Interações complexas entre os hormônios controlam o início da menstruação durante a puberdade, os ritmos e a duração dos ciclos menstruais durante a idade fértil e o fim da menstruação na menopausa (cujo início é geralmente definido como sendo 12 meses após a última menstruação).
As interações hormonais que controlam a menstruação ocorrem na sequência a seguir:
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O hipotálamo (uma parte do cérebro que coordena e controla a atividade hormonal) libera o hormônio liberador de gonadotrofina por meio de pulsos.
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O hormônio liberador de gonadotrofina estimula a hipófise a produzir dois hormônios chamados gonadotrofinas: o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante.
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Por sua vez, o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante estimulam os ovários.
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Os ovários produzem os hormônios femininos estrogênio e progesterona que acabam controlando a menstruação.
Os hormônios produzidos por outras glândulas, tais como as glândulas adrenais e a tireoide, podem afetar o funcionamento dos ovários e da menstruação.
Changes During the Menstrual Cycle
Deciphering Medical Terms for Menstrual Disorders*
Termo |
Descrição |
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Ausência de menstruação |
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Dismenorreia |
Cólicas menstruais ou dor durante a menstruação |
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Hipomenorreia |
Menstruação anormalmente fraca |
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Menometrorragia |
Sangramento excessivo durante a menstruação e sangramento que ocorre de maneira frequente e irregular entre as menstruações |
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Menorragia (hipermenorreia) |
Menstruações anormalmente prolongadas e/ou com sangramento excessivo |
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Metrorragia |
Sangramento que ocorre de maneira frequente e irregular entre as menstruações |
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Oligomenorreia |
Menstruações anormalmente infrequentes |
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Polimenorreia |
Menstruações anormalmente frequentes |
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Sangramento pós-menopausa |
Sangramento que surge após a menopausa |
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Sintomas psicológicos graves que surgem antes do início da menstruação e que desaparecem no início ou logo após o início da menstruação; são sintomas que interferem nas atividades e/ou relações cotidianas da mulher |
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Tensão pré-menstrual (TPM) |
Sintomas psicológicos e físicos que surgem antes do início da menstruação |
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Amenorreia primária |
Ausência de menarca (na puberdade) |
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Amenorreia secundária |
Interrupção da menstruação |
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* Dividir as palavras em seus componentes ajuda a decifrá-las: a = não, ausência; dis = dolorido (ou anormal); hipo = deficiente (ou abaixo do normal); men, meno = mês, mensal; metro = útero; oligo = pouco, escasso; poli = excesso ou muitos; pós = depois; pré = antes; ragia = sair intensamente; reia = fluxo. |
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Durante a idade fértil, o sangramento vaginal pode ser anômalo quando a menstruação tiver um fluxo muito intenso ou muito leve, quando for prolongada, vier com muita frequência ou de maneira irregular. Qualquer sangramento vaginal que ocorre antes da puberdade ou depois da menopausa é considerado anômalo até que se prove o contrário. A maioria das causas de sangramento vaginal anômalo não é grave.
Os distúrbios menstruais incluem
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Ausência de menstruação (amenorreia)
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Cólicas menstruais (dismenorreia)
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Menopausa precoce (insuficiência ovariana primária)
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Tensão pré-menstrual (TPM)
Certos distúrbios relacionados aos órgãos reprodutores, mas não especificamente com o ciclo menstrual, causam alguns dos mesmos sintomas dos distúrbios menstruais. Essas doenças incluem
