As cefalosporinas compreendem uma subclasse de antibióticos denominados antibióticos betalactâmicos (antibióticos que têm uma estrutura química chamada anel betalactâmico). Os antibióticos betalactâmicos também incluem os carbapenéns, os monobactans e as penicilinas.
Há cinco classificações ou gerações principais de cefalosporinas. As diferentes gerações são eficazes contra tipos distintos de bactérias.
A maioria das bactérias possui uma capa externa (parede celular) que as protege. Da mesma fora que outros antibióticos betalactâmicos, as cefalosporinas agem impedindo que as bactérias formem essa parede celular, o que resulta em morte das bactérias.
Como as cefalosporinas são estruturalmente semelhantes às penicilinas, algumas pessoas que têm uma reação alérgica a penicilinas podem ter uma reação alérgica a determinadas cefalosporinas. Um profissional de saúde pode ajudar a avaliar o risco de reatividade cruzada alérgica entre antibióticos específicos em pessoas que acreditam que tiveram uma reação alérgica.
Cefalosporinas
Medicamento | Usos comuns | Alguns efeitos colaterais potenciais |
|---|---|---|
1ª geração | ||
Cefadroxil Cefazolina Cefalexina | Principalmente infecções da pele e do tecido mole Administrada antes de procedimentos cirúrgicos para prevenir infecções | Distúrbios gastrointestinais e diarreia* Náusea Reações alérgicas (mais prováveis em pessoas alérgicas à penicilina) |
2ª geração | ||
Cefaclor Cefotetana Cefoxitina Cefprozil Cefuroxima | Algumas infecções respiratórias No caso de cefoxitina: Infecções abdominais | Distúrbios gastrointestinais e diarreia* Náusea Reações alérgicas (mais prováveis em pessoas alérgicas à penicilina) |
3ª geração | ||
Cefdinir Cefditoreno Cefixima Cefotaxima Cefoperazona Cefpodoxima Ceftazidima Ceftibuteno Ceftriaxona | Administrado por via oral: ampla cobertura de muitas bactérias para pessoas com infecções leves a moderadas, incluindo infecções da pele e do tecido mole. Administrados por injeção: infecções sérias (tais como meningite ou infecções adquiridas em hospital) | Distúrbios gastrointestinais e diarreia* Náusea Reações alérgicas (mais prováveis em pessoas alérgicas à penicilina) |
4ª geração | ||
Cefepima | Infecções sérias (incluindo infecções por Pseudomonas), particularmente em pessoas com um sistema imunológico enfraquecido, e infecções devido a bactérias suscetíveis que são resistentes a outros antibióticos | Distúrbios gastrointestinais e diarreia* Náusea Reações alérgicas (mais prováveis em pessoas alérgicas à penicilina) |
5ª geração | ||
Ceftarolina | Infecções devido a bactérias suscetíveis, como Staphylococcus aureus resistente à meticilina (SARM) e Enterococcus faecalis | Distúrbios gastrointestinais e diarreia* Náusea Reações alérgicas (mais prováveis em pessoas alérgicas à penicilina) |
Ceftobiprol† | Infecções devido a bactérias suscetíveis, como Staphylococcus aureus resistente à meticilina (SARM) e Enterococcus faecalis | Distúrbios gastrointestinais e diarreia* Náusea Reações alérgicas (mais prováveis em pessoas alérgicas à penicilina) |
Novas cefalosporinas | ||
Cefiderocol | Infecções do trato urinário devido a bactérias suscetíveis, tais como Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa e Enterobacter, em pessoas com mais de 18 anos de idade que têm opções de tratamento alternativo limitadas ou nenhuma opção | Distúrbios gastrointestinais e diarreia* Náusea Reações alérgicas (mais prováveis em pessoas alérgicas à penicilina) |
Ceftolozana mais tazobactam | Infecções do trato urinário ou abdominais complicadas ou pneumonia adquirida no hospital ou pneumonia associada a ventilador, decorrente de microrganismos sensíveis | Distúrbios gastrointestinais e diarreia* Náusea Reações alérgicas (mais prováveis em pessoas alérgicas à penicilina) Problemas renais e hepáticos |
* Quase todos os antibióticos podem causar inflamação do cólon (colite) e diarreia induzida por Clostridioides difficile, mas a clindamicina, as penicilinas, as cefalosporinas e as fluoroquinolonas são as causas mais comuns. | ||
† Ceftobiprol não está disponível nos Estados Unidos. | ||
(Consulte também Considerações gerais sobre antibióticos).
Uso de cefalosporinas durante a gravidez e a amamentação
As cefalosporinas estão entre os antibióticos mais seguros para uso durante a gravidez, mas elas não estão isentas de riscos. Cada fármaco é um pouco diferente e pode ter diferentes efeitos colaterais (Consulte também Uso de medicamentos durante a gravidez).
Não se aconselha o uso de cefalosporinas durante a amamentação, pois esses medicamentos podem afetar o trato digestivo do bebê. (Consulte também Utilização de medicamentos durante a amamentação).
