Como se cuidar durante a gravidez

Para aumentar a chance de ter uma gravidez saudável, a mulher deve consultar um médico em intervalos regulares durante a gravidez, além de:

• Comer alimentos saudáveis

• Tentar manter o ganho de peso dentro do intervalo recomendado; assim, se o peso da mulher estiver na média, ganhar entre 11 e 16 kg

• Não consumir bebidas alcoólicas

• Não fumar e evitar ficar perto de fumaça de outras pessoas

• Apenas tomar medicamentos e suplementos que foram aprovados pelo médico

• Permanecer ativa e praticar exercícios (mas evitar esportes de contato ou atividades perigosas)

Fazer ao médico perguntas se ela tiver dúvidas sobre a alimentação, ganho de peso, medicamentos ou outros assuntos de saúde durante a gravidez.

A mulher precisa de aproximadamente 250 calorias a mais por dia enquanto estiver grávida. A maioria das calorias a mais deve vir de proteína, que pode ser obtida a partir de:

• Carnes ou peixes cozidos

• Feijões

• Nozes

• Ovos cozidos

• Iogurte ou queijo fabricados de leite pasteurizado

A mulher deve também comer uma boa quantidade de:

• Frutas

• Legumes e verduras

• Grãos integrais, como pão integral

As frutas e verduras devem ser sempre lavadas antes de serem consumidas.

Qual é o problema do mercúrio em peixes?

O mercúrio é um metal venenoso que pode prejudicar o bebê em desenvolvimento. Muitos tipos de peixes contêm mercúrio. Alguns tipos de peixe contêm mais mercúrio que outros. No entanto, uma vez que o peixe também é uma boa fonte de proteínas e outros nutrientes que são bons para a mulher e o bebê, os médicos recomendam que a mulher coma um pouco de peixe. Porém, ela deve comer apenas os tipos de peixe que não contêm uma quantidade excessiva de mercúrio. A Agência de Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (Food and Drug Administration, FDA) tem um gráfico que mostra quais tipos de peixe podem ser consumidos.

Orientações sobre comer de peixe

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Imagem da Agência de Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) e da Agência de Proteção Ambiental dos Estados Unidos (EPA).

O ganho de peso depende do tamanho da mulher. A maioria das mulheres deve ganhar entre 11 e 16 kg durante a gravidez. O ganho de peso em mulheres com sobrepeso deve ser um pouco menor. A mulher deve tentar ganhar apenas entre 0,5 e 1,8 kg no primeiro trimestre (primeiros três meses) de gravidez. Pode ser difícil diminuir a velocidade do ganho de peso conforme a gravidez avança.

A mulher não deve tentar perder peso durante a gravidez, mesmo que esteja com sobrepeso. O bebê precisa de alimentos para crescer e se desenvolver.

Durante a gestação, a mulher deve evitar:

• Álcool

• Fumar e ficar perto de fumaça

• Usar entorpecentes

• Manusear areia para gatos e fezes de gato

• O contato com pessoas com determinadas infecções, como rubéola, varicela e cobreiro

• Tomar vacinas contra rubéola e varicela

A fumaça de cigarro, charutos e cachimbos pode prejudicar o bebê. A mulher não deve fumar e deve evitar ficar perto de fumaça de outros fumantes (“fumante passivo”).

Os gatos frequentemente são portadores de uma infecção denominada toxoplasmose. Mesmo gatos saudáveis podem ser portadores. Os gatos podem transmitir toxoplasmose nas fezes e, portanto, é possível ser contaminado quando estiver limpando a caixa de areia ou as fezes do gato. A toxoplasmose pode prejudicar o bebê no útero. Assim, se a mulher tiver um gato, ela deve pedir para que outra pessoa faça a limpeza ou deve usar luvas e lavar as mãos depois.

Ter determinadas infecções durante a gestação pode prejudicar o bebê.

A mulher deve tomar vitaminas pré-natais contendo ferro e ácido fólico todo dia.

É uma boa ideia tentar evitar tomar medicamentos durante a gestação. Muitos medicamentos são seguros para o bebê, mas às vezes, eles não são. Às vezes, o médico não sabe quão seguro é o medicamento.

No entanto, muitas doenças, como a hipertensão arterial e o diabetes, também são perigosas para o bebê. Às vezes, é melhor tomar um medicamento que mantém a mulher e o bebê saudáveis, mesmo quando existe um pequeno risco. A mulher deve conversar com o médico sobre os medicamentos que toma e os riscos de continuar ou não o tratamento. Se a mulher estiver tomando um medicamento perigoso, os médicos costumam trocá-lo para outro mais seguro. A mulher deve consultar o médico antes de tomar qualquer novo suplemento ou medicamento, inclusive medicamentos que podem ser adquiridos sem receita.

Em geral, a mulher pode continuar a se exercitar e permanecer ativa durante toda a gravidez. Possivelmente, será necessário modificar alguns exercícios conforme a barriga cresce. A mulher deve tomar cuidado para evitar lesões, especialmente na barriga. A mulher não deve praticar esportes de contato, como basquete ou futebol.

O desejo sexual da mulher pode aumentar ou diminuir durante a gravidez. A mulher pode ter relações sexuais com segurança durante a gravidez, a menos que ela tenha:

• Sangramento vaginal

• Dor na barriga

• Vazamento de líquido amniótico (o líquido que circunda o feto)

• Contrações (os músculos do útero se contraem para ajudar a empurrar o bebê para fora)

A época mais segura para viajar durante a gravidez é entre a 14.ª e a 28.ª semana. A mulher não deve passar mais de seis horas por dia viajando. Quando viaja, a mulher deve:

• Usar cinto de segurança, que deve ser colocado sob a barriga

• Fazer alongamento e esticar as pernas e os tornozelos de hora em hora

Viagens de avião não costumam ser recomendadas depois da 36.ª semana de gravidez, principalmente porque a mulher poderia entrar em trabalho de parto e ter o bebê longe de casa.