Áreas a serem abrangidas na avaliação psiquiátrica inicial

Área

Alguns elementos

História psiquiátrica

Diagnósticos conhecidos

História patológica relevante (p. ex., sintomas psicóticos ou episódios maníacos)

Tratamentos anteriores, incluindo fármacos e hospitalizações

História clínica

Distúrbios conhecidos e condições crônicas

Sintomas físicos de início recente

Fármacos e tratamentos atuais

História social

Nível de escolaridade e história escolar (p. ex., notas, dificuldade para passar de ano na escola)

História marital, incluindo a qualidade e a estabilidade dos casamentos ou relacionamentos significativos

História ocupacional, incluindo estabilidade e efetividade no trabalho

História legal, incluindo detenções e encarceramentos

Situações de moradia (p. ex., sozinho, com a família, em residência coletiva ou abrigo, na rua)

Padrão de vida social (p. ex., qualidade e frequência de interação com amigos e família)

História de saúde familiar

Diagnósticos conhecidos, incluindo transtornos mentais

Respostas às vicissitudes comuns da vida

Divórcio, perda de emprego, morte de amigos e familiares, doenças, outros fracassos, reveses e perdas

Comportamento ao dirigir (p. ex., raiva, agressão, violência)

História desenvolvimental

Composição e atmosfera familiar durante a infância

Comportamento na escola

Manejo de diferentes papéis familiares e sociais

Adaptação e experiências sexuais

História atual e pregressa de uso abusivo de substâncias

Uso ou abuso de álcool, fármacos e tabaco

Potencial de danos para si mesmo ou para os outros

Pensamentos, planos e intensões suicidas

Tentativas anteriores de suicídio e meios utilizados

Intenção de ferir outros