Manual MSD

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Infertilidade

Por

The Manual's Editorial Staff

Revisado/Corrigido: abr 2022
VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
Obtenha os detalhes completos
Recursos do assunto

O que é infertilidade?

A infertilidade é quando a pessoa não consegue engravidar após ficar tentando por, no mínimo, um ano.

Para a maioria dos casais, ter relações sexuais com frequência sem usar métodos contraceptivos resulta em gravidez no prazo de um ano. Para aproximadamente 50% dos casais, a gravidez ocorre já nos primeiros três meses.

  • Não conseguir engravidar pode ser causado por problemas no homem, na mulher ou em ambos

  • No caso da mulher, é possível que os óvulos não sejam liberados do ovário ou talvez os óvulos não consigam passar pelas trompas que chegam ao útero

  • No caso do homem, é possível que ele tenha problema em fabricar os espermatozoides ou talvez os espermatozoides não consigam atravessar os tubos que chegam ao pênis

  • O médico faz exames para tentar descobrir a causa da infertilidade

  • Para poder ter a maior chance de engravidar, o casal deve ter relações sexuais nos três dias anteriores à ovulação

  • Caso ter relações sexuais na época certa não funcione, existem medicamentos e técnicas médicas que ajudam a mulher a engravidar

Localização dos órgãos reprodutores femininos

Órgãos genitais femininos internos

O que é a ovulação?

A ovulação é quando um óvulo é liberado pelo ovário.

Em geral, a mulher ovula aproximadamente na metade do período entre uma menstruação e outra. Por exemplo, se o ciclo menstrual tiver 28 dias (contando a partir do primeiro dia de uma menstruação até o primeiro dia da próxima menstruação), a mulher geralmente ovula perto do 14º dia.

A mulher tem mais chance de engravidar se ela tiver relações sexuais com frequência nos três dias antes da ovulação. É nessa época que a oportunidade de o óvulo ser exposto aos espermatozoides é maior.

Se a mulher deseja descobrir quando está ovulando, existem métodos melhores que contar os dias. Os seguintes métodos são mais exatos:

  • Medição da temperatura corporal

  • Utilizar um kit caseiro de previsão da ovulação

Temperatura corporal: A mulher deve medir a temperatura no mesmo horário todas as manhãs antes de se levantar. Esse valor representa a temperatura basal corporal da mulher. A temperatura fica um pouco mais baixa alguns dias antes da ovulação. Quando ocorre a ovulação, a temperatura aumenta e permanece elevada até a próxima menstruação.

Kit de previsão da ovulação: Um kit de previsão da ovulação caseiro pode ser comprado na farmácia. O kit analisa a urina quanto à presença do hormônio que aumenta imediatamente antes da ovulação. Esses kits são mais exatos que o método de medir a temperatura corporal.

O que causa a infertilidade?

A infertilidade na mulher costuma ser causada por:

  • Ausência de ovulação: às vezes, os ovários não liberam um óvulo naquele mês

  • Bloqueio ou danos às trompas de Falópio (os tubos que levam o óvulo do ovário até o útero)

  • Problemas no abdômen ou no útero

Outras coisas que dificultam a gravidez para a mulher incluem o avanço da idade, ter diabetes, ter excesso de peso, tomar café em excesso (mais de cinco ou seis xícaras por dia) e fumar.

A infertilidade no homem costuma ser causada por:

  • Um número baixo de espermatozoides (baixa contagem de espermatozoides) ou espermatozoides que se movem lentamente

  • Problemas no transporte dos espermatozoides dos testículos até o pênis

É possível que ocorram problemas no transporte dos espermatozoides dos testículos até o pênis caso o trajeto esteja bloqueado ou danificado devido a uma cirurgia anterior ou determinados defeitos congênitos. Diabetes ou problemas nos nervos também podem afetar a maneira pela qual os espermatozoides são transportados dos testículos até o pênis.

Às vezes, o médico não consegue descobrir o motivo da infertilidade do casal.

Quando um médico deve ser procurado por causa de infertilidade?

O médico examina tanto o homem como a mulher depois que o casal estiver tentando engravidar sem sucesso por um ano.

O médico vê a mulher antes disso se ela:

  • Tiver 35 anos ou mais e estiver tentando engravidar por mais de seis meses

  • Tiver menstruações irregulares ou que causam muita dor

  • Tiver um problema conhecido no útero, nas trompas de Falópio ou nos ovários

Quais exames são realizados pelo médico?

O médico possivelmente fará exames, incluindo:

  • Exames de sangue, incluindo exames hormonais

  • Radiografias, ultrassonografias e outros exames de imagem do útero e das trompas de Falópio na mulher e dos órgãos sexuais no homem

  • Utilizar um aparelho de visualização para examinar o útero ou a pelve da mulher

  • Contagem de espermatozoides e exame dos espermatozoides sob o microscópio para ver se eles têm um formato normal e se movem normalmente

  • Às vezes, exames genéticos

De que maneira o médico trata a infertilidade?

O médico trata a causa da infertilidade, caso seja conhecida. O médico recomenda ao casal para parar de fumar e parar de beber álcool em excesso, cuidar do peso e praticar exercícios com regularidade.

Às vezes, o médico não consegue identificar a causa da infertilidade. Porém, ele ainda pode dar um tratamento para aumentar a chance de engravidar ou de engravidar mais cedo.

O médico pode:

  • Receitar à mulher medicamentos que estimulam os ovários a liberar os óvulos

  • Fazer uma inseminação intrauterina (IIU), um procedimento pelo qual o médico escolhe os espermatozoides mais ativos e utiliza uma seringa para colocá-los no útero

  • Fazer cirurgia para tratar trompas bloqueadas ou outros problemas

Em alguns casos, o médico pode recomendar a utilização de técnicas de reprodução assistida. Com essas técnicas, os óvulos são fertilizados pelos espermatozoides em laboratório, o que gera um ou mais embriões. A fecundação de óvulos em laboratório é chamada de fertilização em vitro. O embrião pode então ser colocado no útero.

Nem sempre esses tratamentos funcionam. Talvez o casal queira considerar adoção em vez de gravidez.

O tratamento para infertilidade pode ser muito estressante. A pessoa pode se sentir frustrada, perturbada ou ter sentimento de culpa. Isso pode trazer um desgaste ao relacionamento. Além disso, o tratamento para infertilidade pode ser muito caro e demorar muito. O estresse pode causar ansiedade, insônia ou problemas na alimentação e pode interferir com a vida e com o trabalho. Isso é normal. Psicoterapia e grupos de apoio podem ajudar.

Onde é possível encontrar mais informações sobre a infertilidade?

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
PRINCIPAIS