Исследование функции легких (ИФЛ) в первую очередь позволяет количественно оценить воздушный поток, объем легких и газообмен. Кроме того, ИФЛ позволяет количественно оценить реакцию на бронходилататоры (т.е. обратимость ограничения воздушного потока) и функцию дыхательных мышц.
Основные функциональные легочные тесты, доступные в амбулаторных условиях, включают:
Спирометрию
Пульсоксиметрию
Спирометрия и пульсоксиметрия обеспечивают физиологическое измерение функции легких и могут использоваться для быстрого сужения дифференциально-диагностического поиска и являются основанием для выбора дальнейшей тактики диагностики или лечения. Более сложное обследование включает:
Измерение объема легких (плетизмография, вымывание азота, разбавление гелия)
Измерение комплаентности и сопротивления легких, грудной стенки и дыхательной системы (максимальная произвольная вентиляция и дыхательное давление)
Бронхопровокационный тест (физические упражнения, метахолиновый тест)
Эти методы позволяют получить более точную картину физиологических нарушений и вероятной причины основной патологии. Выбор и последовательность исследований зависят от данных анамнеза и объективного обследования.
Дополнительная информация
Ниже следуют англоязычные ресурсы, которые могут быть информативными. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этих ресурсов.
Bhakta NR, McGowan A, Ramsey KA, et al. European Respiratory Society/American Thoracic Society technical statement: standardisation of the measurement of lung volumes, 2023 update. Eur Respir J. 2023; 12;62(4):2201519. doi: 10.1183/13993003.01519-2022
Culver BH, Graham BL, Coates AL, et al. Recommendations for a Standardized Pulmonary Function Report. An Official American Thoracic Society Technical Statement. Am J Respir Crit Care Med. 2017;196(11):1463-1472. doi: 10.1164/rccm.201710-1981ST
Graham BL, Brusasco V, Burgos F, et al. 2017 ERS/ATS standards for single-breath carbon monoxide uptake in the lung. Eur Respir J. 2017;49(1):1600016. doi: 10.1183/13993003.00016-2016
Graham BL, Steenbruggen I, Miller MR, et al. Standardization of Spirometry 2019 Update. An Official American Thoracic Society and European Respiratory Society Technical Statement. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(8):e70-e88. doi: 10.1164/rccm.201908-1590ST
Stanojevic S, Kaminsky DA, Miller MR, et al. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests. Eur Respir J. 2022;60(1):2101499. doi: 10.1183/13993003.01499-2021
