Diferenças entre instruções prévias e POLST

Elegibilidade

Todos os adultos, independentemente da saúde atual

Uma pessoa de qualquer idade com uma doença grave ou uma tal fragilidade que o profissional de saúde não ficaria surpreso se o paciente morresse dentro do próximo um ou dois anos

Quem o escreve

A pessoa, com ou sem ajuda de um advogado

Um médico ou, em alguns estados, um enfermeiro ou assistente médico, após um planejamento cuidadoso ter sido discutido com a pessoa (ou pai, guardião, tutor, agente ou outro tipo de representante)

Local de realização

Qualquer instituição

Ambiente médico

O que ele comunica

Preferências (não condutas médicas) com relação a possíveis alternativas futuras de tratamento e a nomeação de um procurador (representante em relação aos cuidados de saúde)

As condutas médicas para as principais decisões de saúde que podem surgir em função da atual condição de saúde do paciente

Decisões por representantes (procuradores)

Os representantes não podem criar instruções prévias para o paciente

Os representantes podem participar nas POLST e consenti-las quando os pacientes não estiverem em condições de tomar suas próprias decisões

Cuidados médicos de emergência

De modo geral, não se aplica aos cuidados de emergência

Aplica-se aos cuidados de emergência

Responsável por fornecer os documentos aos profissionais de saúde sempre que for fornecido atendimento

Responsabilidade do paciente e de seus familiares

Responsabilidade do profissional de saúde

Quem analisa e revisa o documento conforme necessário

A pessoa que criou as instruções prévias

O profissional de saúde com a pessoa ou seu representante

Uso de ambos os documentos para a mesma pessoa

Especifica objetivos e desejos gerais em todos os estágios da vida da pessoa e serve como ponto de partida para se discutir as POLST

Complementa as instruções prévias convertendo os objetivos gerais e desejos da pessoa em condutas médicas específicas