A periostite tibial refere-se a dores na parte inferior das pernas que pode derivar de várias causas, mas que é tipicamente causada por atividades de corrida ou caminhada vigorosa.
(Consulte também Considerações gerais sobre lesões provocadas por esportes.)
A dor pode surgir na parte anterior ou posterior da perna abaixo do joelho.
A aplicação de gelo, a administração de analgésicos e a prática de exercícios de alongamento podem ajudar.
A aplicação de forças de impacto repetitivas nas pernas durante atividades de corrida ou caminhada vigorosa pode sobrecarregar os músculos e tendões das pernas e causar dores na tíbia. A rotação excessiva do pé para fora na perna (supinação) pode também causar ou agravar a periostite tibial.
Periostite tibial
A periostite tibial pode se desenvolver nos músculos nas partes anteriores e externas da tíbia (periostite tibial anterolateral) ou nas partes posteriores e internas (periostite tibial posteromedial). A pessoa sente dor em diferentes áreas, dependendo dos músculos afetados. |
Sintomas de periostite tibial
A dor pode surgir na parte externa anterior da perna ou na parte interna posterior da perna. A dor causada por uma periostite tibial surge tipicamente no início da atividade, mas diminui posteriormente à medida que a atividade continua. A princípio, a dor só se manifesta imediatamente após o calcanhar tocar no chão, ao correr ou caminhar. Quando a pessoa continua a correr, a dor surge a cada passo, acabando por se tornar constante. A dor geralmente desaparece com repouso.
Diagnóstico de periostite tibial
Avaliação médica
O médico estabelece o diagnóstico de periostite tibial com base nos sintomas e no resultado de um exame físico.
Tratamento de periostite tibial
Repouso
Reabilitação
A corrida deve ser interrompida até não causar qualquer dor. A aplicação de gelo e a utilização de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem aliviar a dor. O condicionamento pode ser mantido por meio de exercícios alternativos, tais como natação.
Assim que a dor da tíbia começar a desaparecer, podem ser praticados exercícios para alongar e fortalecer os músculos das pernas, como um exercício em que se sustenta um balde pela alça no pé. Estes exercícios são importantes para evitar a recorrência. Utilizar calçado de apoio com contrafortes de calcanhar rígidos e apoios para o arco do pé e evitar corrida constante em superfícies inclinadas ou duras pode ajudar a prevenir a recorrência de periostite tibial.
1. Sente-se em uma cadeira.
2. Dobre o joelho do lado afetado, colocando a parte de cima do pé afetado no chão, com os
Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Fique de pé de frente ou ao lado de uma parede, apoiando as mãos nela.
2. Dobre o joelho do lado afetado, colocando
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1. Fique de pé de frente ou ao lado da parede apoiando as mãos na parede.
2. Coloque a perna não afetada para a frente.
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1. Fique de pé de frente ou ao lado da parede apoiando as mãos na parede.
2. Coloque a perna não afetada para a frente.
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1. Fique em pé sobre as plantas dos pés com os calcanhares fora do chão.
2. Caminhe sobre as plantas dos pés, mantendo
Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Fique em pé sobre os calcanhares com as plantas dos pés fora do chão.
2. Caminhe sobre os calcanhares, mantendo os j
Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Fique de pé com ambos os pés sobre o step, com os calcanhares para fora da borda do step. Segure-se a algo para apoi
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1. Sente-se em uma cadeira.
2. Dobre o joelho do lado afetado, colocando a parte de cima do pé afetado no chão, com os dedos virados para trás.
3. Sente-se lentamente para a frente na cadeira e empurre o pé para baixo até que sinta que toda a parte superior do pé e do tornozelo estejam sendo esticadas.
4. Mantenha o alongamento por 30 segundos.
5. Faça 1 série de 4 repetições, 3 vezes ao dia.
6. Instruções especiais
a. Faça a flexão plantar, enquanto estiver sentado ou em pé, o que for mais confortável.
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1. Fique de pé de frente ou ao lado de uma parede, apoiando as mãos nela.
2. Dobre o joelho do lado afetado, colocando a parte de cima do pé afetado no chão, com os dedos virados para trás.
3. Dobre o joelho do lado não afetado e abaixe o corpo lentamente até sentir que a parte superior do pé e do tornozelo estão sendo esticadas.
4. Mantenha o alongamento por 30 segundos.
5. Faça 1 série de 4 repetições, 3 vezes ao dia.
6. Instruções especiais
a. Faça a flexão plantar, enquanto estiver sentado ou em pé, o que for mais confortável.
Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Fique de pé de frente ou ao lado da parede apoiando as mãos na parede.
2. Coloque a perna não afetada para a frente.
3. Mantenha a perna de trás reta com joelhos e dedos do pé apontados para a parede; mantenha o calcanhar de trás no chão.
4. Dobre o joelho da perna não afetada e incline os quadris em direção à parede para sentir o alongamento da panturrilha da perna de trás.
5. Mantenha o alongamento por 30 segundos.
6. Faça 1 série de 4 repetições, 3 vezes ao dia.
(É importante manter a postura das costas reta com o calcanhar firmemente apoiado [não erguido] durante o alongamento).
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1. Fique de pé de frente ou ao lado da parede apoiando as mãos na parede.
2. Coloque a perna não afetada para a frente.
3. Mantenha os calcanhares apoiados no chão e dobre lentamente ambos os joelhos até sentir o alongamento da panturrilha da perna de trás.
4. Mantenha o alongamento por 30 segundos.
5. Faça 1 série de 4 repetições, 3 vezes ao dia.
Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Fique em pé sobre as plantas dos pés com os calcanhares fora do chão.
2. Caminhe sobre as plantas dos pés, mantendo os joelhos retos.
3. Caminhe tanto quanto possível durante determinado período de tempo, parando no ponto de fadiga.
4. Faça 3 séries de 1 minuto, 1 hora por dia.
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1. Fique em pé sobre os calcanhares com as plantas dos pés fora do chão.
2. Caminhe sobre os calcanhares, mantendo os joelhos retos.
3. Caminhe tanto quanto possível durante determinado período de tempo, parando no ponto de fadiga.
4. Faça 3 séries de 1 minuto, 1 hora por dia.
Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Fique de pé com ambos os pés sobre o step, com os calcanhares para fora da borda do step. Segure-se a algo para apoio.
2. Eleve-se sobre as plantas dos pés.
3. Foque em baixar lentamente os calcanhares, para abaixo da altura do step.
4. Retorne à posição inicial e repita.
5. Faça 3 séries de 10 repetições, 1 vez por dia.
Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; e Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
