(consulte também Considerações gerais sobre a infertilidade Considerações gerais sobre a infertilidade A infertilidade costuma ser definida como sendo a incapacidade de um casal engravidar após relações sexuais seguidas sem contracepção por um ano. Relações sexuais frequentes, sem controle de... leia mais ).
Tratamento
Estimulação ovariana controlada
Algumas vezes, técnicas de reprodução assistida
Uma abordagem denominada estimulação ovariana controlada pode ser usada caso nenhuma explicação para a infertilidade seja identificada.
A estimulação ovariana controlada pode aumentar a chance de haver gravidez e ajudar a mulher a engravidar mais rapidamente. Esse tratamento pode gerar mais de um feto.
A estimulação ovariana controlada envolve o seguinte:
A mulher recebe um medicamento para fertilidade (clomifeno Clomifeno Os ovários não liberam um óvulo por mês, como geralmente ocorre durante um ciclo menstrual. Problemas de ovulação podem ser causados pela disfunção da parte do cérebro e das glândulas que controlam... leia mais ), que estimula o amadurecimento e liberação de vários óvulos, e gonadotrofina coriônica humana (hCG), que estimula a ovulação, por até três ciclos menstruais.
O sêmen é colocado diretamente no útero para ultrapassar o muco (inseminação intrauterina) no prazo de dois dias após o tratamento com hCG.
Um dos procedimentos a seguir pode ser realizado caso a gravidez não ocorra depois desse tratamento:
Outro método de estimulação ovariana controlada, que envolve administrar gonadotrofinas humanas Gonadotrofinas humanas Os ovários não liberam um óvulo por mês, como geralmente ocorre durante um ciclo menstrual. Problemas de ovulação podem ser causados pela disfunção da parte do cérebro e das glândulas que controlam... leia mais (preparados que contêm hormônios que estimulam os folículos dos ovários a amadurecerem), seguido por hCG para estimular a ovulação e, depois, inseminação intrauterina
Técnicas de reprodução assistida, Técnicas de reprodução assistida Técnicas de reprodução assistida incluem a manipulação dos espermatozoides e óvulos ou embriões em um laboratório (in vitro) com o objetivo de gerar uma gravidez (consulte também Considerações... leia mais
como fertilização in vitro Fertilização in vitro (tubo de ensaio) (FIV) Técnicas de reprodução assistida incluem a manipulação dos espermatozoides e óvulos ou embriões em um laboratório (in vitro) com o objetivo de gerar uma gravidez (consulte também Considerações... leia mais
Prognóstico
A mulher tem a mesma chance de engravidar (aproximadamente 65%) independentemente de um tratamento malsucedido de clomifeno mais hCG ser seguido por estímulo com gonadotrofinas mais hCG ou imediatamente por fertilização in vitro. No entanto, a mulher engravida mais rapidamente e fica menos propensa a ter uma gestação com três ou mais fetos quando o tratamento malsucedido com clomifeno é seguido imediatamente por fertilização in vitro. Assim, se o clomifeno mais a inseminação intrauterina falharem, a próxima etapa costuma ser a fertilização in vitro.
Há evidência que sugere que as mulheres com mais de 38 anos de idade que têm infertilidade inexplicada conseguem conceber mais rapidamente quando a fertilização in vitro é realizada antes de ser tentada a estimulação ovariana controlada.