Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Обзор злокачественных новообразований у детей (Overview of Pediatric Cancer)

Авторы:

Renee Gresh

, Nemours A.I. duPont Hospital for Children

Последнее изменение содержания июл 2019

В целом, рак у детей встречается относительно редко; ежегодно фиксируется менее 13 500 случаев и порядка 1 500 смертей среди детей в возрасте 0–14 лет. Для сравнения среди взрослых: 1,4 млн случаев заболевания и 575 000 смертей в год. Тем не менее, рак является второй по значимости причиной смерти среди детей, следующей сразу за травмами.

Многие онкологические заболевания детей встречаются также и у взрослых. Лейкемия на сегодняшний день является наиболее распространенной онкологической патологией и составляет около 33% злокачественных новообразований у детей, опухоли головного мозга – около 25%, лимфомы – около 8% и некоторые виды злокачественных опухолей костей (остеосаркома и саркома Юинга – см. Первичные злокачественные опухоли костей) – около 4%.

Раки, которые являются исключительными для детей включают следующие виды

В настоящее время в США насчитывается 350 000 взрослых, перенесших рак в детстве. Дети, достигшие ремиссии, страдают от отдаленных последствий химиотерапии и лучевой терапии, которые включают:

  • Бесплодие

  • Отставание в росте

  • Пороки сердца

  • Развитие вторичного рака (3–12% выживших)

  • Психосоциальные влияния

Согласованные руководства по скринингу и оказанию медицинской помощи при долгосрочных последствиях доступны на Children's Oncology Group.

В связи с тяжелыми последствиями и сложностью лечения детей с онкологическими заболеваниями, специализированное лечение лучше всего проводить в специализированных центрах.

Лечение детского рака зависит от типа истадии рака. Общие методы лечения включают химиотерапию, хирургическое вмешательство, радиационную терапию, а также трансплантацию стволовых клеток. Иммунотерапия – это новый вид лечения, который помогает собственной иммунной системе человека атаковать рак и может быть полезен при некоторых видах рака у детей. Различные виды иммунотерапии включают моноклональные антитела, онколитическую вирусотерапию, противораковые вакцины, Т-клеточную терапию химерным рецептором антигена (CAR T-клеточная терапия) и применение привлекающих Т-клетки биспецифических активаторов. США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно одобрило использование терапии CD19 CAR T для лечения пре-В-клеточной острой лимфобластной лейкемии у детей.

Диагностика злокачественных новообразований и интенсивность лечения негативно сказываются на психологическом состоянии ребенка. Поддерживать нормальное настроение у ребенка сложно, учитывая необходимость частых госпитализаций, амбулаторных посещений и применение потенциально болезненных процедур. Стресс типичен, так как родители вынуждены продолжать работать и стараться создать комфортные условия для ребенка, страдающего от рака. Ситуация становится еще более сложной, если ребенок находится на лечении в специализированном центре далеко от дома.

Дополнительная информация

Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ