Agentes usados para prevenir ou tratar a constipação intestinal
Agente | Alguns efeitos colaterais | Comentários |
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Agentes de aumento do bolo fecal (fibra)* | ||
Farelo de trigo | Inchaço, liberação de gases (flatulência) e má absorção de ferro e cálcio | Os agentes de aumento do bolo fecal geralmente são usados para prevenir ou controlar a constipação intestinal crônica. |
Policarbofila | Inchaço e flatulência | |
Metilcelulose | Menos inchaço do que com outros agentes fibrosos | |
Psílio | Inchaço e flatulência | |
Amolecedores do bolo fecal | ||
Docusato | — | Amolecedores do bolo fecal podem ser usados para tratar a constipação intestinal e são frequentemente usados para ajudar a preveni-la. O docusato não é eficaz para constipação intestinal grave. |
Glicerina | Irritação retal | |
Óleo mineral | Inflamação pulmonar causada por gordura nos pulmões (pneumonia lipídica), má absorção de vitaminas solúveis em gordura, desidratação e perda de controle da defecação (incontinência fecal) | |
Agentes osmóticos | ||
Lactulose | Cólicas abdominais e flatulência | Os agentes osmóticos são melhores para tratar a constipação intestinal do que para preveni-la. |
Sais de magnésio (hidróxido de magnésio e citrato de magnésio) | Muito magnésio no corpo (toxicidade por magnésio), desidratação, cólicas abdominais e incontinência fecal | |
Polietileno glicol | Incontinência fecal (relacionada à dosagem) | |
Fosfato de sódio | Casos raros de insuficiência renal súbita | |
Sorbitol | Cólicas abdominais e flatulência | |
Laxantes estimulantes | ||
Antraquinonas (encontradas na senna, cáscara e óleo de rícino) | Cólicas abdominais e desidratação | Os laxantes estimulantes não são usados se houver possibilidade de obstrução intestinal. O uso prolongado pode causar danos ao intestino grosso. |
Bisacodil | Incontinência fecal, baixa concentração de potássio no sangue (hipocalemia), cólicas abdominais e queimação retal com uso diário de supositório | |
Linaclotida† | Cólicas abdominais, flatulência | Esse laxante não é usado para crianças com menos de 2 anos de idade ou para pessoas que têm ou podem ter um bloqueio intestinal. |
Lubiprostona† | Náusea, sobretudo quando o laxante é tomado com o estômago vazio, e dor de cabeça | A lubiprostona pode ser usada em caso de constipação intestinal crônica. Ela está disponível para uso prolongado. |
Plecanatida† | Tontura, infecção do trato urinário (incomuns) | |
Prucaloprida† | Dor de cabeça, dor abdominal, aumento do risco de ter depressão e comportamento suicida | |
Tenapanor† | Diarreia grave, desidratação, distensão abdominal, flatulência e tontura | |
Antagonistas dos receptores de opioides mu | ||
Alvimopan | Dor abdominal, diarreia, náusea, vômito e cefaleia | Esses medicamentos são usados para tratar a constipação causada por opioides. As pessoas que têm ou podem ter um bloqueio intestinal não podem tomar esses medicamentos. |
Metilnaltrexona | ||
Naldemedina | ||
Naloxegol | ||
Enemas | ||
Retenção de óleo mineral ou de oliva | Incontinência fecal | Ainda que raramente, administrar um enema pode prejudicar o reto se o procedimento for feito com muita força. |
Água da torneira | Sobrecarga hídrica se muita água for absorvida | |
Fosfato | Concentração elevada de fosfato no sangue (hiperfosfatemia) | |
Espumas | Cólicas | |
* A dose de suplementos de fibra deve ser aumentada gradativamente ao longo de várias semanas, até chegar à dose recomendada. | ||
† Esse laxante pode apenas ser adquirido com receita médica. | ||