Algumas causas e características de dormência

Causa

Características comuns*

Abordagem diagnóstica†

Dormência nos dois membros (braço e perna) em um lado do corpo

Doenças que afetam a camada externa do telencéfalo (a maior parte do cérebro), como

Perda de sensibilidade no lado oposto do rosto e corpo do lado do cérebro afetado pelo distúrbio e perda da capacidade de reconhecer itens pelo toque

Em geral, fraqueza, perda de coordenação e outros sintomas que indicam mau funcionamento do sistema nervoso

RM ou TC do cérebro

Distúrbios que afetam a parte superior do tronco cerebral, como

  • Acidente vascular cerebral

  • Tumores

  • Abscessos (bolsas de pus)

Perda de sensibilidade no lado oposto do rosto e corpo do lado afetado pelo distúrbio

Muitas vezes visão dupla

RM ou TC do cérebro

Distúrbios que afetam a parte inferior do tronco cerebral, como

  • Acidente vascular cerebral

  • Tumores

  • Distúrbios cerebrais degenerativos

Perda de sensibilidade no mesmo lado do rosto e no lado oposto do corpo do lado afetado pelo distúrbio

Muitas vezes, problemas de visão e dificuldade para mastigar, engolir e falar

RM do cérebro

Dormência nos membros ou tronco dos dois lados

Distúrbios que afetem a largura da medula espinhal, como

Perda de sensibilidade e geralmente fraqueza abaixo de um determinado nível do corpo

Sem perda de sensibilidade no rosto

Em geral, retenção de urina, perda de controle da bexiga e do intestino (incontinência) e/ou resposta sexual reduzida, incluindo disfunção erétil em homens

RM da medula espinhal

Síndrome de cauda equina, causada por pressão, como resultado de

  • Um disco rompido ou herniado

  • Disseminação de câncer à coluna

Dormência principalmente nas coxas, nádegas, bexiga e genitália e na área que tocaria uma sela de cavalo (área da sela)

Em geral, dor lombar

Muitas vezes retenção de urina, perda de controle da bexiga e do intestino e/ou resposta sexual reduzida, incluindo disfunção erétil em homens

RM da medula espinhal

Síndrome da medula central (que pode resultar de uma lesão, um tumor ou desiringomielia)

Dormência e fraqueza que afeta principalmente os ombros e os braços

RM

A polineuropatia (disfunção simultânea de muitos nervos periféricos por todo o corpo) pode ser causada por

Dormência e sensibilidade anormal em praticamente as mesmas áreas nos dois lados do corpo, especialmente pés e mãos

Às vezes, fraqueza e perda de reflexos

Estudos de condução nervosa (medem a velocidade em que os nervos transmitem sinais) e eletromiografia (estímulo de músculos e registro da atividade elétrica)

Outros testes dependendo da suspeita de outras doenças

Doenças desmielinizantes (doenças que fazem com que os nervos se inflamem e percam a camada externa, chamada bainha de mielina), como

  • Esclerose múltipla

Muitas vezes, fraqueza ou falta de coordenação e sensações anormais (como formigamento ou dormência)

Às vezes, alterações na visão ou no discurso

RM do cérebro e da medula espinhal

Punção lombar (punção na coluna vertebral) para analisar uma amostra de líquido cefalorraquidiano (o líquido que circunda o cérebro e a medula espinhal)

Dormência em parte de um membro

Distúrbios que afetam uma raiz nervosa espinhal, como

Dor que

  • Às vezes se espalha para baixo no braço ou na perna

  • Pode parecer um choque elétrico

  • Pode ser piorada ao mover a coluna, tossir ou fazer uma manobra de Valsalva (exalar forçosamente sem deixar o ar escapar pelo nariz ou pela boca)

Muitas vezes fraqueza e/ou reflexos reduzidos ou ausentes na área atendida pela raiz nervosa

RM ou TC da medula espinhal

Às vezes, estudos de condução nervosa e eletromiografia

Distúrbios que afetam um plexo (uma rede de fibras nervosas), como

  • Síndrome do desfiladeiro torácico

  • Uma lesão, como esfaqueamento

  • Câncer que se estende a órgãos perto de um plexo

  • Neurite braquial (mau funcionamento súbito do plexo no pescoço e ombro)

Dormência, dor e/ou fraqueza em área relativamente extensa de um membro

Estudos de condução nervosa e eletromiografia

RM

Mononeuropatia (mau funcionamento de um nervo periférico), como ocorre em

Dormência com ou sem dor

Muitas vezes fraqueza e reflexos reduzidos ou ausentes na área atendida por uma raiz nervosa

Às vezes, apenas um exame médico

Às vezes, estudos de condução nervosa e eletromiografia

* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

† Embora um exame médico seja sempre realizado, ele será mencionado nesta coluna apenas se o diagnóstico puder às vezes ser feito apenas com um exame médico, sem a necessidade de outros exames.

TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética.

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