Manual MSD

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Medicamentos hipolipemiantes

Medicamentos hipolipemiantes

Tipo

Mecanismo de ação

Indicações

Alguns efeitos colaterais

Aglutinantes de ácido biliar

Colestiramina

Colesevelam

Colestipol

Aglutinantes de ácidos biliares no intestino fazendo com que os ácidos sejam excretados em vez de usá-los para produzir bile e fazendo com que o fígado remova mais colesterol LDL da corrente sanguínea para fazer bile

Colesterol LDL elevado

Dor abdominal

Aglutinante de alguns outros medicamentos (reduzindo sua eficácia)

Distensão

Constipação

Náusea

Aumento do nível de triglicerídeos (especialmente em pessoas com níveis de triglicerídeos elevados)

Inibidor da absorção de colesterol

Ezetimiba

Diminui a absorção de colesterol no intestino delgado

Colesterol LDL elevado

Alguns efeitos colaterais graves

Inchaço do rosto e dos lábios (muito raro)

Fezes moles

Dores musculares (muito raro)

Derivados do ácido fíbrico

Bezafibrato*

Ciprofibrato*

Fenofibrato

Genfibrozila

Aumenta a decomposição de lipídios e acelera a remoção de VLDL da corrente sanguínea

Pode diminuir a produção de VLDL pelo fígado

Triglicerídeos elevados

Disbetalipoproteinemia

Colesterol VLDL possivelmente elevado

Dor abdominal

Distensão

Diarreia

Cálculos biliares

Níveis de enzimas hepáticas elevados

Dores musculares devido à inflamação (miosite)

Náusea

Erupção cutânea

Inibidor da proteína microssomal de transferência de triglicerídeos

Lomitapida

Inibe a secreção de triglicerídeos

Hipercolesterolemia familiar em pessoas que apresentam dois genes anômalos (que são homozigotos)

Diarreia

Lesão hepática

Niacina

Niacina

Retarda a remoção de HDL

Reduz os níveis de triglicerídeos

Em doses elevadas, diminui a taxa de produção do VLDL que é usado para sintetizar o LDL

Triglicerídeos elevados

Colesterol LDL e VLDL elevados

Disbetalipoproteinemia

Problemas digestivos

Rubor

Gota

Nível de açúcar no sangue elevado (hiperglicemia)

Níveis de enzimas hepáticas elevados

Prurido

Úlceras

Inibidor oligonucleotídeo da apolipoproteína B

Mipomerseno

Reduz o nível de LDL

Reduz o nível de apolipoproteína B

Hipercolesterolemia familiar (homozigota)

Sintomas parecidos com os da gripe

Lesão hepática

Reações cutâneas nos locais de injeção

Ácidos graxos ômega-3

Ácidos graxos ômega-3

Níveis mais baixos de triglicerídeos

Pode diminuir a produção de VLDL

Triglicerídeos elevados

Arroto

Diarreia

Inibidores de PCSK9

Alirocumabe

Reduz o nível de LDL

Hipercolesterolemia familiar e para outras pessoas com alto risco de ter doença arterial coronariana

Sintomas parecidos com os da gripe

Raramente, níveis de enzimas hepáticas elevados

Reações cutâneas nos locais de injeção

Evolocumabe

Reduz o nível de LDL

Hipercolesterolemia familiar e para outras pessoas com alto risco de ter doença arterial coronariana

Sintomas parecidos com os da gripe

Urticária

Reações cutâneas nos locais de injeção

Estatinas (inibidores de redutase de HMG-CoA)

Atorvastatina

Fluvastatina

Lovastatina

Pitavastatina

Pravastatina

Rosuvastatina

Sinvastatina

Bloqueia a síntese de colesterol, aumenta a remoção de LDL da corrente sanguínea

Colesterol LDL elevado, triglicerídeos ou ambos

Distensão

Constipação (leve)

Fadiga

Dor de cabeça

Fezes moles

Raramente, níveis de enzimas hepáticas elevados

Raramente, dores musculares, devido à inflamação (miosite) ou à degeneração (rabdomiólise)

HDL = lipoproteína de alta densidade; HMG-CoA = 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A; LDL = lipoproteína de baixa densidade; VLDL = lipoproteínas de densidade muito baixa.

*Não disponível nos Estados Unidos.