюдения с использованием МРТ в 59 медицинских центрах 11 стран. В анализ были включены данные для 2488 женщин: 2004 - с вариацией последовательности в гене BRCA1 и 484 - с вариацией в гене BRCA2.70,6% участницам было выполнено по меньшей мере одно скрининговое МРТ-обследование, и 29,4% не проходили скрининговое МРТ. После периода наблюдения в среднем 9,2 года исследователи обнаружили, что у 13,8% женщин развился рак молочной железы, и 1,4% умерли от рака молочной железы. Для смертности от рака молочной железы, связанной с включением в программу наблюдения с помощью МРТ, скорректированные по возрасту отношения рисков составили 0,20 (95% доверительный интервал от 0,10 до 0,43; P BRCA1 и BRCA2 соответственно.«Это когортное исследование подтверждает рекомендацию о том, что женщинам с вариациями последовательности в гене BRCA1 в возрасте 30 лет и старше следует предлагать наблюдение с использованием МРТ», — пишут авторы. «После включения в программу наблюдения с использованием МРТ мы наблюдали снижение на 80% смертности от рака молочной железы у женщин с вариациями последовательности в гене BRCA1».Несколько авторов сообщили о связях с фармацевтической промышленностью.Аннотация/Полный текстРедакционная статья (может потребоваться подписка или оплата)

Контроль с использованием МРТ может снизить смертность от рака молочной железы у женщин с BRCA1

контроль-с-использованием-мрт-может-снизить-смертность-от-рака-молочной-железы-у-женщин-с-brca1

СРЕДА, 27 марта 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 29 февраля в журнале JAMA Oncology, у женщин с вариацией последовательности BRCA1 наблюдение с...

 СРЕДА, 7 февраля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 30 января в British Journal of Sports Medicine, изменение кардиореспираторной выносливости (КРВ) обратно пропорционально связано с риском заболеваемости раком предстательной железы, но не смертности.Кейт А. Болам, канд. наук из Шведской школы спорта и медицинских наук GIH в Стокгольме, с коллегами провели проспективное исследование для изучения взаимосвязи между изменением КРВ во взрослом возрасте и заболеваемостью и смертностью от рака предстательной железы. В исследование были включены мужчины, которые прошли оценку профиля профессионального здоровья, включая как минимум два действительных субмаксимальных теста КРВ.Исследователи обнаружили, что у 592 из 57 652 мужчин (1%) был диагностирован рак предстательной железы в течение периода последующего наблюдения со средней продолжительностью 6,7 лет, и 0,08% умерли от рака предстательной железы в качестве основной причины смерти. В полностью скорректированной модели наблюдалась связь между увеличением абсолютного значения КРВ и снижением риска возникновения рака предстательной железы (отношение рисков 0,98), но не смертности. В полностью скорректированной модели, когда участники были классифицированы как имеющие повышенную, стабильную или сниженную КРВ (+3, ±3 и −3 процента соответственно), риск рака предстательной железы снижался у пациентов с улучшенной по сравнению со сниженной физической формой (отношение рисков 0,65).«Результаты этого исследования дополнительно проясняют связь между КРВ и частотой возникновения рака в области исследований с противоречивыми результатами», — пишут авторы. «Результаты этого исследования подчеркивают важную роль поддержки широкой общественности в увеличении КРВ или достижении умеренных уровней физической подготовки».Аннотация/Полный текст

Изменение кардиореспираторной выносливости связано с заболеваемостью раком предстательной железы

изменение-кардиореспираторной-выносливости-связано-с-заболеваемостью-раком-предстательной-железы

СРЕДА, 7 февраля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 30 января в British Journal of Sports Medicine, изменение кардиореспираторной выносливости (КРВ)...

 СРЕДА, 7 февраля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 30 января в Annals of Internal Medicine, у пожилых пациентов низкая расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ), оцененная с использованием уровней креатинина и цистатина С (рСКФcr-cys) более тесно связана с нежелательными исходами по сравнению с низкой рСКФ, оцененной с использованием уровня креатинина (рСКФcr ).Эдуард Л. Фу, канд. наук из Каролинского института в Стокгольме, с коллегами отмечают, что общепринятый порог СКФ для определения хронической болезни почек (ХБП) составляет < 60 мл/мин/1,73 м2 и частично основан на связи между рСКФ и частотой нежелательных явлений, которая у пожилых людей выражена слабее. Авторы оценили взаимосвязь между рСКФcr и рСКФcr-cys и восемью показателями у пожилых людей. В исследование были включены данные для 82 154 участников в возрасте 65 лет и старше с данными амбулаторного анализа на креатинин и цистатин С.Исследователи наблюдали неизменную связь между рСКФcr-cys и оцениваемыми показателями, в то время как для рСКФcr в большинстве случаев связь была U-образной. По сравнению с рСКФcr, рСКФcr-cys была более тесно связана с оцениваемыми показателями. Скорректированные отношения рисков (95% доверительные интервалы) для смертности по любой причине составили 1,2 (от 1,1 до 1,3) и 1,0 (от 0,9 до 1,0) для рСКФcr-cys и рСКФcr соответственно для уровней 60 мл/мин/1,73 м2 в сравнении с 80 мл/мин/1,73 м2 и 2,6 (от 1,2 до 5,8) и 1,4 (от 0,7 до 2,8) соответственно для почечной недостаточности при заместительной терапии. В подгруппах, включая подгруппы с отношением альбумин/креатинин в моче ниже 30 мг/г, результаты были схожими.«Широкий диапазон рисков, связанных с ХБП в пожилом возрасте, лучше оценивать, когда цистатин С включен в оценку СКФ», - пишут авторы.Аннотация/полный текст (может потребоваться подписка или оплата)Редакционная статья (может потребоваться подписка или оплата)

Уровень рСКФcr-cys более тесно связан с неблагоприятными исходами у пожилых людей

уровень-рскфcr-cys-более-тесно-связан-с-неблагоприятными-исходами-у-пожилых-людей

СРЕДА, 7 февраля 2024 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 30 января в Annals of Internal Medicine, у пожилых пациентов низкая расчетная скорость клубочковой...

Исследования конкретных случаев

Дополнительное содержание

Также интересно

закрыть боковую панель

Фильтр по типу содержания

Название лекарственного препарата

* ЭТО — ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ВЕРСИЯ *

Выбранная вами ссылка приведет на сторонний веб-сайт. Мы не контролируем и не несем ответственность за содержание сторонних веб-сайтов.

Покинуть этот сайт?

Facebook

Google+

Ключевые главы пользовательской версии

Ключевые темы в этом разделе

Встроенный язык

Оригинальный заголовок:

Проверено/пересмотрено

LinkedIn

Вам прислали следующую тему из Справочника MSD: %0D%0A %0D%0A {title} %0D%0A %0D%0A {link} 

Письмо

Справочник MSD Профессиональная версия

боковая панель мобильного приложения

СОПУТСТВУЮЩИЙ КОНТЕНТ

Odnoklassniki

Найти информацию по медицинской тематике, о симптомах, лекарственных препаратах, процедурах, новостях и многое другое, написанное для медицинских работников.

Всплывающее окно поиска

Результаты поиска Для:

Узнайте о симптомах, диагностике и лечение по разделу: SectionName в Справочнике MSD. Также версии для медицинских работников и ветеринаров!

Узнайте о симптомах, диагностике и лечение по теме: $TopicName в Справочнике MSD. Также версии для медицинских работников и ветеринаров!

Выберите предпочитаемый язык

Дополнительная информация

Новости и комментарии