Cardiomiopatia

“Cardio” se refere ao coração. “Miopatia” se refere ao músculo que não está normal.

Cardiomiopatia é uma doença cardíaca que afeta diretamente o músculo cardíaco. O músculo cardíaco é necessário para bombear sangue.

• Um problema no músculo cardíaco impede o coração de bombear sangue adequadamente

• Se o coração não bombear o sangue adequadamente, podemos sentir falta de ar, fraqueza e cansaço e apresentar inchaço nas pernas

• A cardiomiopatia pode ser causada por certas infecções cardíacas, álcool, alguns tipos de medicamentos ou ser um problema hereditário no músculo cardíaco

• Os médicos fazem um ultrassom do coração (ecocardiograma) e, às vezes, cateterismo cardíaco ou ressonância magnética (RM) do coração

• Os médicos tratarão a causa da cardiomiopatia e administrarão medicamentos para melhorar a capacidade de bombeamento do coração, mas às vezes será necessário cirurgia cardíaca

Outras doenças podem estressar e enfraquecer o músculo cardíaco. Os exemplos incluem ataques cardíacos, válvulas cardíacas defeituosas e hipertensão arterial crônica. Mas essas doenças não são consideradas cardiomiopatias, pois apenas afetam indiretamente o músculo cardíaco. Na cardiomiopatia, o problema começa no músculo cardíaco.

Muitas vezes, a causa da cardiomiopatia é desconhecida. Em algumas pessoas, a cardiomiopatia é causada por:

• Certos vírus, como o coxsackievírus B ou HIV, que podem infectar o coração

• Uma infecção cardíaca bacteriana chamada doença de Chagas

• Consumir bebidas alcoólicas demais por muito tempo

• Certos medicamentos, especialmente alguns fármacos quimioterápicos

• Um problema hereditário que faz com que o músculo cardíaco cresça e fique muito espesso em certos locais

• Doenças que afetam o corpo todo e causam acúmulo de materiais no músculo cardíaco e o tornam rígido

• Diabetes ou doença da tireoide mal controlados

As doenças que afetam o corpo todo e causam acúmulo de materiais no músculo cardíaco incluem amiloidose, sarcoidose e hematocromatose.

A cardiomiopatia pode não causar sintomas no início. Mas, com o tempo, seu coração para de bombear sangue adequadamente. Isso pode causar sintomas de insuficiência cardíaca:

• Sensação de falta de ar

• Cansar-se facilmente

No início, pode-se notar os sintomas apenas ao praticar exercícios.

Outros sintomas podem incluir:

• Dor torácica

• Desmaio

• Arritmias cardíacas

A cardiomiopatia hipertrófica pode causar morte súbita em atletas jovens. As pessoas podem sofrer parada cardíaca sem aviso.

Para saber se você tem cardiomiopatia, os médicos farão exames, como:

• ECG

• Exames de diagnóstico por imagem, tais como RM ou ecocardiograma (um ultrassom do coração)

• Às vezes, cateterismo cardíaco (os médicos inserem um tubo flexível fino nos vasos sanguíneos do coração), durante o qual um pequeno pedaço de tecido do coração também pode ser coletado (biópsia cardíaca) e analisado ao microscópio

• Exames de sangue para detectar um vírus ou doenças generalizadas que podem causar cardiomiopatia

Se possível, os médicos tratam a causa da cardiomiopatia. Por exemplo, se você tiver doença de Chagas, receberá antibióticos. Se tiver hemocromatose, receberá tratamentos para retirar o excesso de ferro do corpo.

Diferentes tipos de cardiomiopatia precisam de tratamentos diferentes, mas esses podem incluir:

• Medicamentos usados para insuficiência cardíaca

• Medicamentos para prevenir coágulos de sangue

• Às vezes, um marca-passo ou desfibrilador implantável (CDI)

Se o seu coração ficar mais e mais fraco apesar desses tratamentos, você pode precisar de um transplante de coração. Se você tiver certos tipos de cardiomiopatia hipertrófica, a remoção cirúrgica de parte do músculo cardíaco espesso pode ajudar.

Os médicos também podem sugerir que você:

• Reduza o estresse

• Consuma menos sal

• Evite exercícios se tiver cardiomiopatia hipertrófica