Certas espécies de trematódeos causam infecções do intestino.
Os trematódeos são vermes planos parasitários. Há muitas espécies de trematódeos. Espécies diferentes tendem a infectar diferentes partes do corpo. Os trematódeos que infectam os intestinos incluem
Fasciolopsis buski, que causa fasciolopsíase
Heterophyes heterophyes, que causa heterofíase
(Consulte também Considerações gerais sobre infecções parasitárias.)
Infecções intestinais por trematódeos geralmente ocorrem no Egito, no Oriente Médio e em partes da Ásia e no subcontinente indiano.
O ciclo de vida dos trematódeos é complexo. As pessoas contraem infecções intestinais por trematódeos ao tomar água contaminada ou ingerir plantas aquáticas (como castanhas d'água) ou peixe de água doce cru, malcozido ou curado em sal, que contenha cistos que, por sua vez, contêm larvas de trematódeos.
1. Em pessoas infectadas, os trematódeos adultos produzem ovos, que saem do corpo pelas fezes.
2–3. Na água, os ovos eclodem e liberam larvas imaturas (chamados miracídios). Os miracídios penetram em um caramujo.
4. Dentro do caramujo, os miracídios passam por duas etapas e, depois, se desenvolvem em uma forma que tem cauda e pode nadar na água (chamada cercária).
5. As cercárias são liberadas pelo caramujo na água.
6. Elas formam cistos em plantas aquáticas. As pessoas (ou outros mamíferos, como os porcos) se infectam ao tomar água contaminada ou ingerir as plantas que contêm os cistos.
7. No intestino delgado, larvas de trematódeo deixam os cistos e se fixam à parede do intestino delgado.
8. Lá, as larvas se desenvolvem em trematódeos adultos em cerca de 3 meses.
Imagem cedida por cortesia da Biblioteca de Imagens dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
1. Em pessoas infectadas, o trematódeo adulto produz ovos, que saem do corpo pelas fezes.
2. Os ovos são ingeridos por um caramujo. Dentro do caramujo, os ovos eclodem e liberam larvas (chamadas miracídios), que entram no intestino do caramujo. Os miracídios passam por duas etapas e, depois, se desenvolvem em uma forma que tem cauda e pode nadar na água (chamada cercária).
3. As cercárias são liberadas pelo caramujo na água.
4. As cercárias penetram na pele de um peixe de água doce ou salobra e formam cistos nos tecidos dos peixes.
5. As pessoas são infectadas se ingerirem peixe cru, mal cozido ou curado em sal, que contenha os cistos.
6. No intestino delgado, larvas de trematódeo deixam o cisto e se fixam à parede do intestino delgado.
7. Lá, elas amadurecem para trematódeos adultos.
8. Além de pessoas, vários mamíferos (como cães e gatos) e aves que se alimentam de peixes podem ser infectados pelo Heterophyes heterophyes.
Imagem cedida por cortesia da Biblioteca de Imagens dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Em geral, as infecções intestinais por trematódeos não causam sintomas ou apenas sintomas leves, tais como indigestão e náusea. Mas se a infecção for grave, as pessoas podem sentir dor abdominal e apresentar diarreia e febre. Às vezes, os trematódeos impedem a absorção normal dos alimentos (chamado má absorção) ou bloqueiam o intestino (chamado obstrução intestinal).
Os médicos diagnosticam infecções intestinais por trematódeos ao observar ovos ou às vezes trematódeos adultos em excrementos (fezes) de uma pessoa. Às vezes, os médicos fazem exames de sangue ou exames de imagem para procurar complicações da infecção.
Essas infecções por trematódeos são tratadas com o medicamento praziquantel.
Consulte também as informações dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) sobre fasciolopsia.
