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Fraturas da mão

Por

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

Última revisão/alteração completa jul 2019| Última modificação do conteúdo jul 2019
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Qualquer osso da mão pode ser fraturado. As fraturas da mão incluem

As fraturas comuns dos ossos do carpo incluem as fraturas do escafoide e as fraturas do hâmulo do hamato (consulte Lesões comuns nas mãos), que geralmente são consideradas fraturas do pulso.

Para as mãos funcionarem normalmente, muitos músculos, tendões, ligamentos e ossos precisam trabalhar em conjunto. Fraturas que parecem de menor gravidade podem lesionar seriamente os tecidos moles. Se essas lesões não forem adequadamente tratadas, as articulações podem ficar rígidas, fracas ou permanentemente disformes, incapacitando consideravelmente as pessoas.

Diagnóstico

  • Avaliação de um médico

  • Radiografias

  • Ocasionalmente, tomografia computadorizada ou imagem por ressonância magnética

(Consulte também Diagnóstico de fraturas.)

Se as pessoas acharem que podem ter fraturado a mão, elas devem consultar um médico.

Às vezes, os médicos conseguem diagnosticar uma fratura da mão ao examiná-la. Antes do exame, pode-se injetar um anestésico local na área. Do contrário, o exame pode ser doloroso demais. Geralmente são necessárias radiografias.

Às vezes, é necessário tomografia computadorizada (TC) ou imagem por ressonância magnética (RM) para identificar uma fratura.

Tratamento

  • Uma bandagem, tala ou gesso

  • Às vezes, cirurgia

  • Exercícios para as mãos

Muitas vezes, se uma fratura não for tratada, a mão permanece disforme e não pode funcionar normalmente. Assim, os médicos manipulam a mão para recolocar os ossos em sua posição normal (redução) e depois imobilizam a mão para que ela possa sarar normalmente.

Pode ser usada uma bandagem, tala ou gesso, dependendo da localização e da gravidade da fratura.

Por vezes, é necessário realizar uma intervenção cirúrgica se os ossos estiverem fora de posição ou se uma articulação estiver instável.

Logo que possível, a mão deve começar a ser exercitada, a fim de evitar a perda da capacidade funcional.

Lesões comuns nas mãos

As lesões comuns nas mãos incluem

  • Ossos fraturados

  • Ruptura dos ligamentos (chamado entorses, ou rupturas)

  • Luxação das articulações

Quando há ruptura de um ligamento, os ossos podem sair de posição resultando em uma luxação da articulação.

As lesões da mão provocam inchaço, dor e rigidez e, por vezes, limitam o movimento.

Lesões específicas

Fraturas do escafoide são um tipo comum de fratura do pulso. A área na base do polegar fica sensível e inchada.

Fraturas do gancho do hamato podem resultar de bater no solo com um taco ou arrancar relva com o taco ao jogar golfe. A parte inferior da palma na base do dedo mínimo fica sensível.

Entorses do polegar (como polegar do guarda-caça, ou polegar de esquiador) são rupturas dos ligamentos que fixam o polegar à mão, geralmente no lado palmar do polegar. Se o ligamento sofrer uma entorse grave, as pessoas não conseguem fazer o movimento de pinçar. É necessário cirurgia ou aplicação de tala para reparar uma entorse de ligamento.

A ruptura do ligamento escafolunar, um ligamento no pulso, pode resultar de queda sobre uma mão estendida. A dor é sentida principalmente no alto do pulso. O ligamento é geralmente reparado cirurgicamente.

As luxações dos dedos da mão podem ocorrer na base do polegar ou de outros dedos, na parte mediana das articulações dos dedos (geralmente quando o dedo é dobrado demasiado para trás), ou nas articulações próximas às pontas dos dedos.

Lesões comuns nas mãos
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